作者：曾瑤池

深圳市 中醫院臨床營養科主任，主任醫師，營養與食品衛生學碩士

深圳市營養學會理事/深圳市醫師協會營養分會副會長/廣東省家庭醫生協會營養分會常委/中國醫療自媒體聯盟成員/《臨床營養網》專家顧問等職務。

多年來工作于醫院臨床營養科，從事各類慢性疾病的營養治療，擅長慢性腎病、肥胖、糖尿病、腫瘤等多種疾病的營養治療。

發表SCI期刊論文3篇，CSCD核心期刊論文20余篇，主持省、市級科研項目5項，參與3項。

文章來源：營養醫師曾瑤池

已授權《臨床營養網》轉載

EPA（二十碳五烯酸）和DHA （二十二碳六烯酸）都是營養補充劑，深海魚和魚油中富含，具有多種有益健康的成分。EPA被視為有益血管的營養素；DHA則被視為有益腦健康的營養素。

在針對抑制人體慢性炎癥的各種營養素中，目前最受關注的就是EPA和DHA。EPA和DHA是特定類花生酸、其他炎癥介質以及消退素、保護素和巨噬素的前體，這些物質對減輕炎癥具有重要影響，因此魚油有多種抗炎作用。如今，這些營養素因為可抑制炎癥倍受矚目。

一、AA、EPA、DHA 都是脂肪酸

AA(花生四烯酸)、EPA、DHA都是身體所需的必需脂肪酸。所謂脂肪酸，是油脂的構成物質。大家對脂肪都有著肥胖、對健康不好的負面印象。其實，脂肪酸是人體必需的營養素之一，它是構成細胞膜的成分、可制造激素，還有其他重要功能。

EPA和 DHA多存在于深海魚的魚油中。相比之下，AA則多存在于肉類、蛋或植物等陸地食材中所萃取的油中。

二、為什么AA促炎，EPA、DHA抑炎？

若要進一步理解，就須先了解EPA、DHA與AA之間的關系，AA 和EPA、DHA 存在競爭。細胞膜的主要成分是磷脂，EPA、DHA、AA都會被當成磷脂帶進細胞膜。如果人體攝取大量 EPA、DHA，帶入細胞膜的AA就會被排擠出來。AA的“座位”如果減少了，會怎么樣呢？這會影響到該細胞的性質：

※ EPA或 DHA較多的細胞，性情較為溫和，不容易引炎癥；

※ AA較多的細胞，性情會變得粗暴，容易引起炎癥。

也就是說，AA較多的細胞，在受到某些刺激后，會從細胞膜開始向外釋放出AA，在各種酶的作用下，逐漸轉變成炎癥介質，從而加速動脈硬化，提高罹患血管疾病的風險。如果 EPA 或 DHA含量較多的細胞，AA制造出的炎癥介質量就會減少。 也就是說，大量攝取EPA和DHA，就可以抑制炎癥，在抗炎方面，EPA比 DHA具有更好的抗炎作用。

話雖如此，盡管 EPA 和 DHA 對身體有好處，與其相抗衡的AA也非萬惡不赦的大反派，AA也是人體必須攝取的油類，EPA：AA最理想的比例為“1：1”。ω-6多不飽和脂肪酸含量豐富的大豆油、玉米油、葵花籽油、紅花籽油等大家熟悉的油類在體內轉變成AA，價格低、容易獲取，所以在外就餐、油炸、熱炒、點心或面包等食品幾乎都采用含ω-6脂肪酸的植物油。因此，現代生活中，我們總是在不知不覺間攝取過量的AA，EPA與AA才會失去平衡。

三、任何確保EPA、DHA攝入充足？

接下來我們為大家提供具體的飲食建議，只要在日常生活中注意攝取油類，即可確保EPA、DHA攝入充足，有效抑制慢性炎癥。

1. 多吃富含EPA和DHA的魚類

雖然一般的肉類容易引起炎癥，但同時也是人體不可或缺的重要蛋白質。建議大家交錯地攝取，例如，中餐吃肉，晚餐就吃魚，這樣肉類和魚肉輪流交替著吃就可以了。不同魚類EPA、DHA含量如下：

2. 食用油選擇

多攝取含有a-亞麻酸成分的亞麻籽油和紫蘇油，因為它們可在體內轉換成 EPA 和 DHA。

3. 魚油補充劑

如果你真的很不喜歡吃魚，卻又希望多補充相關營養素時，可以改吃含有高純度的 EPA和 DHA的營養補充劑。魚油補充劑應與含脂肪的膳食一同攝入，在消化道內的吸收率最高。

美國FDA批準高甘油三酯血癥患者的魚油處方治療量為4g/d。一般人群每日攝入EPA和DHA總量以2~3g為宜，其中最好有1g來自魚類。

封面圖片來源： 微信公眾平臺公 共圖片庫

參考文獻：

1.Serhan CN.FASEB J. Treating inflammation and infection in the 21st century: new hints from decoding resolution
mediators and mechanisms. 2017,31(4):1273-1288.

2.Manson JE, Cook NR, Lee IM, et al. Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. N Engl J Med 2019; 380:23.

3. Substances affirmed as Generally Recognized As Safe: Menhaden oil. Department of Health and Human Services, US Food and Drug Administration.
www.fda.gov/OHRMS/DOCKETS/98fr/05-5641.htm (June 30, 2008).

《臨床營養網》編輯部

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