現(xiàn)如今，越來越多的年輕人被脫發(fā)困擾，導致脫發(fā)的原因有哪些？怎么把頭發(fā)養(yǎng)回來？

脫發(fā)是哪些原因引起的？

中醫(yī)認為，脫發(fā)多由腎虛、血虛引起。《黃帝內經(jīng)》中指出，“腎藏精，其華在發(fā)”，意思是說腎臟的健康直接影響到頭發(fā)的狀態(tài)。

臨床上常見的脫發(fā)有雄激素性脫發(fā)、休止期脫發(fā)、斑禿等。

南昌貢方堂中醫(yī)科專家陳順濤表示，頭發(fā)毛囊通常會經(jīng)歷3個階段：生長期、退行期和休止期。休止期結束，頭發(fā)便從毛囊脫落。

由于毛囊的周期不同步，總有處于休止期的毛囊，因此頭發(fā)的脫落也是持續(xù)不斷的，不過由于有毛囊干細胞的存在，總會有“新毛”替“舊毛”。

中國有句古話，說“皮之不存，毛將焉附？”《靈樞》經(jīng)脈篇說“人始生，……皮膚堅而毛發(fā)長?！币簿褪钦f，只有皮膚健康，毛發(fā)才能正常生長。

當然，毛發(fā)的生長離不開中醫(yī)所講脾氣的健運、腎氣的旺盛，還需要心氣的推動、肺氣的輸布和經(jīng)絡的運行，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都能導致毛發(fā)枯萎，或變黃變白，甚至毛發(fā)脫落。

脫發(fā)中醫(yī)怎么調理？

在中醫(yī)理論指導下從整體論治脫發(fā)，根據(jù)患者的舌苔脈象：

• 單純性血虛脫發(fā)要補血生發(fā)，常選用四物湯
• 氣血兩虛型脫發(fā)要氣血雙補，常選用八珍湯人參養(yǎng)榮湯
• 血虛風燥型脫發(fā)要養(yǎng)血祛風，常選用神應養(yǎng)真丹

由于人是一個復雜的整體，不同證型又相互間雜，如挾有濕熱、血熱、陰虛等證象，治療分別佐以祛濕、涼血、滋陰等法，這需要由專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生來辨證施治。

針刺療法也是治療脫發(fā)的一種獨特療法，梅花針叩打脫發(fā)局部，起到了祛瘀生新、疏通脈絡、調和氣血的作用。

另外，可選用野菊花、側柏葉、車前草、防風、生姜、何首烏等具有清熱、利濕、祛風、補肝腎等作用的中藥煎湯外洗。

生發(fā)飲

【組方】生地黃、熟地黃、當歸、墨旱蓮各20g，側柏葉15g，黑芝麻30g，炙何首烏25g。

【功效主治】養(yǎng)血補腎。治療脫發(fā)及須發(fā)早白。

【加減】肝腎虧虛甚者（多為斑禿），加枸杞子、菟絲子、女貞子各20g，五味子10g；風盛血熱者（多為脂溢性脫發(fā)）去熟地黃、黑芝麻，加蟬蛻10g，白鮮皮20g，地膚子10g，苦參15g，牡丹皮、川芎各10g，蜈蚣3條（研末服）；兼氣滯血瘀者，加紅花、桃仁各10g，赤芍15g，大血藤30g。

【制法用法】先將藥物用冷水浸泡約1h即行煎煮，煮沸后改文火繼煎30min，每劑藥可煎服3次。

醫(yī)案

患者，女，25歲。

初診：自述患脫發(fā)癥已三年，日漸嚴重。雖經(jīng)中西醫(yī)多方治療，均無效驗。經(jīng)人介紹，前來求診。該患者自幼即頭發(fā)稀疏、焦黃，偏食而致體質素差。視其頭發(fā)稀疏，不足常人之少半，細而干焦萎黃。頭皮干枯失榮，脫屑甚多，但不甚癢。面色萎黃，精神倦怠。月經(jīng)按時來潮，但量少色淡，舌質淡少苔，脈細弱。

處方：予生發(fā)湯加白蒺藜15克，如法使用，囑用十劑后來復診，并勸其糾正不良的偏食習慣。

復診：共用藥十劑。因前七劑藥沒買到蛇蛻，用蟬蛻10克代替。自述用至第七劑藥后，脫發(fā)基本控制，只在洗頭、梳頭時偶爾掉幾根。頭皮脫屑大減。囑原方（已找到蛇蛻）再用十劑。

預后：患者兩周來脫發(fā)完全停止。在兩鬢及前后頭部均有細絨的新發(fā)生長。囑原方再取六劑，其中三劑用法同前，另外三劑配制丸劑服用。后頭發(fā)一直未再脫，且新發(fā)生長許多，較前榮潤光澤，已完全恢復到病前的情況。隨訪一年，未再復發(fā)。

按：《素問·六節(jié)臟象論》說：“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也，其華在發(fā)?！闭f明頭發(fā)的長脫榮枯與腎精有密切關系。然“精血互生”，故發(fā)之榮枯與血的關系又至為密切。發(fā)乃血之余氣所化生，故頭發(fā)又有“血余”之稱。當精血不足，絡脈空虛時，易受外來風邪侵襲，頭為諸陽之會，首當其沖。又精血虛虧，內熱由生，水不涵木，虛陽肝風上擾于頭部，風性主動，故致發(fā)脫。由此可知，青年脫發(fā)之病機主要為精血虛虧、風邪（內風或外風）上擾兩個環(huán)節(jié)。中醫(yī)臨床觀察，該癥病因為先天稟賦不足，或后天失養(yǎng)，后天之精無以充養(yǎng)先天之精，血液生化無源，以及風邪為患所致。因此治療上應抓住養(yǎng)血、生精、祛風三個關鍵。生發(fā)湯中制首烏、菟絲子、生地補腎生精榮發(fā)，當歸、川芎、白芍、生地養(yǎng)血生發(fā)，并和前三藥共清虛熱，天麻、蛇蛻祛風固發(fā)，再依加減法應用化裁，故能應手取效。