阿潔是一名高一年級的女生,入學成績在年段前50名。剛到校不久,班主任便發現她情緒低落,有自傷行為,父母不知如何應對,拿她沒辦法。阿燁父母經過了解后,希望從根源上解決心理問題,于是和阿潔一起來到了咨詢室。
阿潔的學習愿望很強烈,但控制不住關注自己眼皮眨動的行為。內心充滿矛盾與焦慮,她感到很痛苦,有自傷行為,有輕生念頭。
阿潔是家中的獨生女,生活條件優越,從小到大發育正常且成績優異,家人對她比較寵愛。父母帶阿潔進行檢查,都沒發現異常。
此外,父母還告訴我,阿潔比較孤僻,不喜歡交談,做事比較固執等。
阿潔自述,初三之前,我各科成績排名幾乎都能進年級前5名。進入初三剛一個月左右,身體就不舒服了。從那以后,我經常覺得胸悶,喘不過氣來,很難受。一次偶然的機會,我看了一本關于減壓的心理學書籍,了解到我的情況屬于負面心理暗示,有抑郁傾向等。書中介紹了十多種消除負面暗示的方法,我嘗試用轉移注意力的方法,胸悶的問題得到了緩解。
沒想到胸悶的事情解決了之后,緊接著又出現了關注眼皮眨動的事。更令我痛苦的是,這次我嘗試了很多種方法,都無濟于事。我變得越來越暴躁,很難受,不知所措,成績也出現了下滑。后來發現劃傷自己,反而會比較舒服。這種感覺太痛苦了,我不想再努力改變了。
阿潔敘述條理清晰,但情緒表達強烈。在表述自己情況時,她經常唉聲嘆氣,皺著眉頭,用手揉眼睛、捂嘴巴等動作,流露出擔心與焦慮的表情。每次說到自己的眼睛時,她都重復說:“很難受,治不好了,如果我從這個世界消失了,會怎么樣呢?”
初次見面后,通過深入溝通,她信任我并愿意向我敞開心扉。在阿潔敘述這一年來的狀況時,我給予了理解和支持,并引導她把心中的痛苦發泄出來。在敘述的過程中,阿潔情緒幾度失控,哭得很厲害。
阿潔:很難受,不舒服。
我:從你的表述來看,你目前的情緒狀況好像很糟糕。不過,你是怎樣做到不讓它變得更糟糕呢?
我通過場景重建干預,幫助阿潔明白問題是如何產生的,她的情緒逐漸平復。
阿潔是家里的獨生女,經濟條件較好。除了學業,從小到大,別的事情她一律不關心,基本生活能力很差。母親幾乎包攬了她所有的生活瑣事,她漸漸養成了以自我為主且自私的人格。只要她不高興,便隨意發泄,根本不去理會別人的感受。
她剛進入高中,明顯地表現出新生入學適應困難的現象。無論是學習上還是生活上,對她來說,都需要一段較長的時間來慢慢調整與適應。高中以前,她的學業成績一直很優異,基本是年級前幾名。
進入高中,來到一個新的環境,尖子班里的競爭遠比以往激烈,她在現在的班里不再有優越感,心理落差較大。生活自理能力差又加大了她的挫敗感,為此,她變得很暴躁,不高興便以大哭來發泄負面情緒,做出自傷等行為,以關注眼皮眨動來轉移她在新環境下產生的種種不適。
我:這個問題困擾你這么久,真不可思議,你竟然撐過來了,你是怎么做到的?
阿潔:每次難受的時候,我會強迫自己留意下這種情緒下大腦中出現的想法。
我通過場景重建干預,幫助阿潔看見她自己解決問題的能力,幫她樹立信心。我引導阿潔發現,對眼皮眨動的過度關注成了她一大負擔。一方面,她想控制自己的行為。另一方面,她又不可控地去關注眼睛,給她帶來很大的痛苦。于是她上課時常走神,聽課效率差,作業做不下去,她焦急,懊惱,越來越急躁,產生了輕生的念頭。
從初中進入高中,無論是對新生活的適應還是學習策略的改變,都需要一段時間適應。現在所在班級的學習競爭遠比原有的班級激烈,她應該改變評價的標準,調整合理的期望。把注意力放在如何盡快適應高中生活,采用合適的宣泄方式,而不是一不高興就在班上隨意發泄,不顧別人的感受。
我在潛意識狀態下找到了阿潔的病理性記憶,小時候在一家商店里,她想讓媽媽給她買點什么,但媽媽說家里已經有了,于是就拒絕了她的請求。看到媽媽拒絕,她立刻感到非常難過,坐在地上大聲哭泣。媽媽想把她拉起來,她卻不肯走,哭聲很大,吸引了商店里的全部目光,她的內心感到委屈和憤怒。我對阿潔的病理性記憶進行重組,她學會平靜、清晰地觀察自己的內在體驗,而不對其做出過激反應,減少傷害自己的行為,她逐漸恢復平衡感、穩定感和存在感。
經過兩個多月的記憶重組干預,阿潔的心情放松了許多,她愉悅地向我道謝。她的狀態有了很大的改善,現在適應了高中生活,學業狀態良好。她關注眼皮眨動的行為已經很久沒出現了,自傷行為也消失了。父母反映,阿潔的人際交往得到了改善,她現在更愿意主動與家人分享在學校的經歷和感受。
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