山東
健康無(wú)小事，用藥需謹(jǐn)慎。
瀏覽某網(wǎng)頁(yè)時(shí)看到有小伙伴問(wèn)麻精藥品處方診斷的問(wèn)題。
大致意思是，診斷是“腰痛”，開(kāi)鹽酸羥考酮緩釋片可以嗎？
個(gè)人看法，如果就單單這些信息，無(wú)法判斷，要在查看病歷或者后續(xù)的溝通和處方的修改或補(bǔ)充后再判斷。
為了確證，我重新翻看了《臨床診療指南》（疼痛學(xué)分冊(cè)）第六章（p139-p150）關(guān)于腰、骶和下肢疼痛的內(nèi)容。在所涉及的治療方案中，多次提及消炎鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥，未提及阿片類(lèi)藥物。未提及并不是不能用，但應(yīng)該在符合一定條件下才能使用，比如，疼痛的評(píng)分達(dá)到中重度疼痛且常規(guī)治療（如NSAIDs、物理治療）無(wú)效、不存在藥物濫用史或精神疾病史、無(wú)嚴(yán)重呼吸抑制、肝腎功能不全等等。
所以，最好是查看患者病歷等后續(xù)后，再做判斷。
涉及麻精藥品，怎么小心都不為過(guò)。
祝您健康用藥，用藥健康！
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