退一步海闊天空，近一步乳腺結(jié)節(jié)。

每個(gè)人都需要守護(hù)好我們的乳腺，無論男女。

乳腺病變很慘，檢查病變的儀器更是殘酷得很直觀。

為全面了解鈣化情況，醫(yī)院可能要你參與乳腺鉬靶檢查。

乳腺鉬靶，又叫乳腺X光。

這是一項(xiàng)看起來就很痛的檢查，胸小的你將感受到中世紀(jì)女巫所遭受的一切。

將兩坨球體擱在平臺，從上方降落的壓板將它們壓成平面拍攝。按壓維持15-20秒，橫向縱向各一次。

胸小擱不住的也得壓，護(hù)士一邊給你揪，儀器一邊壓，好比搟面杖把面團(tuán)搟成面皮，沒壓成功的反復(fù)再壓。

那種痛就像，孩子馬上要從那生出來。

為了緩解受試者的恐懼，醫(yī)護(hù)人員通常不會宣傳它的負(fù)面效應(yīng)。

示意圖中的女士還面帶微笑，這完全是科幻片。

韓劇《飛行員》里的歐巴就給你上演了回乳腺鉬靶檢查。

0罩杯夾成肉餅，這怎么可能！

如同屠宰場架上案板的豬，男主英勇就義，接受壓迫器把水泥地上的井蓋夾成半圓直立。叫破喉嚨也沒用，沒測準(zhǔn)還得再來。

比起癌癥惡化的痛苦，這點(diǎn)痛也是 為了你好。醫(yī)生護(hù) 士都會這么說。

為什么會有這種非人機(jī)器？檢查的嚴(yán)格等級跟乳腺病情成正相關(guān)。

常規(guī)乳腺檢查主要做B超，然而停留在表面檢查的B超難以發(fā)現(xiàn)細(xì)小鈣化和腫瘤。

穿刺活檢，能通過微創(chuàng)進(jìn)一步確認(rèn)病變。但這又等同于小手術(shù)。

乳腺鉬靶就派上了用場，它其實(shí)就是局部針對性的X光。

針對乳腺放射X光，通過擠壓，能夠全面正確地反應(yīng)出整個(gè)乳房的大體解剖結(jié)構(gòu)。

那些以為是鈣化其實(shí)是腫瘤的病變將無處遁形，是偵查重大病變最后一道關(guān)口。

效果雖好，但挑戰(zhàn)人體極限。

所以做這項(xiàng)檢查醫(yī)生一般只推薦給40歲以上高危女性。

因?yàn)槟贻p女性乳腺更致密，強(qiáng)壓的痛苦感受更高。歐美女性乳腺脂肪比亞洲女性高很多，所以這個(gè)機(jī)器在歐美應(yīng)用也更普遍，相比之下她們更能承受。

即便如此，國內(nèi)也存在一些例外。

從網(wǎng)友的評論看來，只要不幸患病，哪怕含苞待放的年紀(jì)，也有機(jī)會承受它的虐痛。

這不禁讓人想起婦科檢查的鴨嘴鉗。僅僅是檢查工具，為什么就不能做得更適應(yīng)人體的承受力，而只求達(dá)到檢查目的。

哪怕是乳房沒那么致密，比較容易壓扁的歐美女性，也苦鉬靶檢查久矣。

為什么沒有更舒適的乳腺鉬靶檢查發(fā)明？

我沒法說疼痛等級是1-10中的哪里，我會說它很不適。

歐美一項(xiàng)針對399名女患者的調(diào)查問卷，結(jié)果顯示77% 的女性表示鉬靶檢查過程很痛苦。而這一部分疼痛的女性中，60% 描述疼痛強(qiáng)度為中度或重度。

很多女性為了避免疼痛不做這項(xiàng)檢查，但選擇做的，大部分都壓力山大。

是的，我今天做了乳腺鉬靶檢查，為什么這么問？

目前的乳房 X 線攝影技術(shù)只是二維圖像。

杜克大學(xué)放射學(xué)研究員 Martin Tornai 博士解釋，按壓乳腺，使乳腺頂部、中部和底部的組織都重疊在這張圖像上，這是機(jī)器工作的原理，也是受試者疼痛的原因。

“為什么患者要接受這種不舒服的檢查？我們?nèi)绾尾拍苋S地完成這項(xiàng)檢查？如何才能以更低的輻射完成這項(xiàng)檢查？”

技術(shù)得適應(yīng)人體，而非人體適應(yīng)技術(shù)。Martin Tornai 博士認(rèn)為，如何改進(jìn)乳腺成像技術(shù)，需要聚焦技術(shù)難點(diǎn)。

常規(guī)乳腺鉬靶成像

經(jīng)過長時(shí)間研發(fā)，早在2015年，Martin Tornai博士就給出了全新的檢查技術(shù)模型：

受試者俯臥平躺在機(jī)器上，懸垂的乳房放入兩個(gè)洞的成像區(qū)域，0痛0負(fù)擔(dān)。

這兩個(gè)成像系統(tǒng)將360度放射成像，顯示效果也較平常更全面。這項(xiàng)3D技術(shù)，CT的總輻射劑量還將低于以往的X光檢查。

“這太舒服了，躺著都不想起來?！苯邮軠y試的女性給予了極好的反饋。

習(xí)慣了接受摧殘，這樣的對比簡直讓人感到幸福，解脫感讓人快哭出來。

全新設(shè)備，俯臥檢測

全新成像技術(shù)

一個(gè)名叫Koning的健康公司獲得了Tornai的專利。三年后，新設(shè)備獲得了FDA的批準(zhǔn)，成功問世。

這臺機(jī)器在紐約州羅切斯特、南卡羅來納醫(yī)學(xué)院等地進(jìn)行了臨床試驗(yàn)。

然而它屬于Koning公司的專利產(chǎn)品，在其公司所屬的KCBC諾克斯維爾綜合乳腺中心臨床應(yīng)用。

目前，該部門還未獲準(zhǔn)進(jìn)行常規(guī)乳房篩查，各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)還在使用主流的二維乳腺鉬靶檢查。

醫(yī)療器械不缺發(fā)明，困難的是它的普及推進(jìn)。

鑒于可行性方面，從最小成本的改革入手，2023年，新加坡國立大學(xué)工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)畢業(yè)生Luke Goh推出了一項(xiàng)新發(fā)明Mammosense，可理解為鉬靶傳感器。

這是一種放置在原有裝置上的小工具，可以在乳腺鉬靶檢查過程中避免粗暴按壓，通過精準(zhǔn)的計(jì)算，以確定每個(gè)個(gè)體所需的最佳壓縮力。

該發(fā)明利用 LiDAR（光檢測和測距）技術(shù)，繪制乳房的橫截面積，以計(jì)算獲得清晰成像所需的適當(dāng)力量，同時(shí)盡可能減少不適感。

它不像Koning公司的全新設(shè)備，是在原有設(shè)備操作上做改進(jìn)，可操作性強(qiáng)。

初步試驗(yàn)表明，該工具可將施加在乳房上的壓縮力減少 34%，并將疼痛減輕 25%。

這項(xiàng)發(fā)明使 Goh 成為了年度詹姆斯戴森獎(jiǎng)的全國獲勝者，并在新加坡獲得專利。

Goh目前正在改進(jìn)硬件和軟件，希望將Mammosense 商業(yè)化，并積極與行業(yè)合作伙伴進(jìn)行談判。

他發(fā)明了一個(gè)讓乳腺鉬靶檢查沒那么痛的工具：“你不能去做你討厭的檢查”

醫(yī)療器械的技術(shù)難題并非難以攻破，從發(fā)明到普及臨床應(yīng)用才是關(guān)鍵所在。
鴨嘴鉗是這樣，乳腺鉬靶也是這樣。需要全面正視檢查項(xiàng)目的壓力與痛苦，才有推進(jìn)改良的可能性。

希望人人乳腺健康，乳腺檢查也能早日輕松。