“疼痛”是人們再常見不過的問題了,在日常生活中,若是受傷會出現不同受傷部位的疼痛,又會因為身體健康問題出現腰痛、神經痛等。其中很多人飽受這偏頭痛的折磨,然而如果你出現不同的癥狀,也代表著你處于不同的偏頭痛不同時期。
從偏頭痛發作癥狀,可以區分為前驅期、先兆期、頭痛期和恢復期等四個時期,而在不同的時期其癥狀會有所不同,而患者在這些時期的癥狀可能會同時疊加出現,而有些患者則可能僅出現部分時期癥狀,尤其是無征兆偏頭痛。
1. 前驅期
很多人不知道偏頭痛會有前驅期,一般出現下述癥狀時就覺得是先兆期,先兆期跟前驅期的癥狀以及距離發作的時間還是會有一些區別,一般前驅癥狀會在偏頭痛出現錢幾個小時或幾天之前出現,出現一些不容易覺察的癥狀,如疲勞、肩頸僵硬、整個人的注意力無法集中、容易生氣,喜歡暗沉的環境,忽然頻繁打哈欠,甚至可能會出現惡心、腹瀉等情況,特別容易跟其他一些不適情況混淆一起。
而且偏頭痛的發作并不是突然出現的,在發作前存在一些誘因,只是大家不是十分留意,例如在某個時候情緒緊張、勞累、失眠、睡眠質量不佳等,又可能是因為受寒、吹風等,在飲食方面可能喝太多酒、吃太多巧克力等又或者進行了劇烈的體育運動等,這些都可能是偏頭痛的誘發因素。
2. 先兆期
偏頭痛若是出現先兆癥狀可能會出現視覺、感覺、語言等方面的征兆,持續的時間在5-60分鐘不能,很多情況下在偏頭痛發作前10分鐘就出現,而在上述三方面中,又以視覺癥狀最為凸出,患者容易出現單側閃光、暗點或水波紋等,持續出現畏光的情況。而有部分病人還可能會出現語言先兆,語言表達方面出現困難,不能流利表達自己的情況。
3. 頭痛期
在偏頭痛的發作期頭部會出現單側搏動性疼痛,也有部分患者會回雙側或全頭部疼痛,而且這些疼痛會因為日常的活動加重,除了頭部疼痛的問題外,還可能伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等情況,此外,少部分病人也可出現流涕、流淚、煩躁不安等癥狀。這樣不適情況可能可持續達72小時之久。所幸的是患者在發作期采取靜臥避光休息是能得到一些緩解。
4. 恢復期
在頭痛期過后頭痛癥狀消失至完全恢復至正常狀態,但是依舊會表現疲乏、思睡、注意力差、畏光、易怒、惡心等癥狀,這個時期就是偏頭痛的恢復期,這個事情有可能持續至頭痛停止后 12 小時。
當然上述的各個時期的癥狀都會因人而異,并不是所有人都會出現每一個時期的癥狀,但是可以明確的是偏頭痛存在誘因,同時會有先兆癥狀,因此偏頭痛的人群盡量避免一些誘因,減少偏頭痛的發作,同時出現先兆癥狀時應積極采取緩解措施,緩解偏頭痛疼痛,舒緩身體的不適情況。
偏頭痛不僅是一種癥狀,更是一種疾病,偏頭痛的患者一定要積極配合治療,急性期要做好對癥治療,盡快緩解疼痛;而緩解期要預防治療,降低偏頭痛發作的頻率、減少持續時間。在雙重作用之下,改善偏頭痛病情嚴重的程度等。
除了接受相關的治療外,偏頭痛患者自身也要注意加強自身鍛煉,好的體魄,不僅能增加身體的耐受性,面對偏頭痛的時候其耐力會更強,而且身體素質提升了,在碰到一些以前可能會誘發發作的因素,可能會降低其誘發的影響。在自身條件容許的情況,謹記積極提升個人鍛煉,提升自己的身體素質。
參考資料:中國醫師協會神經內科醫師分會, et al. "中國偏頭痛診治指南(2022版)." 中國疼痛醫學雜志 28.12(2022):881-898.
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