今天就來聊聊老年人的失眠問題吧!
老眠早覺常殘夜,病力先衰不待年。老年人機體功能隨著年齡的增長而逐漸衰退,失眠就成了常見的問題。這可是個大事,誰不想睡個安穩覺呢?
電影《哪吒之魔童鬧海》里就有個神奇的“迷迷眠眠丹”,哪吒一吃就睡著了。要是咱們老年人也能吃一顆就睡得香,那可就太棒了,對吧?
但現實中我們得靠科學方法
和藥物來解決失眠問題。
1、老年人失眠的常見表現:

- 入睡時間≥30min
- 夜間覺醒次數≥2次或凌晨早醒
- 睡眠淺、多夢
- 總睡眠時間<6h
- 次晨感到頭昏、精神不振、嗜睡、乏力
2、老年人的“迷迷眠眠丹”在哪里?
由于老年人對藥物反應、代謝和排泄都與中青年人不同,故失眠藥物的選擇也有所不同。
現實雖沒有電影里的神奇丹藥,但有這些助眠神器:
01、苯二氮?類藥物:強力的“睡眠助推器”
安眠藥里的“老大哥”,代表藥物有艾司唑侖、地西泮等。
優點:起效快,對入睡困難和睡眠維持障礙都有顯著效果。
缺點:長期用容易產生依賴性,老年人用后容易頭暈、跌倒,就像喝了酒一樣“飄飄然”。建議短期使用。
02、非苯二氮?類藥物:睡神的“小助手”
這類藥物是目前最常用的安眠藥,代表藥物有唑吡坦、佐匹克隆等。
優點:起效快,像給大腦按了“暫停鍵”,讓你快速進入夢鄉。作用時間短,白天基本沒困意,適合偶爾失眠時使用。
缺點:長期用可能產生依賴性,一旦停藥,失眠可能更嚴重。部分人會有頭痛、惡心等不良反應。
溫馨提示:以上兩類藥物多為第二類精神藥品,需憑相應處方權的醫師根據患者病情開具的專用處方,并在具備資質的醫療機構或藥房取藥。
03、褪黑素受體激動劑:調節生物鐘的“小鬧鐘”
優點:副作用少,安全性高,適合長期用。
缺點:效果對部分人不太明顯,需在睡前1小時服用,要提前設定好鬧鐘,稍不注意就錯過時間了。
04、抗抑郁藥:失眠伴抑郁的“雙面手”
如果失眠是因為焦慮、抑郁,醫生可能會開抗抑郁藥(如曲唑酮)。這類藥不僅改善睡眠,還能調節情緒,就像給心靈來一場“按摩”。但可能會致體重增加、嗜睡等不良反應。
3、安全用藥小貼士
01、最低劑量:老年人身體弱,藥量要從最小開始,慢慢調整。
02、間歇用藥:推薦每周3~5次,按需服用。
03、避免長期:長期吃容易依賴,停藥后更睡不著。
04、能單用則不聯用:盡量避免多種藥物聯合使用。
05、咨詢專業人士:切勿擅自用藥,需遵循醫囑與藥師指導。
藥品是把雙刃劍, 用得好來睡得甜。
醫生叮囑記心間,按需用藥莫貪眠。
審稿專家:廣東藥學會 廣州醫科大學附屬市八醫院 藥學部 李燕青
作者:廣州醫科大學附屬市八醫院藥學部 蔣瀅瀅
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