"醫生,我有癲癇,還能要寶寶嗎?"診室里,27歲的小夏攥著衣角,聲音發顫。
她手中的檢查單顯示已懷孕6周,但每日服用的抗癲癇藥讓她寢食難安——這是無數癲癇女性共同的困境。
癲癇不是生育禁區,但想要"穩穩的幸福",科學的備孕策略就是那把關鍵鑰匙。
一、孕前評估:打好"地基"最關鍵
1. 發作控制是硬指標
持續1年無發作的癲癇女性,孕期復發風險可降低至15%;若近半年仍有發作,風險飆升至60%。建議備孕前通過腦電圖、血藥濃度監測等手段,找到最佳控制方案。
2. 藥物"排雷戰"
丙戊酸鈉:致畸率高達10%(如脊柱裂、心臟畸形),備孕/孕期禁用;
拉莫三嗪/左乙拉西坦:致畸風險<3%,國際推薦首選;
苯巴比妥/卡馬西平:需謹慎,可能引發新生兒出血綜合征;
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