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在腫瘤切除或者穿刺活檢的病理報告中，我們往往會看到高級別，高分化等字眼。不了解的患者和家屬看到以后便會心生恐慌。

“高分化”？“高級別”？這高了是好還是不好呀，這高了可怎么辦？

究竟什么是腫瘤的分化和分級？

一、腫瘤細胞的分級

腫瘤細胞的分級是指根據(jù)腫瘤細胞的分化程度，異型性和核分裂的數(shù)目進行分級，來對腫瘤的惡性程度進行評估的方法。但簡單來說，腫瘤的分級越高，代表其惡性程度越高。

Gx：無法評估級別（分級不明）；

G1：細胞形態(tài)和特征最接近正常組織，惡性程度相對較低，通常生長緩慢。

G2：其形態(tài)學(xué)特征是介于I級和III級之間，生長速度較正常細胞更快。

G3：細胞的異型性大，如形態(tài)改變、核深染、核分裂增多等，惡性程度最高、生長更快、更具有侵襲性，高級別或低分化癌細胞。

G4：未分化癌，高級別。

分級有助于預(yù)測腫瘤隨時間的行為改變，當(dāng)然不同器官內(nèi)的腫瘤，不同類型的腫瘤分級標(biāo)準(zhǔn)不同，還需要“因瘤制宜”。

二、腫瘤細胞的分化

腫瘤細胞的分化是指腫瘤細胞在發(fā)育過程中逐漸成熟的過程。腫瘤細胞的分化程度越高，說明它們越接近正常細胞。因此，分化程度高的腫瘤通常發(fā)展較慢，惡性程度較低；而分化程度低的腫瘤則往往發(fā)展較快，惡性程度較高。

Ⅰ級：高分化

高分化則意味著腫瘤細胞與正常細胞差異較小，惡性程度較低，生長速度較慢。

Ⅱ級：中分化

癌細胞明顯異常，但與周圍正常細胞的某些特性仍一致。

Ⅲ：低分化

腫瘤細胞分化不成熟，與正常細胞差別比較大，生長迅速，預(yù)后較差。

Ⅳ:未分化

未分化是指腫瘤細胞沒有表現(xiàn)出任何特定組織或器官的特性，腫瘤細胞來源不明確，惡性程度高，預(yù)后差。

對于不同腫瘤來說，腫瘤細胞的分化程度和病人的預(yù)后程度并不一定有直接關(guān)系。從治療上講某些分化程度低的細胞對于放化療反而更加敏感。因此，并非高分化腫瘤的預(yù)后就會好于低分化腫瘤。

腫瘤細胞的級別和分化程度并不能完全說明腫瘤患者的病情，還需要專業(yè)的醫(yī)生做綜合的判 斷 。

來源：西安市第九醫(yī)院

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