2025年全國(guó)兩會(huì)期間，“體重管理”再次成為全民關(guān)注熱點(diǎn)。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮在十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議記者會(huì)上表示，由體重異常導(dǎo)致的慢性非傳染性疾病已成為威脅國(guó)民健康的首要因素。

早在2024年6月，國(guó)家衛(wèi)健委會(huì)同多部門(mén)聯(lián)合啟動(dòng)為期三年的“體重管理年”活動(dòng)，旨在通過(guò)全民參與，加強(qiáng)科學(xué)普及和宣傳倡導(dǎo)，提高全民的體重管理意識(shí)。然而，肥胖不僅是代謝疾病（比如糖尿病、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥等）的推手，更是癌癥風(fēng)險(xiǎn)的“隱形加速器”。今天，北京世紀(jì)壇醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員將用科學(xué)的數(shù)據(jù)，為您揭開(kāi)肥胖與癌癥之間的致命關(guān)聯(lián)。

肥胖現(xiàn)狀：全球危機(jī)，中國(guó)不容樂(lè)觀

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）2023年報(bào)告，全球有19億成年人超重（BMI≥25），其中6.5億人達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)（BMI≥30）。中國(guó)的情況同樣嚴(yán)峻，國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)成年人超重率已達(dá)50.7%，肥胖率達(dá)16.4%，且城鄉(xiāng)差距逐漸縮小。更令人擔(dān)憂(yōu)的是，兒童肥胖率10年間增長(zhǎng)了近3倍，青少年肥胖率突破10%。

肥胖的危害遠(yuǎn)超“體型臃腫”——它是心血管疾病、糖尿病的“催化劑”，更是癌癥的“幫兇”。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）明確指出，肥胖與13種癌癥風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)，包括乳腺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌等。

肥胖如何“喂養(yǎng)”癌細(xì)胞？三大機(jī)制揭秘

01

激素失衡：癌細(xì)胞的“營(yíng)養(yǎng)液”

雌激素

肥胖女性絕經(jīng)后，脂肪細(xì)胞生成的雌激素占全身總量的50%-100%，而雌激素正是癌細(xì)胞的“營(yíng)養(yǎng)液”。《柳葉刀》研究顯示，BMI每增加5，絕經(jīng)后乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)升高12%。

胰島素

肥胖者常伴隨胰島素抵抗，其血液胰島素水平是正常人的2-3倍，而高胰島素可激活促癌通路。《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌患者中，BMI≥30者的死亡率比正常體重者高30%。

02

炎癥微環(huán)境：癌變的“慢性火種”

肥胖者體內(nèi)慢性炎癥因子（如IL-6、CRP）水平顯著升高。《癌癥研究》數(shù)據(jù)顯示，肥胖人群的CRP濃度是正常體重者的2倍，而CRP每升高1 mg/L，結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加25%。炎癥持續(xù)損傷DNA，則會(huì)導(dǎo)致基因突變累積。

03

免疫抑制：癌細(xì)胞的“保護(hù)傘”

肥胖可削弱免疫細(xì)胞（如NK細(xì)胞、T細(xì)胞）的活性。美國(guó)《細(xì)胞》期刊實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，肥胖小鼠的腫瘤生長(zhǎng)速度比正常小鼠快40%，且免疫治療的反應(yīng)率降低50%。

肥胖相關(guān)癌癥：數(shù)據(jù)觸目驚心

乳腺癌

絕經(jīng)后女性BMI≥30者，乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加20%-40%（數(shù)據(jù)源自：國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)IARC）。

子宮內(nèi)膜癌

肥胖女性患病風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的2-4倍，全球每年約3.7萬(wàn)例子宮內(nèi)膜癌與肥胖直接相關(guān)。

結(jié)直腸癌

BMI每增加5，男性結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)上升24%，女性上升9%（數(shù)據(jù)源自：《英國(guó)癌癥雜志》）。

胰腺癌

肥胖者患病風(fēng)險(xiǎn)增加1.5倍，且晚期患者占比更高（數(shù)據(jù)源自：美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)）。

預(yù)防策略：科學(xué)減重，降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)

世界癌癥研究基金會(huì)（WCRF）指出，保持健康體重可降低20%的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。具體措施包括：

01

飲食：控制熱量，優(yōu)化結(jié)構(gòu)

每日攝入蔬菜500克、水果200-350克，全谷物占比1/3以上。

減少攝入加工肉類(lèi)（每日攝入量≤50克）和含糖飲料（癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加18%）。

02

運(yùn)動(dòng)：每周150分鐘，激活抑癌基因

有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳）可降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)25%（數(shù)據(jù)源自：《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》）。

力量訓(xùn)練提升肌肉量，可改善胰島素敏感性。

肥胖與癌癥的關(guān)聯(lián)并非“危言聳聽(tīng)”，而是科學(xué)驗(yàn)證的事實(shí)。從今天起，用每一口健康飲食、每一步運(yùn)動(dòng)積累，響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，為自己構(gòu)筑防癌屏障吧！

請(qǐng)記住

減掉1公斤脂肪，癌癥風(fēng)險(xiǎn)后退1大步。

相關(guān)數(shù)據(jù)來(lái)源：WHO、IARC、《柳葉刀》、國(guó)家衛(wèi)健委等權(quán)威機(jī)構(gòu)。

來(lái)源：放射治療科

作者：王欽

薦稿：穆曉峰

排版：李春慧

責(zé)編：王占榮 范曉 張潔

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