腹痛，不是疾病

而是一種癥狀

常常有人在運動、飽餐或是勞累后

突然出現劇烈的肚子疼

許多人以為忍一忍就好了

結果一直沒有緩解

急性腹痛起病較急，疼痛程度較嚴重，往往提示身體健康出現嚴重問題，急性腹痛病因復雜，常見包括胃腸道疾病、膽胰疾病、腹主動脈病變、腹腔臟器破裂以及婦產科疾病等等，有時胸腔內臟器疾病也會導致腹痛，如胸膜炎、心包炎、急性心肌梗死等。

腹痛部位分類

全腹痛：多為實質臟器破裂或空腔臟器穿孔。

右上腹痛：多為十二指腸潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石癥、急性肝炎。

中上腹痛：多為潰瘍病穿孔、胃痙攣、急性胰腺炎、闌尾炎早期。

左上腹痛：多為急性胰腺炎、胃穿孔、脾曲綜合征、脾周圍炎、脾梗死。

臍周痛：多為小腸梗阻、腸蛔蟲癥、小腸痙攣癥、闌尾炎早期。

右下腹痛：多為闌尾炎、腹股溝嵌頓疝、局限性腸炎、腸系膜淋巴結炎、小腸穿孔、腸梗阻、腸腫瘤、右輸尿管結石。

中下腹痛：多為尿潴留、膀胱炎、宮外孕破裂、卵巢囊腫扭轉、盆腔及盆腔臟器炎癥、盆腔膿腫、痛經等婦科疾病。

左下腹痛：多為腹股溝嵌頓疝、乙狀結腸扭轉、菌痢、阿米巴性結腸穿孔、結腸癌、左輸尿管結石。

常見急腹癥的特點

急腹癥的種類有很多，我們來看看幾種最常見的急腹癥有什么特點：

急性腸胃炎

一般表現為左上腹或臍周絞痛，伴有發熱、惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；通常有受涼或進食不潔食物或生冷食物的病史。

急性腸梗阻

通常表現為持續性或陣發性腹痛，伴有明顯的腹脹，同時有惡心、嘔吐，進食、進水后惡心嘔吐可明顯加重，還有排氣、排便困難，甚至出現停止排便、排氣。

消化道內出血

上消化道出血伴有嘔咖啡色胃內容物、嘔血、排黑便或柏油色大便。

下消化道出血表現為排暗紅色血便或鮮血樣便。尤其是痔瘡出血時，可見到血液和大便為不混合狀態，甚至出現肛門、肛周出血噴射樣鮮血。

急性胃腸道穿孔

通常發病比較突然，呈突然持續性腹痛，腹痛較為劇烈，呈刀割樣，腹痛開始即在病變所在部位，后迅速擴展至全腹，表現為彌漫性腹痛。

急性闌尾炎

一般表現為突發上腹或臍周圍疼痛，既而轉移至右下腹，“轉移性右下腹痛”是典型特點。還會伴隨胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉，甚至出現全身癥狀，如發熱、乏力、精神差。

就診前，忌盲目止痛

治療腹痛首先需找到病因，盲目止痛會掩蓋病情，增加診斷難度，甚至可能導致誤診。所以，突發腹痛時，患者在就醫前不要自行服用止痛藥。暫時禁食禁水，以避免加重部分疾病的病情，如急性消化道出血、胰腺炎、腸梗阻等。

1、記錄癥狀：疼痛部位、性質（鈍痛/絞痛）、持續時間、加重/緩解因素。

2、攜帶資料：既往病歷、檢查報告、近期用藥（如降壓藥、抗凝藥）。

3、禁食禁水：疑似需手術的情況（如穿孔、腸梗阻），避免加重病情。

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