大連航天下肢血管病專科醫院|糖尿病足發生的原因分為兩類,一類是由于下肢動脈閉塞引起下肢缺血,腿部和腳部皮膚出現潰瘍或壞疽;另一類是下肢神經病變引起的感覺減退或喪失,糖尿病足是糖尿病的并發癥之一,了解糖尿病足早期信號,有助于及早防護。
糖尿病足的早期癥狀
1、間歇性跛行
早期下肢表現,因下肢缺血引發供血不足,患者走路不遠就會感到下肢無力、疲憊、麻木等。嚴重時小腿疼痛,停下休息后癥狀緩解。老年患者發生間歇性跛行,有可能是動脈阻塞引起下肢缺血。
2、休息痛
發展到中期,可見下肢缺血加重,即便不走路也會疼痛,即休息痛、靜息痛。這種疼痛多發夜間,臥位時疼痛加劇,疼痛部位在遠足端或趾端。原因是睡眠時心輸出量偏少,下肢灌注注血量相對減少,所以在夜間疼痛感加劇。
3、肢端潰瘍壞疽
主要包括干性壞疽、濕性壞疽、混合性壞疽。干性壞疽,呈局部皮膚暗褐色,有缺血性壞死可能,皮膚變黑、干枯后,直至自行脫落,無水腫和分泌物出現。干性壞疽大約占糖尿病肢端壞疽5.9%-7.5%,病因是中小動脈閉塞,引發的血流緩慢甚至中斷。
另一種濕性壞疽,呈現肢端體表的局部糜爛,發展至淺潰瘍后,分泌物排出較多,有大量的組織壞死。日常最常見的肢端水腫,即糖尿病肢端壞疽。
最后一種是混合性壞疽,顧名思義,因為這種既有肢端缺血干性壞死,還有足背底小腿部的濕性壞疽。患者可見小動脈阻塞與微循環障礙,感染相對較重并且發生靜脈阻塞,占比約18.1%-20%。
1、控制好血糖,在飲食方面避免含糖量高的食物,日常定期監測血糖情況,定期服用降糖藥或注射胰島素。
2、保持良好的生活習慣,戒煙戒酒,適當進行鍛煉。抽煙會導致血管收縮,還會降低血液中的含氧量,而喝酒會加重下肢動脈硬化閉塞,因此要保持良好的生活習慣,適當進行運動鍛煉,提升血糖代謝能力,改善身體狀況。
3、保護好自己的足部,正確修剪指甲,避免造成外傷破口,定期檢查自己的雙腳,冬天要注意防寒保暖。
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