今年世界腎臟日專門提出“您的腎臟還好嗎?早檢查 保健康”,號召大家從體檢入手,借助醫(yī)學(xué)檢測一管血、一管尿,早一點揪出腎病。
1、一管尿(尿常規(guī))
檢查結(jié)果會顯示尿液當(dāng)中的蛋白質(zhì)、紅細胞、白細胞、葡萄糖甚至膽紅素這些指標(biāo),可以初步判斷腎臟的健康狀況。
正常尿液當(dāng)中是不應(yīng)該有蛋白尿和紅細胞的,如果檢測到尿蛋白陽性或者尿潛血和紅細胞陽性,提示腎臟可能有損傷,需要進一步檢查。
特別是尿蛋白,當(dāng)腎臟組織結(jié)構(gòu)受到毀損,不管是小球還是小管,都可能會導(dǎo)致蛋白尿排泄的增加。不管是糖尿病、腎臟病,還是普通的慢性腎臟病,蛋白尿的大量發(fā)生,如果不能得到有效的控制,勢必會加速腎功能的壞轉(zhuǎn),最終導(dǎo)致尿毒癥。
所以,當(dāng)出現(xiàn)尿蛋白陽性,應(yīng)該進一步甄別一下,到底蛋白尿有多少?到底是大量的還是微量的,這對識別某些疾病和治療方案的制定是非常重要的。
2、一管血(腎功能)
檢查結(jié)果會顯示肌酐、尿素氮和尿酸,有時還可以做一個血清的胱抑素檢查,這些指標(biāo)可以判斷腎功能。
但是要了解的是,即使尿素氮、血肌酐正常,也不等于說腎功能完全正常。因為腎臟有代償功能,即使腎功能下降一半,血肌酐還是在一個正常范圍。
安全起見,還是配合一個腎臟的超聲檢查,通過腎臟大小、血流,有無結(jié)石、囊腫等結(jié)構(gòu)異常綜合判斷。
特別是患糖尿病、高血壓、心血管疾病、肥胖、有腎臟病家族史,有過急性腎損傷、妊娠高血壓、自身免疫性疾病、低出生體重或早產(chǎn)、尿路梗阻、反復(fù)腎結(jié)石、腎臟或泌尿系發(fā)育異常,以及出現(xiàn)中暑、蛇咬傷、環(huán)境毒物、有毒藥物、病毒及寄生蟲感染等情況的人群,屬于腎臟病高危人群,建議每半年檢查一次。
還有老年人群,由于年齡增長,腎臟功能本身的生理性減退,再加上老年人可能有高血壓、糖尿病等合并癥,長期服用藥物,建議每年至少進行一次腎臟健康的檢查。
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