手淫的危害性（叫囂“手淫無害論”的人出來挨打），很多朋友后臺留言詢問這個病怎么治，今天郎中就講一下手淫的后遺癥如何治療。

郎中會盡量用通俗的語言把治療的方法和道理講明白。其實在各種各樣不舒服的癥狀出現(xiàn)之前，很多人是意識不到問題的嚴重性的。直到遺精、怕冷、腰痛等后遺癥陸續(xù)出現(xiàn)后，才懊悔不已。

1.怕冷

手淫的初期，其實反而是偏于燥熱的。這就好比一個熱水壺一開始破了一個窟窿，這時候壺里的熱乎氣會通過這個窟窿往外散，這時候可以看到整個熱水壺周圍是被熱氣所包圍的。但是過了這個階段以后，等壺里的熱氣散盡，會發(fā)現(xiàn)壺里面涼水一片，沒有任何熱乎氣，對應于人體就會出現(xiàn)一些怕冷的癥狀。這涉及到一個由熱轉寒的過程，這個過程中會出現(xiàn)短暫的陽熱過盛、身體盛壯的假象，但是繁華過后一片廢墟，虛、寒、涼便會接踵而至。有人會嘴硬，我手淫好幾年什么問題都沒有。這個由熱轉寒的的過程因個人體質有長有短，短的幾個月，長的可能幾年、十幾年。

2.遺精

遺精的問題多出現(xiàn)在意識到問題的嚴重性以后，痛改前非，結果發(fā)現(xiàn)即便自己能管住自己的手，但是子孫后代卻不聽話般自己溜了出來。再打個比方。褲子上面都有松緊帶，正常使用的話是能用到褲子壽終正寢的；但是如果加大對松緊帶的使用頻率和使用力度，一天用多次且生拉硬拽，用不了多久，松緊帶松了，褲子就提不上了。

遺精就是這個問題，精關不固，失守了。明白了道理，治療就比較明確了。上面的例子，褲子是腎，松緊帶是肝。看到褲子掉了，去給褲子打個補丁，或者給褲子換個料子，穿上還是往下掉。問題出在松緊帶上，松緊帶沒有彈性了，折騰褲子有什么用呢？這個松緊帶對應于人體就是——肝。所以治療遺精總去補腎，效果不會太好。郎中曾經(jīng)治療過的遺精患者中，用過補腎法的大有人在，其中不乏名醫(yī)名家甚至國醫(yī)大師，但是他們的思路仍然局限在補腎，桑螵蛸、補骨脂、菟絲子等藥洋洋灑灑一堆，藥價高不說，還越吃越重。松緊帶本來就松了，還往褲兜子里塞東西，褲子不是嘟嚕的更厲害嗎？郎中把松緊帶比作肝是有依據(jù)的。

3.肝的特點

肝是一個很有個性的臟腑。《傷寒論·厥陰病篇》里的論述非常有意思。332.傷寒始發(fā)熱六日，厥反九日而利。334.傷寒先厥后發(fā)熱335.傷寒一二日，至四五日厥者，必發(fā)熱。336.傷寒病，厥五日，熱亦五日厥。

陰對應的臟腑就是肝，大家可以看看有什么特點，是不是寒熱錯雜，反復無常。這也正是肝的特點。肝臟“體陰用陽”，是一個剛柔并濟的臟腑。

很多朋友可能不理解“體陰用陽”的意思。假設這么一個場景：你站在樓梯下面往上走，你處的位置比較低，這叫做“體陰”；但是你有一個向上走的動作，這叫做“用陽”。肝藏血，故肝體為陰；肝主升發(fā)，故肝用為陽。所以肝臟本身就是一個“陰陽”的雜合體，所以肝臟生病時也會表現(xiàn)出截然相反的兩種狀態(tài)。我們把肝臟比作“松緊帶”。體陰則松，用陽則緊，過松不行，過緊也不行，正常狀態(tài)下是張弛有度的，一旦松緊出了問題，人體就會出毛病。男性功能問題多發(fā)于此。

4.如何用藥

上面全是講理和法，最后講用藥。方子就在《金匱要略》中。

1.夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷亡血，失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。

2.虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。

3.夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。

小建中湯和桂枝加龍骨牡蠣湯都是以桂枝湯為底方的。很多學中醫(yī)的可能都會認為，桂枝湯不是治療太陽表證的嗎，怎么還能治療遺精？如果你僅僅把桂枝湯理解為治療太陽表證，甚至理解為治療感冒的，那么你的中醫(yī)離入門還差得遠。想進一步理解桂枝湯的朋友可以看這篇文章你不知道的桂枝湯。

郎中再強調幾個點：

1.桂枝加龍牡湯中的龍骨牡蠣可以治療神識的層面，所以仲圣強調了“女子夢交”，也就是春夢，這與心神的浮游上擾有關，所以龍骨牡蠣是一定要加的。

2.小建中湯里標紅的這幾個字——“四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥”，把這些場景放在剛剛郎中講的熱水壺冒熱氣的例子中，是不是一下子就能理解了。

3.夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。很多剛學中醫(yī)的朋友都有這么一個誤區(qū)，碰見脈大有力的，就認為是書上所說的“陽脈”，身體特別健康。仲圣這條條文就給我們敲響了警鐘，脈大也有可能是虛勞。為什么脈形反而會大呢？因為精華物質全部在往外流失，就跟破洞的熱水壺一樣，看著熱乎氣特別充足，其實都是假象。脈大也是假象，所以要學會撥云見日。

桂枝湯的加減方是治療后遺癥的重要方劑之一。遺精的治療一定不要一味去補腎，一味補腎只會加重“松緊帶”的負擔。郎中本文更多是講治療的理和法，方和藥反而并不是那么重要。理和法明白了，方藥自然就出來了。桂枝湯加減方也不是治療的全部，臨床治療還需要結合實際情況辨證論治。