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2025年初，多地試點(diǎn)三明醫(yī)改的消息引發(fā)熱議，而“541”薪酬分配也成為了藥師最為關(guān)注的話題之一！

近日，《醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào)》發(fā)表文章《安陽出臺(tái)公立醫(yī)院薪酬分配指導(dǎo)意見》，指導(dǎo)意見明確，原則上醫(yī)（含醫(yī)技）、護(hù)（含藥）、管薪酬總額占比為 5:4:1。原文如下：

本報(bào)訊(記者張治平通訊員呂貴德)近日，安陽市結(jié)合全市公立醫(yī)院實(shí)際，出臺(tái)公立醫(yī)院薪酬分配指導(dǎo)意見，根據(jù)“突出公益導(dǎo)向，堅(jiān)持按勞分配，注重統(tǒng)籌兼顧，合理動(dòng)態(tài)調(diào)整”的原則，建立適應(yīng)全市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院薪酬制度，逐步實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院收入分配的科學(xué)化和規(guī)范化，保障醫(yī)務(wù)人員合理薪酬待遇，為健康安陽建設(shè)提供有力支撐。

薪酬總量由人社部門及公立醫(yī)院主管部門根據(jù)公立醫(yī)院規(guī)模、功能定位和工作效果，在現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)運(yùn)行條件的基礎(chǔ)上動(dòng)態(tài)核定，包括在編職工以及采取其他用工方式的長期聘用崗位職工基本工資、績效工資、國家和省規(guī)定的各項(xiàng)津補(bǔ)貼以及醫(yī)療服務(wù)盈余按一定比例提取。經(jīng)核定的年度醫(yī)院薪酬總量為該院薪酬發(fā)放上限。在總量范圍內(nèi)，可根據(jù)月度工作任務(wù)完成情況按月進(jìn)行分配，醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)共體和各醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況計(jì)發(fā)年度一次性獎(jiǎng)勵(lì)。

固定薪酬包括基本工資、崗位工資、津補(bǔ)貼等各項(xiàng)基本工資福利以及按崗位、職稱、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方式固定發(fā)放的績效工資。安陽市鼓勵(lì)公立醫(yī)院在定崗、定責(zé)的基礎(chǔ)上，采取增加急診科、兒科、產(chǎn)科、精神衛(wèi)生科等緊缺崗位固定崗位績效工資、一線醫(yī)務(wù)人員夜間值班崗位績效工資、特殊人才協(xié)議工資等辦法增加本單位固定薪酬占比。2025年固定薪酬占比至少達(dá)到60%，2026年占比至少達(dá)到65%，2027年占比至少達(dá)到70%。

安陽市要求，薪酬分配要充分體現(xiàn)知識(shí)、技術(shù)、管理等要素的價(jià)值，原則上醫(yī)(含醫(yī)技)、護(hù)(含藥)、管薪酬總額占比為5:4:1;統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，實(shí)行同崗?fù)辍徫粚傩杂晒⑨t(yī)院與醫(yī)療集團(tuán)(醫(yī)共體)共同核定，崗位核定后向市衛(wèi)生健康委報(bào)備，不得隨意修改。安陽市制訂兒科、精神衛(wèi)生科、全科、產(chǎn)科、急診科、感染科等專業(yè)薪酬水平傾斜辦法，注重對(duì)一線醫(yī)務(wù)人員的傾斜，內(nèi)部分配應(yīng)體現(xiàn)技術(shù)與風(fēng)險(xiǎn)程度差異、臨床醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)療輔助崗位差異。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立與國家二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院績效考核等外部績效考核、高質(zhì)量發(fā)展相結(jié)合的內(nèi)部績效考核體系;突出工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等，將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬掛鉤。臨床科主任獎(jiǎng)勵(lì)性薪酬原則上控制在本科室醫(yī)生平均獎(jiǎng)勵(lì)性薪酬的2.5倍以內(nèi)。護(hù)士長獎(jiǎng)勵(lì)性薪酬原則上控制在本科室護(hù)士平均獎(jiǎng)勵(lì)性薪酬的2倍以內(nèi)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確班子成員績效工資標(biāo)準(zhǔn)及考核指標(biāo)，班子成員考核指標(biāo)參照主要負(fù)責(zé)人考核指標(biāo)內(nèi)容，與所分管責(zé)任掛鉤，實(shí)行年薪制的班子成員原則上參照主要負(fù)責(zé)人目標(biāo)年薪標(biāo)準(zhǔn)的80%考核后計(jì)算。逐步建立公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子薪酬水平與績效考核名次、高質(zhì)量發(fā)展核心指標(biāo)、醫(yī)療收支結(jié)余等掛鉤的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

來源：醫(yī)藥衛(wèi)生網(wǎng)

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