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“不為良相,但為良醫(yī)”:淺談明代官員學(xué)醫(yī)的歷史背景及發(fā)展過(guò)程

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引言:

學(xué)醫(yī)者救的是人,學(xué)文者救的是心,這是魯迅先生在棄醫(yī)從文之時(shí)得出的結(jié)論。

從他人生前后不同的發(fā)展軌跡來(lái)看,學(xué)醫(yī)和學(xué)文本身就具有一定的共通之處。

了解知識(shí)文化,善于識(shí)文斷字,只有這樣的人才能閱讀醫(yī)學(xué)經(jīng)典,具備成為醫(yī)者的基礎(chǔ)條件,所以醫(yī)者,通常具有極高的文化素養(yǎng)。

古人說(shuō),不為良相,便為良醫(yī)。

由此可見(jiàn),在古代社會(huì)中,學(xué)醫(yī)和學(xué)文一樣,成為了眾多學(xué)子為自己選擇出路時(shí)重要的考慮方向。



尤其是在明朝時(shí)期,醫(yī)者的社會(huì)地位迎來(lái)了顯著提升,各類(lèi)社會(huì)條件都為學(xué)醫(yī)之風(fēng)開(kāi)辟了先路。

以宏觀的視角來(lái)看待明朝這一發(fā)展階段,醫(yī)學(xué)得到長(zhǎng)足發(fā)展的穩(wěn)定因素有哪些?明代官員學(xué)醫(yī),又對(duì)社會(huì)產(chǎn)生了怎樣的影響?

文醫(yī)雙修,環(huán)境開(kāi)明

在現(xiàn)代社會(huì),醫(yī)生的地位極高。他們有著治病救人的本事,他們?cè)谖<标P(guān)頭能夠頂在最前方,他們還能與死神賽跑,拯救無(wú)辜的生命。

他們被人們譽(yù)為白衣天使,他們的所作所為也真的像天使一樣,將世界的光芒灑向人間。

但其實(shí)在中國(guó)古代社會(huì),醫(yī)生的地位并不總是如此崇高,至少在漢朝和唐朝這個(gè)相對(duì)繁盛的封建王朝,醫(yī)者地位極其低下。



那個(gè)時(shí)候,社會(huì)上有幾個(gè)職業(yè)無(wú)法得到充分尊重。

巫者、醫(yī)者、音樂(lè)人、工匠,他們都具有一技之長(zhǎng),且都能用自己的技能為社會(huì)創(chuàng)造貢獻(xiàn),但是都得不到社會(huì)的重視。

漢朝時(shí)期,只有品德高尚的人才能通過(guò)察舉制成為官僚體系的成員,所以整體社會(huì)背景更加注重對(duì)于人才品德的培養(yǎng),而不關(guān)注所謂的技能問(wèn)題。

到了唐朝時(shí),科舉考試成為了人才選拔的主要方式,因此眾多的文人學(xué)子都只會(huì)注重對(duì)于個(gè)人文學(xué)素養(yǎng)的提升,從而忽略了其他生存技能的培訓(xùn)。

不管是學(xué)醫(yī)還是學(xué)工,都沒(méi)有辦法通過(guò)最主流的途徑成為官僚體系的成員,既然如此,學(xué)習(xí)這些技能,在普通人眼中沒(méi)有任何價(jià)值。

而且在傳統(tǒng)的社會(huì)環(huán)境當(dāng)中,醫(yī)生并不是作為一個(gè)獨(dú)立職業(yè)而存在。



各行各業(yè)的生產(chǎn)勞動(dòng)者,都有可能具備一定的醫(yī)術(shù)基礎(chǔ),但他們的水平,還沒(méi)有達(dá)到專(zhuān)業(yè)的治病救人的地步。

可是隨著時(shí)代的發(fā)展,隨著社會(huì)疾病的增多,人們逐漸發(fā)現(xiàn),如果沒(méi)有醫(yī)生,大多數(shù)人在患病之后,除了等死之外,別無(wú)掙扎的辦法。

如果醫(yī)生能夠作為固定職業(yè)而存在,那么當(dāng)人生病或者受傷時(shí),便有了掙扎生存的途徑。

隨著人們對(duì)生命和對(duì)自我健康意識(shí)的增長(zhǎng),醫(yī)生的社會(huì)地位也越來(lái)越高,到了明朝,大多數(shù)官員都有著一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。

在官僚體系當(dāng)中舉足輕重的徐有貞,就是一位典型代表。

他是朝廷重臣,深受皇帝的賞識(shí),且自身的政治才能極高,所以在處理各項(xiàng)工作時(shí),他都能做到游刃有余,得心應(yīng)手。

除了在政治領(lǐng)域頗有建樹(shù)之外,在思想和社會(huì)技能領(lǐng)域,他也是個(gè)行家里手。



他認(rèn)為,學(xué)習(xí)儒家學(xué)說(shuō)和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)體系,本質(zhì)上是并行不悖的兩件事情。

醫(yī)學(xué)將會(huì)通過(guò)外在的行為對(duì)社會(huì)發(fā)展作出貢獻(xiàn),而儒學(xué)是通過(guò)內(nèi)心的改變提升人的思想境界,一個(gè)修的是身,另一個(gè)修的是心。

儒家學(xué)說(shuō)一直強(qiáng)調(diào)人需要有一顆大愛(ài)之心,需要以相對(duì)平等的態(tài)度對(duì)待其他社會(huì)成員。

在行醫(yī)救人之時(shí),尊重每一位患者的尊嚴(yán),以更加包容的姿態(tài)去接納他們的種種缺陷,盡最大可能幫助他們恢復(fù)健康,這就是一位醫(yī)生的天職。

從這一層面上來(lái)看,儒家學(xué)說(shuō)和醫(yī)學(xué)從根本上強(qiáng)調(diào)的是同樣一種品德。

因此他在學(xué)習(xí)為官之道的同時(shí),也沒(méi)有放棄對(duì)于內(nèi)心的修行,更不會(huì)放棄對(duì)于醫(yī)術(shù)的追求。

平時(shí)家里人有個(gè)頭疼腦熱,他都能夠快速為大家解決問(wèn)題,朝廷當(dāng)中的諸位同僚身體出現(xiàn)狀況,他也樂(lè)意施以援手。



更關(guān)鍵的是,當(dāng)皇帝患上疾病,且宮廷當(dāng)中的太醫(yī)無(wú)計(jì)可施之時(shí),他也能夠迅速頂上,想出更具有效果的治療方案。

久而久之,他的名聲越來(lái)越響亮,他也成為了整個(gè)明朝具有代表性的儒醫(yī)。

在醫(yī)者的社會(huì)地位水漲船高的同時(shí),印刷術(shù)的大力發(fā)展以及紙張成本的下降,都有助于醫(yī)學(xué)的傳播。

印刷術(shù)的發(fā)展可以讓文字知識(shí)的傳播變得更加便利,眾多經(jīng)典的醫(yī)學(xué)典籍都能夠通過(guò)印刷術(shù)衍生出更多的數(shù)量,被送到更多醫(yī)者的手上。

至于紙張成本,它直接關(guān)系著印刷和文字傳播行業(yè)的生態(tài)問(wèn)題。

前有洛陽(yáng)紙貴,文人用紙成為了奢侈,今有紙張成本下降,醫(yī)書(shū)和醫(yī)術(shù)可以更大范圍地進(jìn)行傳播。



前朝時(shí)期許多相對(duì)零散的古方,也通過(guò)有心之人的整理,變成了一本本具有系統(tǒng)性的書(shū)籍。

這些書(shū)籍分門(mén)別類(lèi)地對(duì)內(nèi)科,外科,跌打損傷,骨科等不同的類(lèi)別做了歸納整理起來(lái),更加一目了然,也更容易讓人接受。

醫(yī)學(xué)知識(shí)的大范圍傳播和醫(yī)生社會(huì)地位的提高,除了會(huì)推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展之外,其實(shí)也會(huì)帶來(lái)一部分社會(huì)問(wèn)題。

整個(gè)明朝社會(huì)中的醫(yī)生參差不齊,這會(huì)導(dǎo)致普通民眾對(duì)醫(yī)生的信任度下降。

每一位行醫(yī)救人之人,他們接受的教育體系不同,所以醫(yī)術(shù)水平自然也有所差距。

全社會(huì)醫(yī)療技術(shù)最高的那部分人,都已經(jīng)被統(tǒng)治者招攬到皇宮之中,成為了貴族階級(jí)的御用服務(wù)者。

剩下的一部分行走江湖的大夫,不排除有一部分醫(yī)術(shù)高超的民間隱居人士,但更多的還是半吊子水平的赤腳醫(yī)生。



庸醫(yī)誤人,這在明朝時(shí)期也絕對(duì)不只是一句玩笑話,被平庸的醫(yī)生所耽誤的病人,也絕對(duì)不在少數(shù)。

疾病越來(lái)越多,導(dǎo)致民眾對(duì)于醫(yī)生的需求越來(lái)越高,醫(yī)生的地位自然會(huì)提升。

先是的地位變動(dòng)帶來(lái)的刺激,再加上民間醫(yī)學(xué)傳播的范圍越來(lái)越大,明朝時(shí)期的官員自然也會(huì)加入到學(xué)醫(yī)的行列當(dāng)中。

官員行醫(yī)具有一定的可靠性,但是一些民間零散的醫(yī)者,卻常常有可能會(huì)把病情推動(dòng)到更惡化的局面。

因此謹(jǐn)慎選擇,謹(jǐn)慎治療,還是十分必要。

瘟疫多發(fā),必須重視

明朝時(shí)期還有一個(gè)不得不提的問(wèn)題,那就是大航海時(shí)代的來(lái)臨導(dǎo)致了疾病的多發(fā),尤其是傳染病數(shù)不勝數(shù)。



中國(guó)本土的疾病種類(lèi)確實(shí)有限,但是通過(guò)海上貿(mào)易的各類(lèi)傳播途徑,國(guó)外的一些病毒悄無(wú)聲息地流入中國(guó)國(guó)土之內(nèi),嚴(yán)重影響了中國(guó)人民的健康。

根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)療方法,醫(yī)生無(wú)法完全解決這些疾病帶來(lái)的影響,所以他們被現(xiàn)實(shí)條件所逼迫,只能不斷地鉆研,不斷精進(jìn)自己的醫(yī)術(shù),以期解決更多的問(wèn)題。

各類(lèi)病毒混雜,再加上天災(zāi)人禍的影響,明朝也是一個(gè)瘟疫多發(fā)的時(shí)期。

瘟疫是一種相當(dāng)嚴(yán)重的傳染病,即便是面對(duì)面交流,都有可能發(fā)生疾病的轉(zhuǎn)移,當(dāng)瘟疫暴發(fā)之后,一座城可能會(huì)在短短幾天之內(nèi)變?yōu)樗莱恰?/p>

明代官員有時(shí)因?yàn)楣ぷ髀氊?zé)的緣故,不得不親臨現(xiàn)場(chǎng),安撫群眾的情緒,在完成工作的同時(shí),他們首先需要做的是保證自身的安全。

所以他們會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù),尤其是與治療瘟疫相關(guān)的醫(yī)術(shù),預(yù)防自己感染相似的疾病。



當(dāng)他們學(xué)有所成之后,他們也會(huì)主動(dòng)將之運(yùn)用到家人的生活當(dāng)中,為整個(gè)家庭帶來(lái)健康的保障。

不為良相,便為良醫(yī),這就是明朝時(shí)期官員的真實(shí)寫(xiě)照,他們的文化素養(yǎng),可以支撐他們?cè)诔弥峡v橫捭闔,他們的醫(yī)術(shù)修養(yǎng),又能夠支撐他們真正做到治病救人。

明朝官員學(xué)醫(yī),漸漸也成為了一股社會(huì)風(fēng)氣,當(dāng)一個(gè)國(guó)家的政治權(quán)力和某一門(mén)學(xué)術(shù)體系掛鉤時(shí),從事相關(guān)學(xué)術(shù)職業(yè)的人只會(huì)越來(lái)越多。

因此明朝時(shí),許多家庭都愿意把自己的孩子送去中醫(yī)堂當(dāng)中,跟著德高望重的老師傅學(xué)習(xí)這項(xiàng)技能。

即便是不能通過(guò)科舉考試進(jìn)入朝堂之中,身懷醫(yī)學(xué)之術(shù),也能讓他們?cè)谛凶呱鐣?huì)之時(shí)多一份生存技能的保障。

而且官員學(xué)醫(yī),其實(shí)比普通人學(xué)醫(yī)來(lái)得更加方便快捷。



能夠當(dāng)上官員的人,一定不缺閱讀理解能力和綜合分析整理知識(shí)的能力,他們的學(xué)習(xí)過(guò)程一定會(huì)比普通的學(xué)子更順暢,學(xué)習(xí)效率自然也會(huì)更高。

他們所處的社會(huì)地位,決定了他們能夠接觸更加豐富的醫(yī)療學(xué)習(xí)資源,他們想要觀看某種醫(yī)書(shū),便可以通過(guò)人脈尋找,這又比普通人多了幾分優(yōu)勢(shì)。

因此明朝官員學(xué)醫(yī),這件事情仔細(xì)想來(lái)也并不稀奇。

別說(shuō)官員,就連皇室宗親,也有不少對(duì)醫(yī)術(shù)大感興趣的人存在,若他們生在民間,也能成為鼎鼎有名的醫(yī)療大家。

岐黃之術(shù),合理保護(hù)

縱觀古代中醫(yī)藥的相關(guān)發(fā)展歷程,我們不得不感嘆古人的醫(yī)療智慧,他們通過(guò)嘗百草,了解不同藥材的習(xí)性,并且對(duì)癥下藥,針對(duì)身體問(wèn)題給出最優(yōu)解。



中醫(yī)不存在實(shí)踐,但他們能夠通過(guò)對(duì)經(jīng)脈和穴位的認(rèn)知,以最小的損耗來(lái)獲得最大的治療效果。

中醫(yī)文化,就是中國(guó)傳統(tǒng)文化當(dāng)中一顆最璀璨的明珠。

可惜的是,在近代社會(huì),中醫(yī)受到了西方醫(yī)學(xué)的沖擊,現(xiàn)代社會(huì),以中醫(yī)為主流的醫(yī)院更是少見(jiàn),西醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院倒是遍地存在。

由此可見(jiàn),我們對(duì)中醫(yī)這一傳統(tǒng)文化的瑰寶,還是欠缺了保護(hù)。

在我們?nèi)狈?duì)中醫(yī)的足夠重視之時(shí),部分心懷叵測(cè)的國(guó)家正在想方設(shè)法地偷竊我們的中醫(yī)文化。

比如同為亞洲國(guó)家的日本和韓國(guó),他們通過(guò)學(xué)習(xí)中醫(yī)技法,在國(guó)際社會(huì)中非法申請(qǐng)專(zhuān)利。

某些日本的中醫(yī)企業(yè),還在反過(guò)來(lái)向中國(guó)市場(chǎng)兜售中醫(yī)藥,韓國(guó)更是可惡,他們甚至想將中醫(yī)申請(qǐng)為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。



明明是我們的東西,大家在那眼睜睜地看它流落于別人手中?保護(hù)傳統(tǒng)文化,迫在眉睫。

結(jié)語(yǔ):

相比于歷朝歷代的平民百姓學(xué)醫(yī)和醫(yī)學(xué)兼職體系,明朝時(shí)期的官員學(xué)醫(yī)顯然更具有時(shí)代特征。

醫(yī)學(xué)地位上升的時(shí)代背景,讓學(xué)醫(yī)成為了對(duì)社會(huì)成員的一種刺激。

明朝官員具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì),因此在學(xué)醫(yī)道路上也會(huì)更有助力。

參考資料:

《明史》

《明代官員中醫(yī)研究問(wèn)題》

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