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每天運動多久就能預防癡呆癥?近9萬人研究:不是1小時,也不是30分鐘,達到這個數就夠了

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▎藥明康德內容團隊編輯

隨著人類平均壽命的延長,老齡化人口越來越多,受癡呆癥(也叫“癡呆”)影響的人群也在迅速擴大。

癡呆癥是一種以進行性認知功能障礙為主要特征的神經退行性疾病,包括阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、帕金森病癡呆、額顳葉變性(也稱額顳葉癡呆)等多種中樞神經系統疾病,患者從輕度記憶與認知障礙慢慢進展到生活能力喪失,可能要經歷幾年甚至幾十年時間,對患者及其家人的身心健康都會產生重要影響。

據世界衛生組織數據顯示,2022年全球癡呆癥人數已超過5500萬,每年新發病例1000萬;預計到2050年,這一數字將上升至1.39億,已成為全球主要健康挑戰之一。


圖片來源:123RF

令人遺憾的是,目前癡呆癥的治療還缺乏長期有效或可治愈的方法。

不過,已經有不少研究發現,定期鍛煉有助于預防或延緩癡呆癥的發生。

那么,每天運動多少時間,才能達到這一目標呢?

很多人的答案可能是那句廣為流傳的標語——“每天運動1小時、健康生活一輩子”,或者認為“每天至少要運動30分鐘才管用,不然不叫運動”。

的確,世界衛生組織的《關于身體活動和久坐行為的指南》也提到,65歲及以上的老年人群應每天進行大約20-40分鐘的中等強度有氧運動,或至少約10-20分鐘的高強度有氧運動,或兩種強度身體活動的等量結合。

但實際上,如果只是為了“大幅降低癡呆風險”這個目的,和完全不運動相比,哪怕每天只增加很短時間的運動,也能帶來大大的好處。


圖片來源:123RF

2025年2月,美國約翰斯·霍普金斯大學團隊領銜、發表在《美國醫學主任協會雜志》(Journal of the American Medical Directors Association)的一項研究給出了答案,研究結果表明,在中位年齡為63歲的老年參與者中,與每周不進行任何中等至劇烈強度的運動相比,每周進行約35分鐘(相當于每天只需運動約5分鐘)的中等至劇烈強度的身體活動,就與老年參與者的癡呆癥風險降低41%相關。即使對于虛弱的老年人和那些不良健康結局風險較高的人來說,進行適量的身體活動也與癡呆癥風險降低相關。

注:

  • 虛弱是指一種與年齡相關的老年綜合征,需要進行干預,否則將給老年人帶來一系列身體和心理上的問題,使他們更容易摔倒、發生意外、患病,甚至還增加死亡風險。

  • 本研究采用身體虛弱表型定義虛弱狀態,包括以下5項標準,如果參與者符合其中1-2項則為“前期虛弱”,符合3項及以上則為“虛弱”:1)握力下降;2)步速緩慢;3)非自主性體重下降;4)自我報告的疲勞感;5)自我報告的低身體活動水平。

每天運動約5分鐘,與老年人癡呆癥風險大幅降低相關

這項研究使用了英國生物樣本庫(UK Biobank)的數據進行分析,共納入了89667名成年人參與者,他們在2006-2010年時的年齡范圍在40-69歲,中位年齡為63歲,其中女性占56%,約59%的參與者沒有合并癥或虛弱。這些參與者在2013年2月至2015年12月期間連續7天佩戴專業的運動手環來測量中等至劇烈強度身體活動的具體情況,他們在佩戴運動手環時沒有診斷出癡呆癥。

在平均4.4年的隨訪期間,有735名參與者被診斷出癡呆癥,進展為癡呆者的參與者往往年齡較大,其中男性居多,并且患有多種慢性病,且處于虛弱前期或虛弱狀態。

分析結果顯示:

  • 參與者每周每增加30分鐘的中等至劇烈強度的身體活動,與癡呆癥風險多降低4%相關

  • 日常鍛煉時間越長,癡呆癥風險的降低幅度越大。與每周不進行任何中等至劇烈強度的運動相比,每周進行1-35分鐘、36-70分鐘、71-140分鐘和140分鐘以上的中等至劇烈強度的身體活動,分別與癡呆癥風險大幅降低41%、60%、63%和69%相關

  • 此外,即使是處于虛弱前期或虛弱狀態下的參與者,如果每周每增加30分鐘的中等至劇烈強度的身體活動,也與健康參與者獲得的癡呆癥風險降低幅度相似。

此外,研究團隊還對≥50歲、≥60歲和≥70歲三個年齡組的參與者進行了分析,這些參與者進行的中等至劇烈強度身體活動水平比50歲以下的人更低。但總體來說,在每個年齡組分析中,仍然得到了類似的結果:≥50歲、≥60歲和≥70歲的參與者每周進行適當的中等至劇烈強度的身體活動后,分別與癡呆癥風險降低5%、7%和8%相關。


圖片來源:123RF

該研究的第一作者、美國約翰斯·霍普金斯大學布隆伯格公共衛生學院流行病學系助理教授Amal Wanigatunga博士介紹,“我們的研究表明,即使每天只運動5分鐘,也可以降低老年人的癡呆癥風險。這進一步證明,適當運動總比不運動要好尤其是對于目前還沒辦法治愈的與大腦衰老相關的疾病而言。”此外,他補充道,“即使是虛弱或接近虛弱的老年人,也能通過少量的運動來降低癡呆癥的風險。“

值得注意的是,雖然這項研究表明,老年人每周進行35分鐘(也就是每天運動約5分鐘)與癡呆癥風險降低41%相關,但并未證實這兩者之間存在因果關系。而且該研究還存在一定局限性,比如該研究所覆蓋的參與者并不具有廣泛性,還可能存在其他并未考慮到的影響因素等,都可能會對研究結果產生一定影響。

定期鍛煉對老年人預防癡呆癥有哪些好處?

2018年,一項發表于PLOS One雜志的研究發現,在45-75歲人群中,久坐與大腦中對記憶至關重要的部分發生改變——內側顳葉變薄有關。內側顳葉是大腦中參與新記憶形成的區域,據研究人員稱,內側顳葉變薄可能是認知能力下降和癡呆癥的前兆。

因此,想要維持大腦健康,就要減少久坐、進行適當的運動,堅持定期鍛煉。

已經患上輕度認知障礙,應該怎么做?

對于已經存在輕度認知障礙的人群,在遵醫囑治療的同時,適當運動同樣有利于延緩認知功能下降。

比如有氧運動和阻力訓練(也叫抗阻運動),能有效增加神經營養因子,減少炎性細胞因子和促進神經認知功能


圖片來源:123RF

適合老年人的有氧運動步行、慢跑、游泳、乒乓球、羽毛球、太極、八段錦等;阻力訓練包括俯臥撐、啞鈴、杠鈴、地面劃槳等。其中,戶外地面劃槳運動被發現可改善認知功能障礙老年人的姿勢平衡、肌肉表現和認知功能。

還有小人群研究發現,短時間高強度運動,能有效提升腦源性神經營養因子(BDNF)濃度,可能有利于提高大腦代謝的靈活性、促進大腦健康

高強度運動,主要是指運動過程中心率會超過140次/分鐘的運動,如跑步、快速騎自行車、快節奏的健身操、快速爬山、登樓梯、網球單打等。

不過,高強度運動身體的刺激強度也較大,還需量力而行。有良好運動習慣、體質好的人,可進行高強度運動;對于剛開始運動或體質較弱的人,可進行中等或低強度運動,根據自身情況,循序漸進,科學調整運動強度,以適應個人身體健康狀況。

2024年9月,發表在《認知增強雜志》(Journal of Cognitive Enhancement)的一項研究證實,對于50歲及以上、患有輕度認知障礙的中老年人群,如果結合興趣愛好,常做一些文字游戲、拼圖和閱讀等高水平活動,他們的記憶力、工作記憶、注意力和處理速度會比不做這些活動的參與者更好,而且參與這類活動的頻率越高,表現越好。

此外,也要注意保持其他健康的生活方式,比如健康飲食、戒煙、戒酒、規律作息等,這些都可以減緩記憶力下降的速度。

另外,你可能還想知道:

有損大腦健康的習慣有哪些?

預防癡呆癥還要注意些什么?

怎樣做既能延壽,又能促進大腦健康?

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參考資料

[1] Small amounts of moderate to vigorous physical activity are associated with big reductions in dementia risk. Retrieved Mar 21, 2025 from https://www.eurekalert.org/news-releases/1074304

[2] Wanigatunga, Amal A. et al., (2025). Moderate-to-Vigorous Physical Activity at any Dose Reduces All-Cause Dementia Risk Regardless of Frailty Status. Journal of the American Medical Directors Association. DOI: 10.1016/j.jamda.2024.105456.

[3] Siddarth P, et al., (2018). Sedentary behavior associated with reduced medial temporal lobe thickness in middle-aged and older adults. PLoS One. doi: 10.1371/journal.pone.0195549.

[4] Jungjoo Lee et al, (2024). A Longitudinal Analysis of the Relationship Between Different Levels of Cognitively Stimulating Leisure Activity and Cognitive Function Among Older Adults with MCI, Journal of Cognitive Enhancement. DOI: 10.1007/s41465-024-00293-2

[5] 世界衛生組織. 關于身體活動和久坐行為的指南: 簡述 [J]. 日內瓦:世界衛生組織;2020年.

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