中 醫 行 業 的 良 心 和 大 腦

■來源 | 金羊網

在中醫院或者中醫診所，可能經常遇到這樣的情況——熱敷的時候，皮膚起水泡，燙傷了。遇到較真的患者，這種情況到底是誰的責任，如果患者要求醫療機構賠償，該怎么辦？近日，記者從廣東和諧醫患糾紛人民調解委員會（簡稱“廣東和諧醫調委”）了解到，就有一件事是這么處理的。

糾紛事件起源一次熱敷

患者吳某因頸肩痛到某中醫門診部就診，醫生診斷為“頸椎病”，吳某隨后在門診部接受推拿治療。

治療中，患者提及左臂酸痛，醫生便直接使用了微波爐加熱的熱敷包進行外敷治療。

結果——當晚患者左臂熱敷處就起了水泡。

由于醫方投保了醫療責任險，加入了人民調解和醫療責任險相結合機制。所以，在發生糾紛后，門診部第一時間就向廣東和諧醫調委報案申請介入調解，希望公平公正、有效解決醫患爭議。

醫學專家客觀分析醫方不足點

經溝通，醫患雙方同意通過人民調解解決爭議。醫調委在收集醫患材料后組織了專家庫的醫學專家對診療過程進行了分析，發現醫方存在這幾個“疏漏”！

（1）熱敷操作欠謹慎：

醫方未對患者左臂進行任何檢查的情況下，直接將微波爐加熱的熱敷包敷在患者手臂上；患者反映“很燙”時，醫方也并未重視，而是告知“這是正常現象，忍耐一下”。醫方未盡高度謹慎注意義務，操作欠謹慎，導致患者燙傷。

（2）燙傷后處理不當：

患者燙傷后，醫方查體時揉捏致輕微破皮，僅用紫藥水涂抹患處，不符合熱液燙傷的正確處理原則。

（3）病歷書寫不規范：

醫方無法提供患者就診當天的病歷，病歷記錄不規范。

調解實錄：索賠3萬元，為何變成9200元？

患者初始訴求：賠償3萬元！醫調委核算：依據相關法律法規與實際損失，核定賠償總額為9200元。

“這個金額和我訴求差距太大，我不能接受！”面對患者的質疑，調解員耐心解釋：我們深切理解您的心情，對您反映的情況保持著高度關切，故邀請了醫學專家分析醫方的診療行為，亦依據法律規定和結合您的實際損失核定了補償方案，這不僅是對您的案件負責，同時也讓糾紛的調解做到清晰處理和有法可依。

最終，在醫調委的多次溝通和專業解釋下，最終促成患者接受調解方案，以9200元的金額簽署了調解協議。

保險理賠：高效賠付，糾紛速解

調解協議達成后，“醫療責任險”的保險經紀人——江泰保險經紀股份有限公司廣東營業部迅速啟動理賠，督促保險公司將9200元賠償款直接支付給患者。

由于醫調委的介入、專業調解以及保險經紀人的協助理賠、監督賠付，共同搭建了一個解決醫療糾紛的機制，確保了此次糾紛能夠得到迅速且妥善的處理。

剖析此案例，我們了解了醫療糾紛從發生到解決的全過程，并從中提煉出關鍵經驗：

1.正視并預防風險：開展拔罐、艾灸及熱敷理療等診療活動易引發燙傷，從而產生糾紛。醫療機構應正視風險，強化管理和培訓，同時完善病歷記錄。

2.調解機制的運作：醫調委迅速介入并調解，為醫患雙方提供公正交流平臺，通過專業分析促進和平解決，維護醫患和諧。

3.糾紛處理+保險保障：投保基層醫療責任險，加入人民調解與醫療責任險相結合機制。確保糾紛得以有效處置，賠償及時到位，減輕經濟負擔，同時保障患者權益。

I 版權聲明

本文來源“金羊網 ”，記者/張華、通訊員/李濤圖，版權歸權利人所有。

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