中醫治療心臟病，速度非常的快?？斓绞裁闯潭?？今天就告訴諸位可以快到什么程度，真的是立竿見影。病人得心臟病，嚇都把他嚇死了。對我們經方來說，治療心臟病最快速的有時候比感冒還快。諸位一定要掌握這個訣竅，其實這個訣竅一點都不難。

“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數，栝蔞薤白白酒湯主之?！辫槭V薤白白酒湯：栝蔞實一枚搗、薤白半斤、白酒七升。右三味，同煮，取二升，分溫再服。

諸位：“胸痹之病，喘息咳唾”，唾液會很多，“胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數”，這是括蔞薤白白酒湯證。這里的白酒，過去經方家用的就是白酒......高粱酒，中國人就喝白酒，五糧液啊，實際上，這個白酒最好用甜酒釀。甜酒釀因為它色白入肺，同時辛香發散.......

中醫的藥性，辛香、發散為陽；酸、苦、涌泄為陰(如白芍)，這個地方我們用栝蔞實和薤白。諸位有空，可以看到《神農本草經》里介紹過栝蔞實，栝蔞實樣子長得就像心臟。比如說，這是一個瓜，這個瓜我們橫切下來以后，切下一塊，這一塊沒了，當你把栝蔞實一片一片切下來，中間好像有心室一樣，長得就像心臟。經方在取栝蔞實的時候，還有栝蔞根，栝蔞根就是天花粉，我們在柔痙的時候用。栝蔞實是心臟用藥，心氣郁結的時候，心氣不能夠疏散的時候，我們會用到栝蔞實。

心氣郁結不容易懂。西醫說，你這個人二尖瓣膜閉鎖不全，三尖瓣膜閉鎖不全。中醫的觀點我講給你聽，你拿個塑膠盒，這個塑料盒很軟，上面拿個蓋子蓋到，如果周圍的環境都沒有改變過，永遠是恒溫，溫度一樣，這個盒子一直在這個地方，一百年它也不會變形，對不對？有一天，我把下面盒子一壓，結果下面盒子變成橢圓形，蓋子還是一樣。西醫哎喲，你看漏了個洞，閉鎖不全，這個不對了，不合了。西醫就抓只豬，或抓只牛，把那個瓣膜拿過來，反正這只豬和牛命都不重要，反正不吃嘛，把它剪成那個形狀放上去，你看合到了。

手術過后合到了。碰到我，我說這個心臟下面有壓力，實太盛要釋放，處方一下去，把這個實一泄掉，心臟馬上變回原狀，變回原樣正常了，結果瓣膜不對了。誰闖的禍？所以先找中醫看。這個栝蔞實，就是在心臟的瓣膜結構有問題的時候用。

怎么知道他心臟結構有問題？第一，背后第五椎有壓痛點。第二，心臟結構有問題的時候，這個心氣是往上逆流，病人會項強、背痛。

每次坐個飛機下來，不管臺北到高雄，或者是臺灣到香港，下了飛機后背就很難過很酸，需要去按摩一下，擠壓一下，按摩一下會比較舒服。第五椎痛，這是瓣膜閉鎖不全，這個時候，你都得用栝蔞實。栝蔞實放膽子用。這里是一枚，你說我用兩枚可不可以？栝蔞實本身不是毒藥，你有沒有聽說過吃栝蔞實死掉的？沒有吧？這就是栝蔞實。

栝蔞實下去，心臟的結構會回來。薤白下去，它能夠滌痰去濕。薤白最主要的功能是祛心包痰，所以心包有痰的話可以用。再配上栝蔞實，讓心臟的結構回來。甜酒發散，吃下去，辛香一發散，這個痰就咳出來了，因為在心包膜里面。

祛肺里痰的中藥有很多，麻杏甘石湯，千金葦莖湯，很重的痰還有皂夾丸。這些處方只是清肺里面的痰，清不了心包里面的痰。所以這里講胸痹之病，喘息咳唾，有唾液出來，胸背痛，就是因為心包里面有痰，心包里面有痰的時候，病人是這樣子痛，人體剖面圖，我畫一個比較強壯的人，心痛徹背的時候，從心臟這個膻中穴痛到背后去，這種痛感就是痰在心包，這就是胸背痛。寸口脈沉而遲，因為有痰在里面，陽氣沒有辦法伸張，有痰堵到。關上小緊數，是因為下焦的陰上來的時候經過中焦會產生這種現象，這個是其次。

只要你看到病人喘息得很厲害，心痛徹背，呼吸短氣得很厲害，就是栝蔞薤白白酒證。栝蔞薤白白酒湯證第五椎一定有壓痛，臨床上我用栝蔞薤白治療非常多的瓣膜閉鎖不全，二間瓣或三間瓣無所謂，處方都一樣。

這種心痛徹背，藥房里在熬藥，病人在那里沒事干你拿著針，讓病人躺在床上下針，公孫內關胃心胸，然后再下針，天突、巨闕、關元，這三個穴道的針法是從《黃帝內經》里面來的，針下去的時候，當場心氣就打開。然后20分鐘以后，背后第十椎下，你壓他第十椎，他就會痛在第十椎，因為你針下去以后，郁結的心氣就會停留在第十椎的地方，正好膽的地方，因為心包跟膽是相交的。

心臟不斷的搏動，會讓心包不斷的博動，心包膜有一條神經直接絡膽，當你心臟搏動的時候，呯，呯，心包膜這個神經就會刺激到膽，呯，一壓，好像那個香水一樣，一壓那個蓋子，香水就噴出來，所以膽分泌出來的膽汁速度和心臟是一模一樣的，心臟跳一下，膽汁就出來一下，所以膽汁不是一直噴出來的，是斷斷續續的噴出來。所以這個處方是治療心包有痰。

怎么知道有痰，胸背痛，短氣。“胸痹，不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之。”栝蔞薤白半夏湯：栝蔞實一枚搗、薤白三兩、半夏半斤、白酒一斗。左四味，同煮取四升，溫服一升，日三服。

栝蔞薤白白酒證，是比較淺的心臟病，如果越來越重到胸痛胸痹，不得臥，躺不下去了，前面醫生不會用經方嘛，這個病人不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯。這個心痛徹背，會從心臟一直痛到背后，有時候痛回來，這已到了不能躺下去的階段，就嚴重了。

四味藥這么簡單，沒有一味是毒藥。半夏是炙過的，不是生半夏。炙過的半夏去痰，有水的時候要用生半夏。甜酒很好吃。因為影響到醫生的利益，太簡單了嘛，從此心臟病的藥沒有人開了對不對，我告訴諸位，這是最好治療心臟病的藥。病人躺在床上面，針下去，心痛徹背已經沒有了，心氣已經散開來了，回頭煮完藥就給他吃下去，心臟病就好了。經方治療這種病，一劑知，效果就這么好。臨床上比如我們看到病人，西醫講的狹心癥，諸如此類，你可能會聽到很多的病名，沒有關系，癥狀一樣，通通可以用，無一例外，沒有一個不好的。

“胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之，桔枳生姜湯亦主之?！?/p>

茯苓杏仁甘草湯：茯苓三兩、杏仁五十個、甘草一兩。右三味，以水一斗，煮取五升，溫服一升，日三服，不差，更服。

桔枳生姜湯：桔皮一斤、枳實三兩、生姜半斤。
這個胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之。

像這種氣悶，用茯苓杏仁甘草湯，都是緩痛，不會很強烈的痛。這里提到杏仁，有人提到麻杏甘石湯跟葦莖湯，差異在哪里？麻杏，我們用到杏仁，基本上杏仁都是潤肺的，因為肺又主皮毛，杏仁又是色白，辛香的，杏仁很香嘛，這個入肺，所以杏仁可以保養皮膚，它入肺，潤肺，所以一定在肺比較燥時用。

麻杏甘石湯是一般的咳嗽，痰一咳就出來，黃痰很容易出來，等用到葦莖湯的時候，病人已咳嗽、喘氣很厲害，呼呼的很大聲，痰不容易出來，但是有痰在里面，舌胎一看又是黃濕，知道有痰在里面，病人呼吸你可以聽到氣管里面很多的痰聲，但是痰又咳不出來，這個時候，就是千金葦莖湯。

為什么會用到葦莖，葦莖一根一根，直直的，像肺的氣管一樣，生在水里面，所以它通肺氣的作用非常強，這是這兩個稍微不太一樣的地方。

臨床上在緩痛，胸中氣塞悶悶短氣的時候，茯苓杏仁甘草湯是用在心臟有積水的時候，處方非常的簡單，茯苓可以利水，我說心臟積水，并不是真正的水停在心臟里面，而是這個水在心包的周圍。

那我們靠茯苓把水利掉，加一點點杏仁下去，為什么？因為杏仁可以潤肺，我們在利水的同時，同時去潤肺，就不會把肺里面的津液傷到，實際上主力是茯苓甘草，這個茯苓甘草配在一起，是三比一。如果茯苓是六錢，甘草是兩錢，那甘草跟茯苓能夠把心臟里面的水排掉。怎么判斷心臟積水？很簡單，寸脈弦。寸脈，指的是我們胸陽的脈。

第一，寸脈是弦的，像其他弦一樣，細細的，弦就是水。
第二，心臟里面有積水的時候，病人的痛會隱隱作痛，并不會像胸痹那個痛，心痛徹背，背痛徹心那一種痛。
第三，只要有水，病人一定不渴，不會口渴。
第四，有水的時候，病人一躺下去，躺平的時候，水會移動，胸悶會增加。

很多地方都可以知道心臟里面有積水，經方里面就以這個處方為主。后面這個橘枳生姜湯，稍微跟它不太一樣。橘枳生姜湯也是有胸痹，胸中氣塞，短氣。但是橘枳生姜湯是清除肺里面有積濕，有濕痰堵在心肺的中間，兩個有一點差異。

過去，吃東西打嗝不止，到市場去買個橘子回來，剛好沒有橘子，就買個柳丁，沒有柳丁就買個葡萄柚來，反正就找個橘皮，新鮮的也可以，最好是新鮮的，然后橘子剝了吃皮，把橘皮放兩片生姜煮起來。那湯是橘紅色的，喝一口下去，嗝就止住了，那是嗝氣打嗝的時候。橘皮加生姜是一個很有名的處方，橘皮是辛香發散，我一再強調，你只要看到辛香發散都是陽，枳實，能夠利胸隔，利心臟。辛香發散為陽，枳實是通利心臟，所以這個處方一定在心肺之間，心臟和肺之間有一些濕停在那里，所以才開這個處方。

動脈血管堵塞，怎么治療？怎么知道動脈血管堵到？怎么知道冠狀動脈血管硬化？如何判斷動脈堵塞？第一、病人一定是失眠，沒有原因的失眠。第二、大便不規則。第三、手腳冷。第四、心胸痛、心口痛。

失眠，因為心藏神，心藏神，當你心臟有問題的時候神沒有辦法回到心臟里面，這時失眠。

大便不規則，為什么不規則？因為心和小腸是相表里，小腸的速度我們前面介紹過脈一息要四至、五至叫常態。心臟不斷的搏動，這個心臟除了把熱量和血從中間的心下大動脈血管帶入小腸外，同時心臟搏動速度也會進入小腸。心臟一息跳四次，小腸就蠕動，小腸蠕動的速度跟心臟是等速。如果心臟跳跳停停，小腸也自然也會跳跳停停，速度快慢不同，大便就不規則，有時便秘有時下利。

手腳冰冷，當心臟有問題，溫度下降的時候，最明顯的初始癥狀就是手腳變冷，因為從末梢開始。浸淫瘡從手腳入身體是不是緩證？從身體走四肢是不是急癥？所以剛開始心臟有問題的時候是手腳冷，慢慢從手腳冷上來，冷到膝蓋就不再冷了，因為膝蓋是極限，那時候就是四逆湯證了。

手腳開始冷的時候就要治，不要等冷到膝蓋、到手肘上面時才開始四逆湯，就太慢了。胸口，心臟有問題當然會胸悶。當你知道用這些癥狀來判定心臟是否出了問題時，你就成長了。

作者 / 倪海廈