帕金森病，這一常見的神經系統退行性疾病，正逐漸成為威脅中老年人健康的隱形殺手。對于眾多帕金森病患者，尤其是中晚期患者而言，跌倒問題如影隨形，嚴重影響著他們的生活質量，甚至危及生命安全。許多人認為帕金森病患者容易跌倒僅僅是因為身體僵硬，然而事實遠不止如此。深入探究，我們會發現這背后有著復雜的病理機制。

隨著帕金森病病情的進展，患者大腦中黑質多巴胺能神經元進行性退變，導致多巴胺分泌顯著減少。這一變化引發了一系列連鎖反應，患者逐漸出現姿勢異常、平衡障礙以及步態異常等棘手問題。在姿勢方面，患者常呈現出前傾、駝背的體態，身體重心難以維持在正常位置，稍有外界干擾，便極易失去平衡。平衡能力的下降更是明顯，他們在行走過程中，對身體的左右晃動、前后傾的控制能力減弱，仿佛走在搖擺不定的鋼絲之上。而步態異常表現為步伐變小、拖沓，行走啟動困難，且一旦起步后又難以迅速停下，猶如被無形的力量牽引，無法自如掌控身體的移動節奏。

面對如此嚴峻的跌倒風險，我們該如何幫助帕金森病患者筑起一道堅固的安全防線呢？在此，有著豐富臨床經驗的王世龍大夫為我們總結了一系列行之有效的方法。

一、精準藥物治療，重塑運動平衡

藥物治療是帕金森病治療的基石，科學合理地服用抗帕金森病藥物至關重要。目前臨床上常用的藥物，如左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑等，能夠有效補充患者體內缺乏的多巴胺，改善神經傳導功能，進而顯著提升患者的運動功能和平衡能力。然而，藥物治療并非簡單的 “千人一方”，每位患者的病情、身體狀況以及對藥物的反應都存在差異。因此，嚴格遵循醫囑，根據個體情況精準調整藥物劑量和服用時間，是發揮藥物最佳療效、減少不良反應的關鍵。例如，部分患者在服用左旋多巴制劑初期，可能會出現惡心、嘔吐等不適癥狀，此時就需要在醫生的指導下，適當調整藥物劑量或更改服藥方式，以確保藥物治療的順利進行。

二、系統康復訓練，增強身體機能

康復訓練宛如一把開啟患者身體功能恢復之門的鑰匙。通過有針對性的平衡訓練、肌肉力量訓練以及步態訓練等，能夠顯著提高患者的運動能力，有效預防跌倒。平衡訓練可借助專業的平衡訓練設備，如平衡板、平衡球等，讓患者進行站立、行走等練習，逐漸增強其對身體重心的控制能力。肌肉力量訓練則涵蓋了全身各大肌群，通過進行適量的抗阻運動，如使用彈力帶進行腿部屈伸、手臂拉伸等練習，增強肌肉力量，為身體提供更穩定的支撐。步態訓練時，患者可以在康復治療師的指導下，進行直線行走、跨越障礙等訓練，改善行走姿態，糾正異常步態。康復訓練需要長期堅持，形成規律的訓練習慣，才能收獲理想的效果。建議患者每周進行至少 3 次康復訓練，每次訓練時間保持在 30 分鐘至 1 小時。

三、巧用輔助工具，穩固前行步伐

拐杖、助行器等輔助工具，猶如患者可靠的 “第三只腳”，能夠為他們在行走過程中提供額外的支撐，有效降低跌倒風險。在選擇拐杖時，應根據患者的身高、體重以及身體狀況，挑選長度合適、材質堅固且握把舒適的拐杖。助行器的種類繁多，有輪式助行器、四腳助行器等，患者可在醫生或康復治療師的建議下，選擇最適合自己的助行器類型。使用輔助工具時，患者需要經過一段時間的適應和練習，掌握正確的使用方法。例如，使用拐杖時，應保持拐杖與身體的合適距離，行走時先移動拐杖，再邁出腳步；使用助行器時，要確保助行器的四個支撐腳平穩著地，避免在行走過程中出現晃動或傾倒。

四、營造安全環境，消除跌倒隱患

營造一個安全的生活環境，對于預防帕金森病患者跌倒起著舉足輕重的作用。首先，要對居住空間進行全面排查，盡可能減少地面的障礙物。將家中的雜物，如堆積在過道的鞋子、散落的玩具等清理干凈，確保行走通道暢通無阻。保持地面的平整、干燥和防滑也至關重要。對于容易潮濕的區域，如廚房、衛生間，可鋪設防滑地磚或防滑墊。在衛生間、浴室等易滑倒的地方，安裝牢固的扶手，方便患者在起身、轉身時借力。此外，家中的家具布局也應合理調整，避免尖銳的邊角突出，防止患者在行走過程中碰撞受傷。

五、中醫中藥調理，整體改善癥狀

在帕金森病的治療領域，中藥正以其獨特的優勢逐漸嶄露頭角。作為我國傳統醫學歷經數千年沉淀的璀璨瑰寶，中藥在改善帕金森病整體癥狀方面有著不可忽視的作用。對于一些病情較為嚴重的患者，中藥調理治療不失為一種有效的選擇。王世龍中醫師，憑借其近 20 年治療帕金森病的豐富臨床經驗，精心總結出了一套中藥方劑 ——“五龍震顫湯劑”。

“五龍震顫湯劑”遵循中醫辨證論治的原則，根據患者的具體癥狀、體質以及病情發展階段，進行個性化的配方調整。該方劑以平肝熄風、補腎養血、益氣活血等為主要治療思路，通過多味中藥的協同作用，從整體上調節患者的身體機能。方中選用天麻、鉤藤等具有平肝熄風功效的藥物，以緩解患者肢體震顫、抽搐等癥狀；熟地黃、當歸等補腎養血之品，能夠滋養肝腎，改善患者因肝腎虧虛引起的腰膝酸軟、頭暈目眩等不適；黃芪、川芎等益氣活血藥物，則有助于促進氣血運行，增強身體的活力。臨床實踐表明，“五龍震顫湯劑” 在改善帕金森病患者的運動癥狀、緩解非運動癥狀以及提高生活質量等方面均取得了顯著成效，同時也能在一定程度上降低患者跌倒的風險。

帕金森病患者的跌倒問題不容忽視，但通過科學的藥物治療、系統的康復訓練、合理使用輔助工具、營造安全的生活環境以及借助中醫中藥的調理，我們能夠為患者提供全方位的保護，最大程度地降低跌倒風險，讓他們能夠更加安全、舒適地生活。在與帕金森病這場漫長的較量中，我們始終與患者并肩作戰，共同守護他們的健康與尊嚴。

王世龍中醫師說：“如果想采用中醫治療帕金森疾病，進行辨證分型很重要，因為治療都是根據患者情況進行一人一方的針對性調理治療，具體還是需要我給予相應的診療，才能設定相應的治療方案！可以采取的看診方式有來北京面診和互聯網遠程視頻看診兩種方式進行診療”！

1. 王世龍大夫北京出診時間：每周二，周四，周六（每個月會去深圳，廣州坐診）
   

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