生活中常有人因工作或戶籍變動

需要轉移接續醫保關系

還有的人原來參加了居民醫保

后來又參加職工醫保

這兩個險種之間，關系如何轉移接續？

待遇如何進行銜接？

全省職工醫保繳費年限如何實現統一？

3月18日

四川省醫保局就

《四川省基本醫療保險關系

省內轉移接續實施辦法（征求意見稿）》

（以下簡稱實施辦法）

公開征求社會公眾意見

為什么要轉？

維護基本醫保參保人員權益

隨著人口的自然流動，醫保關系轉移接續是參保人員常會遇到的情況。省醫保局相關負責人表示，制定實施辦法，其目的正是規范全省基本醫療保險關系轉移接續工作，維護參保人員跨省和省內跨地區流動基本醫療保險合法權益。實施辦法包括總則、范圍對象、職工醫保關系轉移接續、待遇銜接、附則共五個部分。

實施辦法出臺后，全省職工醫保和居民醫保的參保人員在省內跨地區就業、戶籍或常住地變動后，按規定在省內轉移基本醫療保險關系，都將根據此實施辦法的規定執行。此外，參保人員達到法定退休年齡時，選擇職工醫保退休后待遇享受地按本實施辦法執行。已享受職工醫保退休人員醫療保障待遇的參保人員，不適用該實施辦法。

實施辦法強調，參保人員不得重復參保和重復享受待遇，在跨地區流動就業時，須按照規定辦理基本醫療保險關系轉移接續手續。有單位的職工醫保參保人員由單位或本人申請辦理，靈活就業人員及居民等參保人員由個人申請辦理。職工醫保繳費年限不重復計算。

如何轉？

職工醫保和居民醫保各有不同

基本醫保關系如何轉移接續？根據參保制度的不同，制度間的轉移和跨制度轉移有所區別。

如果是職工醫保制度內的轉移接續，參保人員在跨地區就業時，應按規定參加勞動關系所在地職工醫保，辦理職工醫保關系轉移接續手續。例如，德陽市的職工醫保參保人，到成都市工作后，就應該參加成都市的職工醫保，就需要將德陽市的參保關系轉接到成都來。

如果是居民醫保制度內的轉移接續，參保人員因戶籍或常住地變動需跨地區流動的，原則上當年度在轉入地不辦理轉移接續手續，按規定參加轉入地下一年度居民醫保，再辦理轉移接續手續。

如果是職工醫保和居民醫保跨制度轉移接續，又分為不同的情形辦理。其中，職工醫保參保人員跨地區流動后沒有重新就業的，可按規定參加轉入地居民醫保，辦理轉移接續手續。居民醫保參保人員跨地區流動并在轉入地就業的，按規定參加轉入地職工醫保，辦理轉移接續手續。

待遇如何銜接？

中斷繳費3個月內

補繳當月即可享受待遇

基本醫保關系轉移接續，參保人的醫保待遇如何銜接？

實施辦法明確，以下兩種情況：（一）職工醫保參保人員在省內轉移接續醫保關系前中斷繳費3個月（含）以內的；（二）參保人員已連續2年（含）以上參加基本醫療保險，因就業等個人狀態變化，需要在職工醫保和居民醫保之間轉移參保關系，中斷繳費3個月（含）以內的。參保人員可以按轉入地規定辦理中斷繳費期間的職工醫保費補繳，補繳后不設待遇享受等待期，也就是說繳費的當月就可以在轉入地按規定享受待遇，中斷期間的待遇可按規定追溯享受。

但如果中斷繳費3個月以上，基本醫療保險待遇按各地區規定執行，原則上待遇享受等待期不超過6個月。

參保人員跨地區轉移職工醫保關系的，個人賬戶資金原則上隨其劃轉。

繳費年限怎么規定？

全省實現互認，逐步統一年限

實施辦法還明確，參保人員在省內各地區參加職工醫保的繳費年限互認，合并計算為累計繳費年限和本省實際繳費年限。

全省將在2035年前統一職工醫保繳費年限，政策統一并不是一步到位，而是要求各市（州）利用10年過渡期，在本市（州）現有政策基礎上，逐年調整繳費年限政策，最終實現全省政策統一。男職工累計繳費年限不低于30年，女職工不低于25年，其中，在本省的實際繳費年限不低于15年。具體辦法由各市（州）制定。

實施辦法解決了參保群眾關心四川何時實現繳費年限互認的問題，今后參保人因工作變動，跨地區辦理轉移接續手續時，各地的職工繳費年限都可以互認。跨省轉移接續基本醫療保險關系轉入我省的，按本辦法執行，參保人員在省外參加職工醫保實際繳費年限合并計算為累計繳費年限。同時，各市（州）可利用充足的過渡時間，漸進式規范職工醫保繳費年限政策，平穩做好調整銜接，最大限度減少對參保人的影響。

來源 | 成都發布