北京
奧雷巴替尼是一種新型的酪氨酸激酶抑制劑（TKI），主要用于治療慢髓和費城染色體陽性急淋，尤其是對傳統TKI藥物耐藥或不耐受的患者，此藥的運用時機需要進行相應了解。
白血病藥物治療不管用了，奧雷巴替尼什么時候上？
奧雷巴替尼通過抑制BCR-ABL融合蛋白的活性，阻斷白血病細胞的增殖信號通路，從而抑制腫瘤生長。它對多種TKI耐藥突變（如T315I突變）具有顯著療效。
對于發生下列情況的白血病患者需考慮更換奧雷巴替尼：
1、傳統TKI藥物伊馬替尼、達沙替尼治療失敗；
2、病人通過耐藥突變檢測，結果為T315I突變；
3、因藥物副作用過重無法繼續使用傳統TKI時；
綜上，奧雷巴替尼具有一定的臨床治療意義，對于符合適應癥的白血病患病群體可考慮奧雷巴替尼的介入，但需要注意此藥血液學毒性（血小板減少、中性粒細胞減少）以及非血液學毒性（皮疹、腹瀉、乏力、關節痛）等癥狀，做好定期監測血常規、肝功能。
此外，服用奧雷巴替尼期間還需避免與強效CYP3A4抑制劑或誘導劑合用，以免影響藥效。
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