一提到打針，不少人就會(huì)不寒而栗，更別說(shuō)是往眼睛里打針。對(duì)于初次眼內(nèi)打針的患者而言，內(nèi)心更是諸多忐忑。那么，今天就讓我們一同揭開(kāi)眼內(nèi)打針的神秘面紗，探尋為何要選擇這種治療方式。

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什么是眼內(nèi)注藥？

眼內(nèi)注藥是一種眼底病治療方法，又稱(chēng)玻璃體腔藥物注射術(shù)。

通過(guò)專(zhuān)用的注射針頭將藥物直接注射到眼球內(nèi)的玻璃體腔內(nèi)，使藥物直接作用于眼底，從而達(dá)到治療的目的。這種方法的優(yōu)點(diǎn)在于藥物可以直接作用于病變部位，避免了全身用藥時(shí)藥物對(duì)眼內(nèi)或眼底的有效藥物濃度受限的問(wèn)題，同時(shí)減少了全身副作用。注射部位避開(kāi)晶狀體和視網(wǎng)膜等眼內(nèi)重要結(jié)構(gòu)，操作安全性高。

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眼內(nèi)注藥的適用病癥

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各種原因引起的黃斑水腫

包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、白內(nèi)障術(shù)后或葡萄膜炎等各種疾病引起的黃斑水腫。

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各種原因?qū)е碌拿}絡(luò)膜新生血管膜形成

如年齡相關(guān)性黃斑變性、高度近視黃斑變性、特發(fā)性脈絡(luò)膜新生血管等。

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視網(wǎng)膜新生血管

如糖尿病視網(wǎng)膜病變、靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周?chē)住⒚}絡(luò)膜骨瘤等引起的視網(wǎng)膜新生血管形成或微血管病變。

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新生血管性青光眼

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眼內(nèi)炎、眼內(nèi)腫瘤等

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眼內(nèi)打針有副作用嗎？

當(dāng)眼睛和打針兩個(gè)字眼結(jié)合在一起后，很多患者不免會(huì)有這個(gè)疑問(wèn)，關(guān)心副作用的問(wèn)題。

其實(shí)，眼內(nèi)打針的技術(shù)已經(jīng)很成熟，嚴(yán)重不良反應(yīng)幾率極低，治療收益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。

玻璃體腔注射屬于局部用藥，所以相對(duì)于全身給藥發(fā)生副作用的風(fēng)險(xiǎn)更低。

對(duì)眼部的影響

麻藥失效后，可能略微會(huì)感到一點(diǎn)疼痛，以及眼前出現(xiàn)絮狀漂浮物、眼白發(fā)紅、視物模糊、眼前少量黑影漂浮等。這些屬于短暫的現(xiàn)象，一般數(shù)天后便會(huì)消失。

嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率很低，如眼內(nèi)炎，綜合超過(guò)20項(xiàng)研究，25萬(wàn)次注射顯示，眼內(nèi)炎的發(fā)生率僅為0.02%-0.03%，且可以預(yù)防，即注射前連續(xù)3天、注射后連續(xù)7天使用抗生素眼藥水，按時(shí)復(fù)查，退一萬(wàn)步講，即使發(fā)生，醫(yī)生也有應(yīng)對(duì)方式，無(wú)需擔(dān)憂(yōu)。

對(duì)全身的影響

理想的注射藥物不僅要在眼部更多地發(fā)揮療效，還應(yīng)更少地暴露到人體循環(huán)中。單抗類(lèi)藥物不含F(xiàn)c片段，更少暴露于人體循環(huán)中，更多地在眼部發(fā)揮作用。

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“一針見(jiàn)效”可以停打嗎？

眼內(nèi)注藥需要持續(xù)進(jìn)行！

根據(jù)不同患者的病情，一般會(huì)開(kāi)具3針~6針一個(gè)療程，每月一針，不可隨意中斷治療。

很多患者在癥狀稍微緩解后，就自行停止治療，沒(méi)有按時(shí)打針，可能又會(huì)再次出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，那相當(dāng)于在這之前的治療白費(fèi)了得不償失。所以，遵醫(yī)囑積極治療，做好“打持久戰(zhàn)”的準(zhǔn)備是必須的。即使后期病情改善了，也需要在醫(yī)生綜合評(píng)估后才可以停藥。

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眼內(nèi)注藥有什么注意事項(xiàng)？

打藥前

• 完善全身及眼部檢查；
• 打藥前三天規(guī)律使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。

打藥后

• 打藥當(dāng)日包扎術(shù)眼，不可洗澡洗頭；
• 打藥后使用廣譜抗生素滴眼液點(diǎn)眼持續(xù)1周，避免臟水入眼；
• 打藥后可能會(huì)發(fā)生眼白處發(fā)紅的現(xiàn)象，這種情況為結(jié)膜出血，無(wú)需特別處理，一般10-14天可自行吸收；
• 如出現(xiàn)明顯的眼痛、眼睛紅腫加重、視物明顯模糊、眼前漂浮物增加等，應(yīng)立即就診檢查。

眼內(nèi)注藥作為眼科疾病的重要治療方法之一，其能有效治療眼底新生血管、黃斑水腫等多種眼底疾病。眼內(nèi)注藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)，目前已成為眼科眼底病常用的一種治療措施。

眼睛是人體重要器官，日常對(duì)眼部的愛(ài)護(hù)以及眼部病變后的積極治療同等重要，當(dāng)眼睛出現(xiàn)不適的問(wèn)題時(shí)，一定要第一時(shí)間到專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)院進(jìn)行診斷檢查。