這是 36 開的第 723 張病歷單

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眾所周知

我國是糖尿病大國

2015 至 2019 年期間

我國 2 型糖尿病的總體患病率

已達(dá)到 14.92%

目前我國糖尿病患病人數(shù)

已超過 1.4 億

居世界首位

（不是好事！）

而且，這個(gè)病

不僅高發(fā)于中高年齡層

小青年的患病比例

也像坐火箭般迅速增加

高糖高脂飲食

嚴(yán)重缺乏運(yùn)動(dòng)

睡眠時(shí)長不足

生活壓力過大

這些都是 2 型糖尿病的誘發(fā)因素

除遺傳外

最為人熟知的

就是飲食結(jié)構(gòu)不健康

長期堅(jiān)持

高糖、高脂肪

高熱量飲食，膳食纖維攝入不足

都會(huì)加重胰島的負(fù)擔(dān)

從而影響胰島素的敏感性

增加 2 型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

而「餓肚子」和「糖尿病」

這倆看似「水火不容」的極端情況

卻被人發(fā)現(xiàn)

似乎有著非常直接的

千絲萬縷的聯(lián)系

吃不飽

到底對(duì)我們的身體

會(huì)起到什么長遠(yuǎn)的影響呢

今天來順便聊聊「饑荒」

你以為饑荒只是

「長時(shí)間吃不飽飯，餓肚子」

這么簡單？

Too young too simple！

科研認(rèn)證：饑荒后遺癥

比老板畫的大餅還持久！

早在 1998 年

《柳葉刀》上的研究就爆出猛料

如果在娘胎里就挨餓

（尤其是在妊娠晚期）

這樣的子宮內(nèi)營養(yǎng)不良

可能會(huì)導(dǎo)致

胰島素-葡萄糖代謝

發(fā)生永久性變化

代謝系統(tǒng)永久性 debuff

從而導(dǎo)致成年后

葡萄糖耐受性下降有關(guān)

簡單來說就是

你成年后更容易得糖尿病！

而且，對(duì)于胖子來說

這種影響更可怕！

2011 年

也有研究發(fā)現(xiàn)

胎兒期或嬰兒期

經(jīng)歷過中國饑荒

會(huì)增加成年后

患代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)

（數(shù)據(jù)來源于 2002 年

中國國家營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查）

（https://doi.org/10.2337/dc10-2039 ）

國外的人群也是如此

1944 年-1945 年

第二次世界大戰(zhàn)期間

德國占領(lǐng)荷蘭后

實(shí)施了一系列

經(jīng)濟(jì)封鎖和糧食配給政策

荷蘭也遭受了一場(chǎng)嚴(yán)重饑荒

被稱為「荷蘭大饑荒」

（Dutch Famine）

2012 年 9 月

發(fā)表在《diabetes》上的一篇研究

探討了

兒童期和青年期的營養(yǎng)不良

和成年后的 2 型糖尿病之間

存在的神奇關(guān)聯(lián)

該研究使用了

來自歐洲癌癥和營養(yǎng)前瞻性調(diào)查的

（Prospect-EPIC）

7837 名

曾在 0-21 歲之間

經(jīng)歷過荷蘭大饑荒的

女性的隊(duì)列數(shù)據(jù)

研究人員使用 Cox 比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型

探討了這場(chǎng)大饑荒對(duì)她們的影響

并計(jì)算了「饑餓分?jǐn)?shù)」

結(jié)果發(fā)現(xiàn)

與未遭受過饑荒的女性相比

經(jīng)歷過中度和重度饑荒的女性

成年后患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)

都有顯著增加

且這種增加具有劑量依賴性

這都說明了

出生后在發(fā)育期間

短時(shí)間的中度和重度營養(yǎng)不足

都會(huì)增加成年期

患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)

而且餓得越狠，風(fēng)險(xiǎn)越高

所以小同學(xué)們聽 36 一句勸

尤其是青春期

咱可不能餓肚子！

2008年，還有研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)

這些在媽媽的肚子里

就遭受過饑荒拷打的后代體內(nèi)

有個(gè)與生長發(fā)育相關(guān)的

IGF2 基因

（編碼類胰島素生長因子 2 ）

該基因的甲基化水平

會(huì)低于他們的同性兄弟姐妹

「甲基化」

這個(gè)名字聽起來可能有些陌生

它是一個(gè)復(fù)雜而重要的

生物化學(xué)過程

會(huì)通過改變 DNA、RNA

和蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能

影響著基因表達(dá)、

細(xì)胞命運(yùn)和疾病發(fā)生

一般來說

基因啟動(dòng)子區(qū)域的

DNA甲基化水平越低

基因的表達(dá)量就越多

反之則越少

因此，前面提到的

IGF2基因的甲基化水平下降

就像是松開了

調(diào)控其表達(dá)的「基因鎖」

導(dǎo)致其表達(dá)增加

進(jìn)而促進(jìn)生長發(fā)育

人自然就更容易變「圓潤」了

素不素很神奇？！

坐好小板凳

咱們接著講 2 型糖尿病

2 型糖尿病的病因很復(fù)雜

是多種因素共同作用的結(jié)果

也具有非常明顯的遺傳傾向

如果父母、兄弟姐妹

或其他近親患有 2 型糖尿病

那么你患病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加

目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)許多

與二型糖尿病相關(guān)的基因

這些基因可能影響

胰島素分泌

胰島素敏感性

葡萄糖代謝等多個(gè)環(huán)節(jié)

順便也來康康

你的遺傳風(fēng)險(xiǎn)如何叭！

btw

運(yùn)動(dòng)干預(yù)和合理飲食

是預(yù)防 2 型糖尿病的基礎(chǔ)

而且

運(yùn)動(dòng)可以改善 2 型糖尿病患者的

血糖、血脂、血壓、體重

及體脂率等多種代謝指標(biāo)

還可以減少心血管疾病相關(guān)危險(xiǎn)因素噢

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