因塞特醫療公司(Incyte)于3月17日公布了口服小分子JAK1抑制劑Povorcitinib在中度至重度化膿性汗腺炎成人患者中進行的3期臨床研究項目(包括兩項3期試驗)的頂線數據,兩項試驗中兩種受試劑量均達到了主要終點。該公司目前正計劃利用這些結果推動Povorcitinib用于治療化膿性汗腺炎的全球監管提交。
兩項試驗為隨機、雙盲、安慰劑對照的STOP-HS1和STOP-HS2試驗(分別為NCT05620823和NCT05620836),旨在評估povorcitinib對18歲及以上中度至重度化膿性汗腺炎成人患者的療效和安全性。兩項試驗均包括12周的雙盲安慰劑對照治療期,隨后是42周的延長期和30天的安全隨訪期。
受試者的膿腫和炎性結節總數至少為5個,病變位于至少2個不同的解剖區域,并且有記錄顯示對至少1種常規全身療法(口服抗生素或生物制劑藥物)至少3個月療程緩解不足,或對化膿性汗腺炎常規全身療法表現出不耐受或有禁忌癥。
研究受試者按1:1:1的比例隨機分配接受povorcitinib 45mg、povorcitinib 75mg或安慰劑,每日一次。主要終點是達到化膿性汗腺炎臨床緩解(HiSCR;定義為第12周總膿腫和炎性結節計數較起始減少≥50%,且膿腫或引流管計數沒有增加)的受試者比例。
結果顯示,與接受安慰劑治療的患者相比,接受povorcitinib治療的患者(在兩種測試劑量下)在第12周達到HiSCR50的比例更高。
在STOP-HS1研究中,第12周時45mg組患者達到HiSCR50的比例為40.2%,而安慰劑組患者比例為29.7%(P=0.024)。75mg組患者中,40.6%達到HiSCR50,安慰劑組患者比例為29.7%(P=0.022)。
在STOP-HS2研究中,45mg組患者中,42.3%達到HiSCR50,安慰劑組患者比例為28.6%(P=0.004)。在75mg組中,分別有42.3%和28.6%達到這一分數(P=0.003)。
在既往接受過生物制劑治療的患者中,與安慰劑相比,povorcitinib也與更高的HiSCR50實現率相關。在STOP-HS1中,45mg組的緩解率為34.2%,而安慰劑組為21.9%(P=0.096),75mg組的緩解率為37.8%,而安慰劑組為21.9%(P=0.037)。在STOP-HS2研究中,45mg組治療組緩解率為45.0%,安慰劑組為19.5%(P=0.001),75mg組緩解率為40.0%,安慰劑組為19.5%(P=0.005)。
此外,與安慰劑相比,接受povorcitinib的更多患者實現了HiSCR75、發作減少、皮膚疼痛數字評分量表(NRS)評分和皮膚疼痛NRS30減少3分或更多(所有次要終點)。
至于安全性,兩種劑量的povorcitinib耐受性良好,未觀察到新的安全信號。安全性與之前的數據一致。
化膿性汗腺炎是一種慢性炎癥性皮膚病,其特征是疼痛性結節和膿腫,可導致不可逆的組織破壞和疤痕,并嚴重降低患者的整體生活質量。其發病機制和進展被認為是由JAK/STAT信號通路的過度活躍及其對炎癥的影響所驅動的。
這些3期積極結果表明,Povorcitinib可以為既往治療失敗的化膿性汗腺炎患者提供一種新的、有效的全身治療方法。Incyte表示,兩項STOP-HS試驗的結果都將提交給未來的科學會議進行展示。
參考來源:‘Incyte Announces Positive Topline Results From Two Phase 3 Clinical Trials Of Povorcitinib In Patients With Hidradenitis Suppurativa’,新聞稿。Incyte;美國東部時間2025年3月17日發布。
注:本文旨在介紹醫藥健康研究,不作任何用藥依據,具體用藥指導,請咨詢主治醫師。
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