醫(yī)學(xué)知識日益普及

幽門螺桿菌對公眾而言已不再陌生

不過，當孩子的檢查報告單上顯示

幽門螺桿菌感染呈陽性時

許多家長還是會亂了陣腳

一方面顧慮抗菌藥物

可能給孩子帶來副作用

另一方面，又擔心

因為幽門螺桿菌感染

對身體產(chǎn)生影響

孩子感染幽門螺桿菌

要不要根治？

兒童幽門螺桿菌感染的特點

兒童感染幽門螺桿菌后的胃黏膜炎性反應(yīng)程度較輕，相關(guān)消化道潰瘍的發(fā)生率較低，發(fā)生胃癌和胃MALT淋巴瘤的情況極為罕見。所以，對于絕大多數(shù)兒童來說，感染幽門螺桿菌的后果并不特別嚴重，只有一少部分青少年或大齡兒童感染后，會出現(xiàn)慢性胃炎或胃潰瘍。而且，治療幽門螺桿菌感染，可供兒童選擇的抗生素種類少、抗生素相關(guān)副作用大、感染復(fù)發(fā)率高。同時，兒童服藥的依從性差，容易導(dǎo)致治療失敗，繼發(fā)耐藥性感染。這些特點也是根治兒童幽門螺桿菌感染的難點。

哪些兒童需要檢測幽門螺桿菌

如果孩子沒有消化道相關(guān)癥狀，家長就不需要特別安排幽門螺桿菌的檢測。臨床上，醫(yī)生一般不會對兒童進行幽門螺桿菌感染的常規(guī)檢測。

孩子有必要積極治療嗎

根據(jù)《中國兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識（2022）》，醫(yī)生不會對所有感染幽門螺桿菌的患兒實施治療。

如何治療幽門螺桿菌

幽門螺桿菌的根治方案包括三聯(lián)療法和四聯(lián)療法，應(yīng)用的藥物包括鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑及抗生素等。若患兒需要進行幽門螺桿菌的根治，建議在專業(yè)科室進行規(guī)范化治療。難治性、復(fù)發(fā)性幽門螺桿菌感染患兒可以進行幽門螺桿菌的精準診治——聯(lián)合胃黏膜組織切片染色、分子生物學(xué)方法和胃黏膜幽門螺桿菌培養(yǎng)等綜合評估，同時進行耐藥基因檢測和藥敏實驗分析，根據(jù)結(jié)果選擇有針對性的抗生素，提高根治率，降低復(fù)發(fā)率。

預(yù)防永遠重于治療

幽門螺桿菌一般通過消化道傳播，主要傳播途徑有三個：口口傳播、糞口傳播、胃口傳播。

對于孩子，防治幽門螺桿菌的第一策略是預(yù)防重于治療。家長們需要不斷提高自己的健康素養(yǎng)，在家庭中切斷傳播途徑，比如嚴格消毒餐具，不要口對口喂食，實行分餐制；幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習慣，飯前便后洗手，注意口腔衛(wèi)生。如果家庭成員中有幽門螺桿菌感染者，更要注意分餐和餐具消毒，防止交叉感染。

來源：《大眾健康》雜志、“健康中國”微信公眾號