牛奶血、反復(fù)胰腺炎和糖尿病

一場身體里的“連環(huán)車禍”

—西安工會醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院—

你可能聽說過“牛奶血”，或者看到過抽血時發(fā)現(xiàn)血液像牛奶一樣混濁的新聞。這種看似離奇的癥狀，其實與反復(fù)發(fā)作的胰腺炎、糖尿病有著千絲萬縷的聯(lián)系。今天我們就來聊聊這三個“健康殺手”如何暗中勾結(jié)，以及如何避免它們對身體造成“連環(huán)傷害”。

01

牛奶血：血管里的“油脂堵塞”

牛奶血（醫(yī)學(xué)稱“乳糜血”），簡單來說就是血液中脂肪含量過高，導(dǎo)致血漿變得像牛奶一樣混濁。 這通常與高脂血癥密切相關(guān)，尤其是“甘油三酯”水平嚴(yán)重超標(biāo)（正常值＜1.7mmol/L）。

高甘油三酯血癥：胰腺炎的“隱形炸彈”

高甘油三酯血癥（HTG）是指血液中甘油三酯（TG）水平異常升高。當(dāng)TG＞5.6mmol/L時，急性胰腺炎風(fēng)險顯著增加；若＞11.3mmol/L，風(fēng)險飆升近20倍！它是急性胰腺炎的第三大常見病因（僅次于膽結(jié)石和酗酒），也是最容易被忽視的“沉默殺手”。

為什么會出現(xiàn)牛奶血？

1. 飲食失控：長期高脂肪飲食（如油炸食品、肥肉）、酗酒、暴飲暴食。

2. 代謝異常：糖尿病、肥胖、甲狀腺功能減退等疾病會導(dǎo)致脂肪代謝紊亂。

3. 遺傳因素：少數(shù)人因基因缺陷，天生脂肪代謝能力差。

高甘油三酯血癥的危害：從“堵血管”到“引爆胰腺”

高脂血不僅會悄悄堵塞血管（增加心梗、腦梗風(fēng)險），還會直接傷害胰腺。血液中的脂肪顆粒可能像“油渣”一樣沉積在胰腺中，激活胰酶，導(dǎo)致胰腺炎發(fā)作。

02

反復(fù)胰腺炎：胰腺的“自毀程序”

胰腺有兩個重要功能： 外分泌（分泌消化酶幫助分解食物），內(nèi)分泌（分泌激素調(diào)節(jié)血糖）。 反復(fù)胰腺炎會逐步破壞胰腺組織，尤其是負責(zé)生產(chǎn)胰島素的胰島β細胞。當(dāng)β細胞死亡超過50%時，胰島素分泌不足，血糖失控，最終發(fā)展為繼發(fā)性糖尿病（又稱“胰源性糖尿病”）

高脂血如何引發(fā)胰腺炎？

1. 過高的甘油三酯在胰腺內(nèi)分解為“游離脂肪酸”，直接損害害胰腺細胞。

2. 脂肪顆粒堵塞胰腺的毛細血管，導(dǎo)致胰腺缺血、壞死。

03

糖尿病：身體陷入“能源危機”

當(dāng)胰腺因反復(fù)炎癥被破壞， 胰島素分泌不足時，血糖無法進入細胞供能，導(dǎo)致糖尿病。這類患者常表現(xiàn)為：

1.多飲、多尿、體重下降

2.即使控制飲食，血糖仍難穩(wěn)定

3.可能同時存在脂肪消化障礙（如腹瀉、大便油膩）

更糟糕的是，糖尿病本身又會加重血脂異常，形成惡性循環(huán)：高血糖 → 脂肪代謝紊亂 → 高脂血癥 → 胰腺炎 → 胰腺損傷 → 糖尿病加重

04

如何打破“惡性循環(huán)”

飲食：給血管和胰腺“減負”

1.低脂飲食：少吃動物內(nèi)臟、油炸食品，用橄欖油替代豬油。

2.控制糖和酒精：酒精直接刺激胰腺，糖分轉(zhuǎn)化為脂肪加重高血脂。

3.多吃高纖維食物：如燕麥、蔬菜，幫助吸附腸道中的脂肪。

運動：燃燒多余脂肪

每周至少150分鐘中等強度運動（如快走、游泳），能有效降低甘油三酯。

醫(yī)學(xué)干預(yù)

1.降脂藥物：如貝特類（針對甘油三酯）、他汀類（針對膽固醇）。

2.胰島素治療：胰腺嚴(yán)重受損時需外源性胰島素控糖。

3.定期檢查：甘油三酯：至少每3個月查一次，目標(biāo)＜5.6mmol/L（急性胰腺炎警戒線）。

4.血糖：空腹血糖＜7mmol/L，餐后2小時＜10mmol/L。胰腺CT/MRI：評估胰腺炎癥和纖維化程度。

1.甘油三酯＞5.6mmol/L時，需警惕急性胰腺炎風(fēng)險！

2.瘦人也可能得高脂血癥（尤其是遺傳性患者）。

3.突發(fā)劇烈上腹痛、嘔吐，務(wù)必立即就醫(yī)！

05

總結(jié)：預(yù)防勝于治療

牛奶血、胰腺炎和糖尿病就像多米諾骨牌，一旦倒下第一塊，后續(xù)連鎖反應(yīng)難以控制。通過健康飲食、規(guī)律運動、定期體檢，完全可以在早期阻斷這場“健康災(zāi)難”。記住：甘油三酯超過5.6，胰腺隨時可能“爆雷”！健康管理從今天開始，別讓身體為你的放縱買單。

稿件來源 | 內(nèi)分泌科 張盼婷

內(nèi)容編輯 | 外宣辦 劉泓暢

稿件審核 | 內(nèi)分泌科 蘇佩合

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院宣傳片》