大家好,我是張氏中醫(yī)第六代傳承人張喜海,專注骨病40年。
常常看到不少患者腰椎間盤突出癥剛減輕沒(méi)多久,就又復(fù)發(fā)了,實(shí)在令人揪心。這就是為何我總向患者強(qiáng)調(diào),即便腰突處于未復(fù)發(fā)的平靜期,也絕不能放松對(duì)日常生活習(xí)慣的關(guān)注。腰突發(fā)病時(shí),椎間盤已受損,康復(fù)后若久坐久站,腰椎壓力長(zhǎng)期不均,會(huì)加速椎間盤退變;猛然彎腰、負(fù)重,脆弱部位不堪重負(fù),極易舊傷復(fù)發(fā);缺乏鍛煉,腰部肌肉無(wú)力守護(hù)腰椎;貪涼受冷,寒濕趁虛侵入,阻礙氣血流通。這些不良習(xí)慣,如同隱匿的 “定時(shí)炸彈”,隨時(shí)可能引爆腰突復(fù)發(fā),讓前期治療功虧一簣。
我有一位患者,55歲羅先生,患腰突已有十年,十年前通過(guò)針灸好了,沒(méi)曾想三個(gè)月前突然復(fù)發(fā),住院半個(gè)月,輸液、理療、吃甲鈷胺,效果還不錯(cuò),但是最近一個(gè)月又復(fù)發(fā)了,從髖關(guān)節(jié)到膝關(guān)節(jié),就連踝關(guān)節(jié)以及腳后跟也痛。
為了更精準(zhǔn)辨證,我給羅先生做了中醫(yī)四診。
望診,只見(jiàn)他面色憔悴,走路時(shí)身體歪斜,腳步拖沓,腰部似乎不敢挺直,站姿略顯佝僂。聞診未察覺(jué)特殊氣味。接著問(wèn)診,羅先生自述,這腰突折磨他十余年了,十年前針灸后安穩(wěn)了一陣,可三個(gè)月前毫無(wú)預(yù)兆地復(fù)發(fā),住院半月,輸液、理療、吃甲鈷胺都試過(guò),沒(méi)成想這才一個(gè)月又犯了。現(xiàn)在不光腰疼,整條右腿從臀部到腳后跟都疼得厲害,髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)像被拉扯著,動(dòng)一下就鉆心,日常彎腰、抬腿艱難無(wú)比,睡覺(jué)翻個(gè)身都疼醒,大小便正常,就是這疼讓他啥都干不了。問(wèn)罷,我給他切脈,脈象弦緊。
根據(jù)中醫(yī)四診,我辨證為腰痛(肝腎虧虛、寒濕痹阻)。為此我將為羅先生采用中藥外用熱敷法。
方:取艾葉、威靈仙、伸筋草、乳香、沒(méi)藥、川烏、草烏、木瓜、透骨草等等(具體用量根據(jù)患者情況而定)。
艾葉溫經(jīng)散寒,可驅(qū)散經(jīng)絡(luò)寒濕;威靈仙、伸筋草祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò),助關(guān)節(jié)恢復(fù)靈活;乳香、沒(méi)藥活血止痛,緩解疼痛不適;川烏、草烏大辛大熱,強(qiáng)力散寒止痛;木瓜祛濕舒筋;透骨草引藥透骨入絡(luò)。
四周后,羅先生來(lái)復(fù)診,自訴現(xiàn)在腰部的痛感已大幅減輕,能挺直腰桿慢慢走路。現(xiàn)在下肢各關(guān)節(jié)疼痛緩解許多,彎腰撿東西、抬腿上樓梯雖仍有些吃力,但已能獨(dú)立完成。晚上睡覺(jué)也安穩(wěn)多了,終于能睡個(gè)好覺(jué),生活逐漸恢復(fù)自理,日常活動(dòng)不再受限,整個(gè)人的精氣神都不一樣了。
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