為何接種九價(jià)HPV疫苗后仍會(huì)感染HPV？

在女性健康意識(shí)日益增強(qiáng)的當(dāng)下，九價(jià)HPV疫苗憑借其廣泛的病毒型別覆蓋和高保護(hù)效力，成為預(yù)防宮頸癌等HPV相關(guān)疾病的熱門選擇。然而，不少女性在接種九價(jià)HPV疫苗后，卻意外發(fā)現(xiàn)自己仍然感染了HPV，這究竟是怎么回事呢？石家莊五博醫(yī)院婦科主任王玉花憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn)，為我們深入解析這一現(xiàn)象。

疫苗保護(hù)范圍有限

九價(jià)HPV疫苗主要針對(duì)HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58這9種高危及低危型別，能夠預(yù)防約92%的宮頸癌及90%的生殖器疣。但我們必須清楚，目前已發(fā)現(xiàn)的HPV型別超過200種，疫苗無法做到對(duì)所有致病類型的全覆蓋。像HPV35、39、51、56等型別，并不在九價(jià)疫苗的預(yù)防范圍內(nèi)，若感染這些非疫苗覆蓋型別，檢測(cè)結(jié)果就可能呈陽(yáng)性。這就好比一把傘，雖然能遮擋大部分風(fēng)雨，但總有一些角落會(huì)被遺漏。所以，即便接種了九價(jià)HPV疫苗，也不能完全排除感染其他型別HPV的可能性。

接種時(shí)機(jī)與免疫屏障建立

01、接種前已感染

接種九價(jià)HPV疫苗的時(shí)間點(diǎn)十分關(guān)鍵。如果女性在接種前就已經(jīng)感染了HPV病毒，那么疫苗就無法發(fā)揮治療作用，它只能起到預(yù)防再次感染的效果。對(duì)于這類女性而言，即使接種了疫苗，仍有可能出現(xiàn)持續(xù)感染或病情發(fā)展的情況。這就如同在已經(jīng)著火的房子里安裝防火門，雖然能防止火勢(shì)蔓延，但無法撲滅已經(jīng)燃燒的火焰。

02、接種后免疫屏障未形成

疫苗發(fā)揮作用需要刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，研究表明，完成三劑接種后，抗體水平要在6 - 12個(gè)月才能達(dá)到高峰。如果在接種期間或接種后不久就暴露于HPV，可能會(huì)因?yàn)槊庖邞?yīng)答尚未完成而感染。此外，個(gè)體差異也會(huì)影響抗體產(chǎn)生效率，比如免疫抑制、基因因素等。有些女性由于自身免疫系統(tǒng)功能較弱，產(chǎn)生抗體的能力可能不足，導(dǎo)致即使接種了疫苗，也難以迅速建立起有效的免疫屏障。
03、持續(xù)感染與疫苗價(jià)值

HPV感染大多具有暫時(shí)性，約70% - 90%的病例會(huì)在1 - 2年內(nèi)被免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除。即使接種疫苗后仍檢測(cè)到HPV陽(yáng)性，有可能是既往感染或新感染的非疫苗型別。此時(shí)，需要結(jié)合TCT檢查及陰道鏡評(píng)估病變風(fēng)險(xiǎn)。疫苗的核心價(jià)值在于降低持續(xù)感染率和癌前病變風(fēng)險(xiǎn)，而不是徹底杜絕感染。就像一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，疫苗是強(qiáng)大的防御武器，但不能保證敵人永遠(yuǎn)不會(huì)突破防線，但它能大大降低敵人造成嚴(yán)重破壞的可能性。
防護(hù)建議：疫苗 + 篩查“雙保險(xiǎn)”

01、定期篩查

即便接種了九價(jià)疫苗，25歲以上女性建議每3 - 5年進(jìn)行HPV + TCT聯(lián)合篩查，30歲以上可加入宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。定期篩查就像給身體做定期體檢，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)HPV感染及相關(guān)病變，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

02、健康生活方式

保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防HPV感染至關(guān)重要。戒煙限酒、避免多個(gè)性伴侶、使用安全套，這些措施都能有效減少病毒暴露機(jī)會(huì)。不潔的性生活是導(dǎo)致接種九價(jià)HPV疫苗后仍然感染HPV的重要原因之一，九價(jià)HPV疫苗雖能提供有效預(yù)防，但無法完全杜絕HPV病毒的傳播。

03、個(gè)體化評(píng)估

若已感染HPV，需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需抗病毒治療或手術(shù)干預(yù)。每個(gè)人的身體狀況和感染情況都有所不同，只有進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估，才能制定出最適合的治療方案。

玉花主任提醒廣大女性：“HPV疫苗是宮頸癌防控的重要里程碑，但并非‘一勞永逸’?？茖W(xué)認(rèn)知疫苗的保護(hù)效力，理性看待感染風(fēng)險(xiǎn)，才是守護(hù)宮頸健康的關(guān)鍵?！彼龔氖聥D產(chǎn)科臨床工作20余年，擅長(zhǎng)宮頸疾病篩查、HPV感染規(guī)范化管理，秉持“精準(zhǔn)醫(yī)療 + 人文關(guān)懷”理念，為女性制定個(gè)體化健康管理方案，深受患者信賴。

如果您對(duì)HPV感染、疫苗接種或?qū)m頸疾病存在疑慮，歡迎至石家莊五博醫(yī)院婦科咨詢，王玉花主任團(tuán)隊(duì)將為您提供專業(yè)指導(dǎo)與全程管理。讓我們共同關(guān)注女性健康，用科學(xué)的態(tài)度和方法守護(hù)宮頸健康。