阿櫻是一名高一年級的女生,身材瘦小,一側眼睛有些斜視。父母都是鄉鎮中小學教師,家庭經濟狀況良好。家長教育方式屬于專制型,親子關系一般,還有一個上小學一年級的妹妹。小學和初中學段,阿櫻在父母任教的學校就讀,雖然性格有內向,但人際關系尚可。考上縣城高中后,阿櫻住校,但在開學約兩個月后由于不適應宿舍集體生活而退宿。
剛開學的一個月,阿櫻情緒狀態良好,有班級歸屬感,能夠感受到周圍人對她的關心。
開學兩個月后,阿櫻提出退宿,理由是她在學生宿舍洗澡和上衛生間要等很久,晚上睡不好。在退宿以后,她開始上課發呆,天天低著頭,有時候還遲到、請假,成績逐漸退步。后來,她堅持要求到教室后面坐,說自己腸胃不好,一緊張就會放氣影響人,怕周圍的同學討厭她。
阿櫻性格內向,多思多慮,以前這并沒有影響正常學習生活。但最近她經常打電話回家哭訴,說同學們都不喜歡她,說話做事常常針對她,她想轉學到一個沒有熟人的學校。
阿櫻處在青春期,認為自己的外貌得不到同齡人的喜愛。當她發現周圍人對她沒什么交往熱情時,原本自卑孤僻的性格被強化,害怕身處人群中,害怕被負面評價,情緒緊張時還會腸胃不適。
阿櫻性格內向,經常沒有通過事實求證就妄下判斷。她膽子小,周圍同學的一句話、一個眼神、一個動作都讓她以為在針對她。阿櫻自我評價低,過度關注自己的表現,害怕被別人看出自己的缺點。班主任關心她,她卻認為是自己哪里做得不對才找她。同學主動來找她,她明明很開心,卻表現出不情愿的樣子。她認為自己冷漠、討厭、會傷害人,這種認知扭曲導致她產生負面思維,也使她總是體驗到憤怒、焦慮、抑郁等負面情緒,并做出回避交往等負面行為。
上小學和初中時,阿櫻在父母任教的學校就讀,與什么人交往、該怎么交往等常常在父母指導下進行。進入高中,在遠離父母的新的人際環境中,她的交往能力問題逐漸暴露出來,于是對交往越來越恐懼,寧愿一個人縮在教室后面。
她的抑郁情緒主要是由不知怎樣跟同學、老師交往引發的。與正常的社交焦慮相別,大多數人都有過社交焦慮或回避的經歷,但這種害怕是可以被理解和控制的,不會妨礙到正常的學習生活。
阿櫻獨自坐在教室后面有一個月了,剛開始她只是覺得班上的同學討厭她,到后來她覺得外班不認識的同學也在討厭她。這種強烈的害怕和社交回避,與正常社交焦慮有區別。
阿櫻說:“當我打電話給媽媽問舍友的一些行為是對是錯時,一個舍友進屋了,我想她可能聽到了,如果她傳播出去,不知道大家會怎么看我。”
“我的同桌在一開始時會和我說一兩句話,但后來她只在課堂上跟我交流,她是不是嫌棄我,所以才不愿意跟我說話呢?后來我也就不跟她說話了。”
“我和我的同桌都有腸胃不適的情況,周圍有同學說臭,我想同學們肯定認為會有臭味是因為我,而不是因為她,所以我總用眼睛瞪她。”
“我現在坐教室后面一排,每個人要從我的背后經過,總有些男生會撞到我的椅子,我想可能是我之前的一些事讓某些女生不爽,這些男生替她們來報復我,我很害怕。”
我:舍友進來的時候,你想到了什么?
阿櫻:我當時想,糟糕,剛才的電話內容可能被她聽見了。
我:你因此感到擔心害怕嗎?
阿櫻:是的,我擔心她跟其他舍友說這件事,傳出去不知道大家會怎么看我。
我:后來呢?
阿櫻:后來好像沒聽到她們說過這件事。
我:那我們一起來看看是什么導致你有這種想法。你說的嚴重后果是什么?
阿櫻:大家會議論我,用那種眼光看我。
我:是什么樣的眼光?
阿櫻:也許是憤怒,也許是討厭,我的品質不好,會傷害別人。
阿櫻:那我該怎么辦?
我進行場景重建干預,通過反復練習新的社交方式,幫助她發現自己處理和解決問題的能力,也發掘自己的優點,從而克服自卑感,增強自信心,緩解人際焦慮
我鼓勵阿櫻將學習到的交往技能經驗,運用到班級交往的真實場景中。阿櫻肯定自己在交往中的進步,反思自己在交往中存在的問題。阿櫻的狀況有了改善,她上課時會把頭抬起來了,她開始很認真地聽課和做筆記。
在阿櫻接受心理干預的同時,我對父母進行了家庭指導,父母盡量抽空陪伴孩子規律作息、適當運動并進行飲食調理,改變以往專制型的親子溝通模式,更多地傾聽、鼓勵和包容,給她更多的自主空間,這給阿櫻帶來很大的支持力量。
我在潛意識狀態下找到了阿櫻的病理性記憶,家里有一本書不見了,母親硬說是她拿的,可她的辯解卻根本沒人聽得進去。這種被冤枉的滋味真的很難受,就像是沒人愿意相信她,沒人愿意站在她那一邊似的。
兩個月后終于水落石出,妹妹聲稱拿走了書,然而母親對此事似乎不以為意,認為只是微不足道的小事,但是阿櫻內心的委屈卻無人能體會。我對阿櫻的病理性記憶進行重組,她委屈的情緒下降了許多。
記憶重組干預兩個多月后,阿櫻和同學之間開始有了交流,她的臉上出現了久違的笑容。她重新回到了原來的座位,并發現當她使用社交技能后,同學們對她友好多了,這增強了她的交往信心。漸漸地,她能夠與同學良好互動,偶爾也會主動分享自己的感悟。
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