作為口腔科醫生，每天都會遇到因孩子齲齒（蛀牙）問題而焦慮的家長。許多父母認為：“乳牙遲早要換，蛀了不用管”“孩子太小，治療不配合”“補牙會影響恒牙發育”……這些誤區導致許多孩子錯失最佳治療時機，甚至引發更嚴重的口腔問題。今天，我們就從科學角度解析乳牙齲齒的真相，幫助家長避開常見‘坑’。”

誤區一：乳牙齲壞不用治？大錯特錯！

乳牙從6個月萌出到12歲左右替換完畢，承擔著兒童期咀嚼、發音、頜骨發育和恒牙“引路”的重要作用。

危害1：恒牙遭殃——乳牙是恒牙的“引路者”。乳牙齲壞若發展為根尖周炎，可能“連累”下方恒牙胚，導致恒牙釉質發育不全、萌出位置異常甚至無法萌出。

危害2：臉型悄悄變“歪”——單側咀嚼惹的禍。蛀牙疼痛會導致孩子拒絕咀嚼硬食，長期單側咀嚼可能影響頜骨發育，引發面部發育不對稱。

危害3：全身遭罪——蛀牙也能引發心臟病？嚴重的乳牙感染可能引起發熱、淋巴結腫大，甚至誘發心肌炎、腎炎等全身性疾病，絕非危言聳聽。

誤區二：孩子太小，治療會哭鬧？

現代兒童牙科已發展出成熟的無痛微創技術：

舒適化治療：表面麻醉凝膠、笑氣鎮靜、全麻下治療等，可大幅降低孩子的不適感。

針對性溝通：兒科牙醫擅長通過游戲化溝通（如稱牙鉆為“小蜜蜂”），幫助孩子配合治療。

真實案例：“4歲的樂樂因蛀牙哭鬧不止，家長誤以為無法配合治療。經兒童牙醫使用‘魔法凝膠’（表面麻醉）和‘小蜜蜂牙鉆’（游戲化溝通），樂樂全程輕松完成補牙。”

早干預更輕松：淺齲僅需簡單補牙，十幾分鐘就能完成，若拖延至牙髓炎，則需根管治療甚至拔牙，治療難度和費用倍增，孩子還需多次就診。

小兒齲齒的治療方案

根據齲壞程度，醫生會制定個性化方案：

1. 淺齲（僅牙釉質層）

使用滲透樹脂或生物活性材料直接充填，無需磨牙。

2. 中齲（達牙本質層）

微創去腐+仿生材料補牙，保護牙髓活力。

3. 深齲或牙髓炎

乳牙根管治療+預成冠修復，保留患牙至正常替換期。

4. 無法保留的乳牙

拔牙后佩戴間隙保持器，防止鄰牙傾斜導致恒牙錯頜。

預防勝于治療，“防蛀四部曲”：

1. 有效刷牙

第一顆乳牙萌出后注意清潔，2歲后使用含氟牙膏（米粒大小）。

2. 科學飲食

控制高糖零食頻率（如黏性糖果、碳酸飲料），避免夜間奶睡。

3. 定期涂氟與窩溝封閉

3歲起每3-6個月涂氟，6歲后為第一恒磨牙做窩溝封閉。

4. 每3個月口腔檢查

早期齲齒僅表現為白堊色斑塊，及時干預可逆轉。

孩子的乳牙健康，是恒牙列整齊、面容對稱的基石。如果您發現孩子牙齒上有黑點、白斑，或常說‘吃飯塞牙’，請立即聯系專業牙醫！早一步干預，少一份痛苦，多一份燦爛笑容。

來源：安駕莊鎮衛生院

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編輯審核： 肥城市衛生健康宣教中心