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原來還有這種過敏！

撰文丨鳳玲

小編

聽過很多海鮮過敏、雞蛋過敏、花粉過敏，但沒想到精液也能導致過敏……

今天我們就有請一位“精液過敏”親身經(jīng)歷者，來說說她的感受。

匿名患者

感謝婦產(chǎn)科頻道給我這個發(fā)言的機會。

我也沒想到會發(fā)生這種事，這可能就是傳說中的“樂極生悲”？

事情是這樣的——

我今年46歲，但精力還算比較好，每晚還是會和老公做一些“不可描述”的事情。
但有一天晚上在做完“不可描述”的事情之后，悲劇發(fā)生了。

一開始，我莫名感覺到頭暈、手腳發(fā)癢，沒過多久，還拉肚子了！

老公也發(fā)現(xiàn)了我的不對勁，趕緊送我去急診。到了醫(yī)院后，我接受了抗過敏治療，癥狀逐漸得到了緩解。

醫(yī)生說我過敏了，差點休克致死。

我的天，真是生死一瞬……我差點因為“不可描述”的事情死掉了！

我問醫(yī)生這咋回事兒，他說我是青霉素過敏。

瓦特？小時候因為青霉素患上蕁麻疹后，我就再沒敢碰這玩意兒了！

醫(yī)生跟我解釋說：“你沒碰，是你丈夫碰了，他精液里有這個東西。”

我恍然大悟，想起我老公得了感染性心內(nèi)膜炎，最近在接受非腸道萘夫西林治療。

于是藥物中的青霉素就隨著他的精液排出了，“不可描述”之后就進入了我的體內(nèi)。

嗨，都是吃了沒文化的虧，在此希望廣大婦女群眾，要多多了解自己的身體，確定自己對精液不過敏再考慮“不可描述”的事情。

小編

好的，非常感謝這位來自美國的姐姐的分享！

其實，這是在美國發(fā)生過的一起真實案例，美國醫(yī)學雜志American Journal of Medicine還做過詳細的病例報告。

圖1 標題：《差點被愛殺死：一則值得警惕的性交故事》

除了上面提到的“精液所含藥物”致使人過敏的情況，其實還有一種對精液本身過敏的情況。

那就是“人體精液過敏癥”，首例因精液過敏致死的病例發(fā)生在1958年，目前國內(nèi)也有一些女性遭遇過。

人體精液過敏癥，是一組包括免疫或非免疫機制、常常是突發(fā)的、涉及多個靶器官的嚴重臨床癥狀。

常見于幼兒時期，正常人群中，過敏癥的總患病率為10%-60%，跨度比較大。

這是一種具有多種誘發(fā)物、致病機制不盡相同的臨床綜合征。

患上這個病是什么體驗？

引起過敏的其實不是精子，這個鍋它也是不愿意背的。

精液中所含物質(zhì)較為復雜，含有至少11種來自精子和精漿的抗原物質(zhì)。

當有過敏體質(zhì)的女性的血清釋放出免疫球蛋白E（IgE），并與這些抗原結合，產(chǎn)生抗原抗體反應時，會使細胞釋放出一種叫“組胺”的物質(zhì)，繼而引起毛細血管擴張、血液滲透性增強、平滑肌收縮，最終也就產(chǎn)生了過敏性反應。

一般有什么癥狀？

這種過敏反應多出現(xiàn)在性交后數(shù)分鐘至數(shù)小時之內(nèi)，一般表現(xiàn)為:

• 面部潮紅；

• 兩眼發(fā)癢；

• 流鼻涕或鼻腔堵塞；

• 喉頭水腫；

• 陰部發(fā)生蕁麻疹；

• 外陰水腫；

• 分泌物增多等。

病情嚴重者，可能會出現(xiàn)全身性的過敏性癥狀，例如：

• 眼皮、嘴唇腫脹；

• 全身出皮疹；

• 奇癢難忍；

• 胸悶氣短；

• 劇烈咳嗽等。

不過具體的過敏癥狀和程度就因人而異了。

其實對絕大部分人來說，這個過敏反應是不致命的，甚至根本不會發(fā)生精液過敏。

這是因為精漿中含有一種能夠降低免疫系統(tǒng)“敏感性”的免疫抑制物質(zhì)，叫作男性抑制物質(zhì)（Male Inhibition Material，MIM）。

有什么用呢？它是用來保護精子免受排斥的。你們懂的，人的身體對“外來物”都比較抗拒，比如感冒病毒、他人血液等。

而當女性體內(nèi)的MIM活性降低，恰好又為過敏體質(zhì)時，進入女性體內(nèi)的精液就 容易引起過敏了。

不確定自己是不是精液過敏體質(zhì)？

去正規(guī)醫(yī)院檢查下就知道了。

檢查什么呢？

常規(guī)檢查主要有：

• 精液過敏原皮試；

• 血清IgE檢測；

• 其他諸如抗精子抗體、抗子宮膜抗體、抗卵巢抗體及抗透明帶抗體在內(nèi)的免疫性不孕抗體指標檢測。

過敏的話怎么辦？

首先是夫妻雙方配合，做好心理上的預防，減輕心理壓力，減少做愛次數(shù)。

然后呢，一般可采用以下辦法：

• 避孕套或在性生活時使用避孕膏（膠凍）

對，就是這么簡單粗暴。

避孕套和避孕膏可以直接阻隔女性生殖道黏膜細胞和精液的接觸，也能降低精液的致敏性。

• 性交前30-60分鐘，在陰唇、陰道口周圍涂少許醋酸氟輕松軟膏或氫化可的松軟膏，可以預防或減輕過敏反應。

• 性交后，女性最好立即排尿，盡量使陰道內(nèi)的精液都流出體外。然后用溫熱的清水沖洗陰道及外陰部，以便將精液沖洗掉。

• 性生活前半小時左右口服苯海拉明25mg，或非那根25mg，或氯雷他定1片，均可防止或減輕精液過敏反應。服用鈣片也有一定的抗過敏效果。

• 脫敏療法

這種方法是讓女性逐漸適應精子，更能“治本”。

一般是采集男性的精液，然后采用皮下注射或陰道滴注的方式進行脫敏。

皮下注射需要治療1-2年，方法是每周皮下注射1-2次濃度和劑量逐漸增加的稀釋精液。

陰道滴注所需要的時間很短，方法是將倍比稀釋的精液以20min的間隔向陰道內(nèi)緩緩滴入，逐漸增加濃度直至原液。

脫敏治療后要記得持續(xù)規(guī)律的性生活以保持精液耐受。如果無法持續(xù)性生活，則可采用陰道滴入冷凍精液的方式維持耐受。

脫敏療法獲得了不同程度的成功，對于全精液脫敏效果不佳的患者可用層析柱分離精液，去除具有潛在免疫抑制作用的大分子片段，然后再進行脫敏治療。

那對精液過敏就不能生孩子了？

患有精液過敏癥的女性，大多確實存在自身生殖相關抗體紊亂引起的免疫性不孕。

這里就輪到人工授精出場了~

去除掉精液中的過敏物質(zhì)，只取精子用于授精，你仍然可以當個漂亮可愛的準媽媽喲！

啊，順帶一提，男性也是有可能對自己的精子過敏的（微笑）。

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參考文獻：

[1] Marchitto MC, Petrone D, Gradon JD. Almost Killed by Love: A Cautionary Coital Tale. Am J Med. 2019 Aug;132(8):e650-e651. doi: 10.1016/j.amjmed.2019.03.008. Epub 2019 Mar 28. PMID: 30928347.

[2] De Cuyper C，Bogaerts Y，Vandekerckhove F，et al． Intravaginal desensitization and successful pregnancy in a woman with seminal fluid allergy ［J］． J Allergy Clinl Immunol，1996，97: 1427．

[3] 劉小文. 對精液過敏咋應對[J]. 江蘇衛(wèi)生保健,2015,19:50.

[4] 席廣鵬,張晶,徐悅,馬月眉. 精液超敏反應[J]. 中華臨床免疫和變態(tài)反應雜志,2018,03:319-324.

責任編輯：葉子

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