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想必很多觀眾還記得，在電影《哪吒之魔童降世》（簡稱“哪吒1”）中，胖胖的太乙真人剛出場就因為貪酒誤了一件大事。

故事是這樣的：太乙真人的師父元始天尊將混元珠提煉成靈珠和魔丸，交給他保管，要求將靈珠投胎到哪吒身上。然而，太乙真人在執行任務的關鍵時刻，卻被申公豹派人送來的一壇酒吸引而醉酒，讓申公豹瞅準時機偷走了靈珠，也讓魔丸進入了哪吒體內。原本應該是靈珠轉世的哪吒，從此成為了陳塘關百姓人人懼怕的魔童。

這一切都源于太乙真人的酒癮太大了。不過有細心的網友發現，在后來的劇情中，太乙真人再也沒喝過酒，推測他可能是因為之前犯的錯特別懊悔，從此戒酒了。

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在現實生活中，愛喝酒的人很多，也有很多人因為各種原因選擇了戒酒，比如有的人患上了肝臟疾病、痛風、腫瘤、心腦血管或神經系統疾病，醫生告誡不能再喝酒；有的人則是為了備孕，或是意識到了飲酒的遠期危害。

之前的研究報告顯示，中國15歲及以上居民的飲酒率為34.3%，男性飲酒率約為女性的4.1倍。而中國不同地區內酒精依賴的患病率也不斷上升。中國流行病學調查也顯示，酒精依賴的患病人數不斷攀升，酒精依賴的終生患病率為1.3%，而且戒斷治療后的復飲率較高，約為60%~80%左右。

而長期飲酒導致的健康問題涉及多器官、多系統，可以導致肝硬化、中風（學名“腦卒中”）、缺血性心臟病、高血壓、2型糖尿病、意外傷害和神經精神障礙等多種后果。

其中，慢性酒精攝入導致的中樞神經系統損害更不容忽視，長期大量飲酒可能導致酒精使用障礙（酒精有害性使用和酒精依賴）、慢性酒精相關性腦損害等神經精神障礙的發生。

酒精依賴是怎么回事？

酒精依賴是一種嚴重損害患者軀體和精神功能的慢性腦病，具有高復發率、高共病率的特點。該疾病不僅影響患者的社會功能，還可能對他人和社會造成一定的危害。

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根據第5版精神疾病診斷與統計手冊（DSM?5）診斷標準，如果12個月內出現了以下2條或以上的情況，就屬于酒精使用障礙：

（1）經常性的大量飲酒或超過預期時間的飲酒；

（2）有減少飲酒或控制飲酒的渴望或不成功的嘗試；

（3）大量時間用于獲取酒精、飲酒或從飲酒中恢復過來；

（4）渴望或有強烈的欲望或沖動飲酒；

（5）頻繁飲酒導致未能履行工作、學校或家庭的主要角色義務；

（6）盡管由于酒精的影響而導致或加劇了社會或人際關系問題，仍持續飲酒；

（7）因飲酒放棄或減少重要的社交、職業或娛樂活動；

（8）在身體不適的情況下仍經常飲酒；

（9）盡管知道過量飲酒可能已經造成持續存在或反復發生的身體或心理問題，仍繼續飲酒；

（10）耐受：表現為以下任一情況：①需要顯著增加飲酒量以達到醉酒或預期效果；②繼續飲用相同量的酒后，其效果顯著減弱；

（11）戒斷：表現為以下任一情況：①酒精的特征性戒斷綜合征；②酒精（或一種密切相關的物質，如苯二氮類藥物）被用來緩解或防止戒斷癥狀。

在電影中，太乙真人看到申公豹給的酒，明知“現在哪有閑心喝酒，拿走拿走”，卻忍不住盯著酒看；嘴上喊“就抿一小口”，卻禁不住誘惑喝了個精光，醉倒在地，這些行為符合上面的第2條“有減少飲酒或控制飲酒的渴望或不成功的嘗試”、第4條“渴望或有強烈的欲望或沖動飲酒”、第7條“因飲酒放棄或減少重要的職業活動”；酒后被李靖弄醒后說“腦殼昏”，明顯站都站不穩，還把寶蓮的密碼也忘記了，試了幾次才想起來還可以用指紋打開，說明酒后遺忘程度非常嚴重，這些情節都表明太乙真人有酒精依賴。

戒酒會給身體帶來哪些變化？

1. 戒斷反應

如果之前長期大量飲酒，在酒精戒斷期間可能短期內會出現幻覺/或妄想的癥狀，這一般是由慢性酒精中毒造成的。

此外，還可能出現戒斷后出現意識混亂、注意力不集中（學名“譫妄”）、意識障礙、抽搐發作的情況，這類情況一般是醫護人員在患者住院時觀察到的或通過詢問患者家屬、由醫生評估后明確診斷。

但只要在醫生指導下正確、持續地進行戒酒治療并護理得當，保持積極的心態，就可以減少戒斷反應和復飲的發生，最終適應戒酒后的生活。

2. 戒酒后發生的好的變化

從長期來看，戒酒不僅能改善人的情緒和睡眠，減少生病的幾率，還能降低多種主要疾病的死亡風險，達到延長預期壽命的目的。

1）降低多種疾病的死亡風險、延長預期壽命

戒酒被認為是預防肝癌的一項重要策略，因為其不僅可降低肝癌進展風險，還能減輕酒精的致癌作用。雖然目前缺乏隨機對照試驗的證據，但一項薈萃分析顯示，相比于持續飲酒者，戒酒者每年發生肝細胞癌的風險降低了6%~7%。

除了肝癌，飲酒還與多種癌癥風險相關，包括口腔癌、咽癌、食道癌、結直腸癌和女性乳腺癌。

2024年，《柳葉刀-公共衛生》（The Lancet Public Health）發布的一項研究覆蓋了2400多萬法國成年人的數據，研究結果顯示，與沒有康復或戒酒的酒精依賴參與者相比，接受康復治療或戒酒與較低的癌癥風險相關，發生酒精相關癌癥的風險顯著降低約40%。每個酒精相關癌癥部位的相對風險在男性和女性參與者中都明顯降低。

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2022年，發表在《美國醫學會雜志》子刊JAMA Network Open的一項研究，覆蓋了450多萬參與者，中位隨訪6.4年后發現，酒精攝入量增加與癌癥風險升高3%-34%相關，而長期堅持戒酒或減少酒精攝入量與癌癥風險降低4%-9%有關。

研究團隊根據參與者自行報告的每周飲酒頻率與每次的飲酒量，將他們劃分為以下幾組：不飲酒（0克/天）組、輕度飲酒（<15克/天）組、適度飲酒（15-29.9克/天）組和酗酒（≥30克/天）組。

研究結果顯示：

• 與從不飲酒的參與者相比，輕度、適度和酗酒組的參與者發生酒精相關癌癥的風險分別上升3%、10%和34%；

• 之前有酗酒史的參與者減少飲酒量后，與較低的酒精相關癌癥發生率有關，從酗酒轉變成適度飲酒和輕度飲酒組參與者的風險分別降低了9%和8%；

• 從癌癥部位來看，從酗酒轉變為適度飲酒水平的參與者，乳腺癌、腎癌和膽囊癌的發生率低于那些保持較大飲酒量的參與者。

2）消除腦損傷、降低癡呆風險

研究提示，酒精成癮者中80%的人存在一定程度的認知功能損害，目前認為這類患者可歸類于酒精相關性認知障礙，它與酒精相關性癡呆、酒精性小腦變性等，都是慢性酒精相關性腦損害的類型。

近年來，大樣本的影像研究發現長期酒精攝入可導致腦灰質和白質的進行性萎縮，提示長期酒精攝入可能通過減少腦容量，從而導致認知功能下降。

2024年，《柳葉刀》（The Lancet）委員會發表的《2024癡呆預防、干預和護理報告》指出，改變14項危險因素可預防或延遲多達45%的癡呆，其中一個危險因素就是過量飲酒。具體行動指南建議，提高對飲酒危害的認知，減少酒精攝入，可預防或延遲癡呆。

3）改善情緒和睡眠

有些人可能會說，“我睡前喝酒是為了助眠”。其實，雖然睡前喝酒可能會讓身體感到放松和困倦，但酒精最終會導致深夜睡眠中斷、早醒，從而損害睡眠質量和時長。此外，酗酒和酒精依賴都與難以入睡有關。

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對于這類人群，戒酒才能保證他們獲得高質量、充足的睡眠。第二天醒來，不僅不會存在飲酒可能帶來的宿醉癥狀，還會感覺神清氣爽、精神好，讓他們更有活力地投入到一天的工作當中。

4）改善人際關系

在社交場合中，適量地飲酒可能會幫你與他人建立起聯系，但也有些人因為喜歡喝酒，稍不注意就喝多、失態甚至闖禍了，反而難以對社交關系的建立起到積極的作用，還會讓家庭關系變得緊張。

實際上，隨著交通安全和健康科普的加強，越來越多的人已經開始抵制“酒桌文化”。戒酒后，你完全可以通過其他方式更專注地維護人際關系、進行工作方面的交流，在與人打交道時，也不會因為前一晚喝酒了沒睡好而出現精神萎靡、思緒漂移等情形，反而能讓你變得更有魅力、擁有更好的人際關系。

如何科學戒酒？

通常來說，戒酒戒斷可以使用的方法包括：藥物治療和非藥物治療。

1. 藥物治療

積極的藥物治療能夠幫助患者戒斷對酒精的依賴，防止疾病復發。嚴重酒精中毒患者應該住院，在醫生的專業照護下進行治療，以防止嚴重并發癥的發生。

目前一線治療藥物有：納洛酮、納曲酮、納美芬。

納洛酮、納曲酮是μ阿片受體拮抗劑，而納美芬是一種μ及部分κ阿片受體拮抗劑。阿片類物質能刺激下丘腦室旁核，從而導致酒精的攝取。因此，阿片受體拮抗劑納洛酮、納曲酮和納美芬能阻斷上述過程，減輕患者對酒精的依賴。納曲酮是目前治療酒精依賴臨床效果證據比較充分的一線藥物。

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目前二線治療藥物有：

• 苯二氮類藥物：醫生可能考慮用于治療酒精戒斷癥狀如焦慮和失眠，還可能用來預防和治療癲癇發作和譫妄，并且盡可能短期使用，以減少藥物成癮和依賴的出現。

• 醫生還可能慎重考慮巴氯芬、托吡酯和三環類抗抑郁藥作為戒酒治療的二線治療藥物，在使用之前會充分評估患者獲益?風險比，并嚴密隨訪用藥安全性。

2. 非藥物治療

（1） 神經調控治療

醫生可能會考慮經顱磁刺激，有助于減少腦損傷的進一步加重。目前非藥物治療中，重復經顱磁刺激有較為明確的臨床效果，不僅可以減少酒精渴求和酒精攝入量，還可以明顯減少患者復飲。

（2）其他

醫生可能還會根據患者病情采取個體化的行為、心理治療和康復治療方案，來提高患者臨床預后，減少酒精依賴的嚴重程度和復飲。

3. 戒酒的照護

患者在住院期間處于被動戒酒期，這是戒酒的一個很好的開端。為了使患者出院后不再繼續飲酒，醫生會在患者平靜的時候講解飲酒的危害，并及時理解患者的心理狀態，比如沮喪、焦慮、自卑表現，幫助患者理解自己的病情。患者出院后，醫生可能考慮在適當的時候進行電話或登門隨訪。

此外，想要適應不飲酒的生活，必須做到以下幾點：

（1）避免與飲酒的人接觸、不到飲酒的地方去，多結交不飲酒的朋友。

（2）取得家庭和朋友的幫助。

（3）用積極向上的態度去生活，比如建立新的愛好或參加志愿者勞動等，不斷獲得健康的正向反饋，從而代替對酒精的依賴性。

（4）參加鍛煉，適當鍛煉（例如飯后散步）可以讓大腦釋放化學遞質，有助于心情的平靜。

影響酗酒者康復的主要問題是再度飲酒。戒酒后預防再度飲酒可能有一定難度，這就需要戒酒者依靠持續治療、建立積極的進取心、尋求強有力的社會和家庭支持，來加強已經取得的療效。此外，90%的酗酒者也會吸煙，因此如果在戒酒的同時也戒煙，更有可能達到長期戒酒的目的，對其他多方面的健康都有益處。另外，如果感覺自己產生了負面心態并影響日常生活，應及時尋求心理治療。

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參考資料

[1] 國家重點研發計劃《酒精、嗎啡依賴關鍵診療技術的推廣應用研究》項目專家組，中國醫師協會神經內科分會. 慢性酒精相關性腦損害的中國診療指南（2024）[J]. 中華醫學雜志, 2024, 104(19):1663-1679. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20230923-00534.

[2] How to stop drinking alcohol completely? Retrieved Mar 14, 2025 from https://www.drinkaware.co.uk/advice-and-support/help-to-stop-drinking-completely/how-to-stop-drinking-alcohol-completely

[3] How can you reduce or quit alcohol? Retrieved Mar 14, 2025 from https://www.health.gov.au/topics/alcohol/about-alcohol/how-can-you-reduce-or-quit-alcohol

[4] Yeo, Y.H., Abdelmalek, M., Khan, S. et al. Current and emerging strategies for the prevention of hepatocellular carcinoma. Nat Rev Gastroenterol Hepatol (2024). https://doi.org/10.1038/s41575-024-01021-z

[5] Gill Livingston, Jonathan Huntley, Kathy Y Liu, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. The Lancet. Published:July 31, 2024DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01296-0

[6] Schwarzinger, Micha?l et al. Alcohol rehabilitation and cancer risk: a nationwide hospital cohort study in France. The Lancet Public Health. DOI: 10.1016/S2468-2667(24)00107-5

[7] Yoo JE, Han K, Shin DW, Kim D, Kim BS, Chun S, Jeon KH, Jung W, Park J, Park JH, Choi KS, Kim JS. Association Between Changes in Alcohol Consumption and Cancer Risk. JAMA Netw Open. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.28544.

[8] Alcohol and Sleep. Retrieved Mar 14, 2025 from https://www.sleepfoundation.org/nutrition/alcohol-and-sleep

[9] 蔡海鵬, 杜若南,等. A型和B型酒依賴男性患者臨床特征及短期預后的差異[J]. 中華行為醫學與腦科學雜志, 2023,32(3): 238-244.

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