大家好，我是張氏中醫第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。

我常常跟我的患者說，腰痛多由氣血瘀滯、經絡不通、肝腎虧虛等多種因素引起。若僅用甲鈷胺，未從根本上調理氣血、疏通經絡、滋補肝腎等，病因未除，即便暫時緩解，也容易復發。比如長期勞損、受寒等導致的腰痛，只靠甲鈷胺難以解決深層次的問題，氣血不暢、經絡阻滯依舊存在，稍有誘因就可能再次引發腰痛。

我有一位患者，35歲的蔡先生，由于腰突導致屁股，大腿，小腿疼，買了甲鈷胺吃，也貼了膏藥貼，但依舊感覺到疼痛，拖到現在不能走路，每走一步都疼痛難忍。

剛見到蔡先生時，我就瞧見他走路艱難，每邁一步都面露痛苦。問診時了解到，他這疼痛癥狀持續有一陣了，每天開車時長超八小時，經常保持一個坐姿，下車活動時疼痛加劇，尤其是屁股、大腿、小腿部位，疼得厲害，夜里有時還會疼醒，嚴重影響睡眠質量。望診可見他面色晦暗，久坐使得腰背、臀部肌肉僵硬。觸診沿著他疼痛線路按壓，臀部、大腿、小腿肌肉緊繃且壓痛明顯，還摸到些硬結?？瓷嗵?，舌尖微紅，舌苔薄白，把脈發現其脈象細澀。

結合四診情況，我辨證蔡先生為腰痛（氣血瘀滯、經絡不暢）。為此我將為蔡先生采用中藥外用熱敷法。

我之所以給蔡先生用中藥外用熱敷法，是因其職業久坐，氣血瘀滯、經絡不通致下肢疼?？诜幣c膏藥效果慢且難深入。我這熱敷方是經驗之選，藥材能強力活血、通絡、祛濕。重點貼在環跳穴，它是足少陽膽經關鍵穴，連通臀腿氣血，藥力經此能迅速散開，直抵病灶，幫蔡先生疏通受阻經絡，加速緩解疼痛，恢復下肢活力。

方：乳香、沒藥、紅花、蘇木、伸筋草、透骨草、艾葉、花椒（具體用量根據患者情況而定）。

蔡先生四周后來復診時，一眼就看到他的喜悅表情，他同我講，按照我給方法熱敷后，現在疼痛大幅減輕，能正常走路了，上下樓梯不再有那種鉆心的痛感。即使久坐之后起身，腿部也不再像以前那樣僵硬、疼痛，能立刻靈活活動。如今晚上睡覺也安穩了，不再被疼痛折磨得翻來覆去。