廣東
問：
我今年45歲，已經上環避孕了10多年。今年年初，由于出現多飲多尿，我確認患上糖尿病。在治療期間，我沒有來月經，懷孕了。這次避孕失敗是巧合還是與糖尿病有關？
答：
宮內放置宮內節育器，作用時間長，并且安全可靠，但不適用于患有糖尿病的女性，因為它不僅會導致避孕失敗，而且會加重病情。這是因為：人體中有一種纖維蛋白，是受精卵成功植入子宮必不可少的物質。換句話說，沒有這種纖維蛋白，就很難受孕。放置宮內節育器后，它會破壞生殖道中的纖維蛋白，從而使受精卵無法植入并發揮避孕作用。患有糖尿病的婦女因為高血糖環境，很容易引起大量的硫和氯化物在宮內節育器表面沉積，導致宮內節育器腐蝕并無法破壞纖維蛋白，從而導致避孕失敗。研究數據顯示，在使用節育器的糖尿病婦女中，約有35%的人在一年內避孕失敗，因此，糖尿病女性不應使用宮內節育器避孕。
像你這樣的情況，除了無法使用宮內節育器外，口服避孕藥也是不合適的，否則會增加心臟和腦血管疾病的機會，尤其對于35歲以上的女性。因此，你必須更改其他避孕方法。避孕套是一個不錯的選擇。如果沒有生育要求，并且想要取得穩定、有效和長期的結果，可以在血糖穩定后進行輸卵管結扎，或讓丈夫進行輸精管結扎。
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