守萬家燈火如常

護一方百姓健康

一名家庭醫生的簽約服務感悟

作者：湖北省黃石市鐵山區鹿獐山社區衛生服務中心 吳雙

“醫者，生人之術也，醫而無術，則不足生人。”這句古訓，從我踏入醫學院校的第一天起，就深深地烙印在我的心中。如今，作為一名家庭醫生，我更加深刻地體會到，這句話不僅是對醫者職業素養的要求，更是對家庭醫生這份神圣職責的詮釋。

模式轉變——“連心橋”上的“破冰”之旅

從傳統的“坐堂行醫”到“主動服務”的家庭醫生簽約服務，這一跨越性的轉變不僅是對醫療服務模式的深刻革新，更是在醫患之間搭建了一座堅不可摧的“連心橋”，讓醫療服務從冷冰冰的診室延伸到了溫暖的家庭之中。

回望家庭醫生簽約服務剛啟動的那段日子，這項新生事物在不少居民心中投下了疑惑與不解的陰影。在他們眼中，這似乎只是政府又一次“走過場”的例行公事，或者是為了“搞形式”而出臺的一項政策，難以觸及他們的實際需求。我們的團隊，盡管懷揣著滿腔的熱情與堅定的決心，但在最初敲開一扇扇緊閉的大門時，迎接我們的往往是居民的冷漠與拒絕。“我們不需要家庭醫生簽約服務，我血壓好得很。”這樣的話語透露出對服務的抵觸情緒；“誰知道你們是真的還是假的服務，肯定是騙子。”“什么惠民政策，天上哪有掉餡餅的好事。”這樣的質疑反映出居民對陌生事物的不信任及對國家政策的不了解。

面對這樣的困境，我們的團隊沒有選擇退縮，反而更加堅定了要用實際行動打破隔閡、贏得居民信任的決心。我們借助社區網格的力量、組織團體的影響力，毅然踏上了走街串巷、入戶走訪的征程。我們耐心地敲開每一扇門，無論面對的是冷漠的拒絕還是質疑的目光，都始終保持微笑與耐心，用真誠的態度和專業的知識去解答居民的每一個疑問，了解他們的健康狀況，傾聽他們的需求與訴求。我們為居民建立健康檔案，提供個性化的健康評估和指導，幫助他們制定科學合理的健康管理計劃。

隨著時間的推移，我們的“主動服務”逐漸得到了居民的認可與肯定。從最初的冷漠與拒絕，到后來的接納與歡迎，如今，當我們再次敲開居民的家門時，迎接我們的是熱情的微笑與真摯的感謝。這一變化不僅見證了家庭醫生簽約服務的成效，更深刻體現了醫患之間情感紐帶的建立。正是日常一次次的溝通與互動，讓醫患之間的“連心橋”變得越來越堅固，越來越溫暖。

從“疾病治療”到“健康管理”，家庭醫生簽約服務織密居民健康“防護網”。家庭醫生簽約服務，不僅僅是看病開藥，更重要的是對居民進行全生命周期的健康管理。記得有一位簽約居民胡爹爹，子女日常不在身邊，患有高血壓多年，但一直不重視，服藥也不規律。在一次隨訪中，我發現他的血壓控制得很不理想，便耐心地向他講解高血壓的危害，并指導他如何正確服藥、合理飲食、適量運動。經過一段時間的努力，胡爹爹的血壓終于控制在了正常范圍，他感激地對我說：“多虧吳醫生，我現在感覺身體輕松多了，真是太感謝您了！”他也把家庭醫生關心他的事情告訴女兒，他女兒打來電話表示感謝我們做了她們子女顧及不到的工作。后來，他們家庭有健康問題都會電話向我咨詢。

然而，并非所有的慢病管理都如此圓滿。有一位年輕的簽約居民張先生，同樣患有高血壓，但由于工作繁忙，經常熬夜、應酬，對我的健康建議置若罔聞。最后一次門診接診他時血壓220/130mmHg，立即幫他聯系上級醫聯體轉診。再次碰到家屬來開藥時，被告知由于患者不聽從醫囑，最終，不幸突發腦卒中，導致半身不遂，給家庭帶來了巨大的痛苦和負擔。這件事讓我深感痛心和自責，也讓我更加意識到，家庭醫生不僅要提供專業的醫療服務，更要做好居民的健康教育和行為干預，幫助他們樹立健康的生活理念。

聚星成火——團隊協作下的健康守護新生態

從“單打獨斗”到“團隊協作”，家庭醫生簽約服務凝聚守護健康“強大合力”。家庭醫生簽約服務是一項系統工程，需要多部門協同配合。我們積極與社區、社會團體、上級醫院等建立聯動機制，形成工作合力。例如，配合社會團體組織開展文化活動時進行義診，開展家庭醫生簽約；向社區志愿者助力，特邀社區內的楷模人物加入家庭醫生團隊，一同服務居民。與社區居委會合作開展健康宣傳活動，提高居民參與度；與疾控中心共享數據信息，及時掌握轄區居民健康狀況；與上級醫院建立雙向轉診機制，為居民提供便捷、高效的醫療服務。

記得第一次踏入社區講堂，為居民朋友們開展健康講座的那一刻，我的內心充滿了緊張與忐忑。面對著座下眾多面孔，有的好奇、有的期待，但更多的似乎是一種漫不經心的態度，注意力并不集中。我嘗試著用自認為清晰明了的語言講解健康知識，卻發現自己的講課方式過于生硬，缺乏吸引力。講臺上，我努力地講述著，而臺下，偶爾能見到幾位奶奶級的聽眾因不感興趣而微微打瞌睡，這情景讓我心里五味雜陳。然而，正是這些不太理想的開始，成為我成長道路上的寶貴財富。我意識到，要想讓健康知識真正深入人心，單憑書本上的理論是遠遠不夠的，必須讓講座變得生動有趣，能夠引起聽眾的共鳴。于是，我開始反思并調整自己的教學方法，嘗試引入更多互動環節，用生動的案例、有趣的比喻，甚至是現場示范，來激發大家的興趣。

經過這些年的不斷歷練與學習，我的課堂逐漸變得生動而富有感染力。我開始學會如何捕捉聽眾的眼神，如何適時地提出問題，引導大家思考，甚至設計了一些小游戲，讓居民們在輕松愉快的氛圍中學習健康知識。每一次講座結束后，不再是沉默與離散，而是居民朋友們主動圍上來，與我熱烈討論，分享他們的心得，甚至迫不及待地商量起下次想學習的內容。

這樣的變化，不僅極大地提升了我的講課能力，更讓健康講座的效果有了質的飛躍。看到居民們從被動接受轉為主動求知，那份成就感與滿足感是任何語言都難以言喻的。這段經歷教會了我，教育不僅僅是知識的傳遞，更是心靈的觸碰與共鳴，每一次真誠的交流與互動，都是通往成功教學不可或缺的橋梁。

守護萬家燈火，做居民健康的“守門人”，我一直在路上。家庭醫生簽約服務工作任重道遠，需要我們不斷探索和創新。未來，我將繼續加強學習，提升自身專業素養，努力為居民提供更加優質、高效、便捷的醫療服務。同時，我也希望能夠帶動更多的醫務工作者加入家庭醫生的隊伍中來，共同為守護居民健康、建設健康中國貢獻力量！

我堅信，只要我們不忘初心、牢記使命，扎根基層，服務百姓，就一定能夠當好居民健康的“守門人”，為萬家燈火守護健康，為健康中國建設添磚加瓦！

編輯：朱紅劍

校審：鄭艷玲