聚焦兩會，關注醫療。

整理 |燕小六

責編丨汪 航

2025年全國兩會正在進行中。“醫學界”持續為大家帶來醫療衛生、健康領域的相關建議提案。

每家三甲醫院

與1至3家縣級醫院結對幫扶

北京大學人民醫院院長、中國工程院院士王俊。圖源/北京大學人民醫院

為落實好“大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”這一目標任務，全國政協委員、北京大學人民醫院院長、中國工程院院士王俊建議，加強國家區域醫療中心布局頂層謀劃。向中西部和東北地區傾斜，向省域內人口較多的城市傾斜。

原則上要選擇當地綜合實力最強的醫院作為承接醫院，通過強強聯合，優勢互補，迅速將承接醫院建成本區域內接近或達到國內領先水平的醫療“高地”。

特別要針對當地轉出病人最多的學科進行強化幫扶提升，這樣建成的國家區域醫療中心才能贏得當地病人信任，有效減少跨省就醫。有關部門要建立健全監督考核機制，加強建設的過程管理和結果驗收，特別是對學科、人才遲遲達不到建設標準的扎堆建設項目及時喊停整改。

王俊說，項目建成后，地方政府應及時將支持重心從“管基建”轉為“保運行”，因地制宜研究制定科學高效的管理機制。承接地的省級政府要承擔起編制、價格、薪酬、運行補助等方面的責任，作出系統性制度性安排。

要理順輸出醫院和承接醫院之間的利益分配機制和職責劃分，加強雙方人員往來和技術平移，注重青年骨干人才培養。

有關部門研究適度增加輸出醫院的編制總量、研究生培養和住院醫師規范化培訓規模，允許不同院區間包括規培生在內的青年人才輪訓等支持政策，提升輸出醫院的持續輸出能力和水平。

我國現有1795家三甲醫院、2846個縣級行政區劃。王俊建議，按照雙方自愿、空間毗鄰、中西部優先等原則，每家三甲醫院與1至3家縣級醫院結對幫扶，并將其作為三甲醫院醫務人員派駐鍛煉的基地，為每個縣域醫共體提供穩定、高水平的技術后盾。

同時，基本醫療保險盡可能提高專病特藥在縣域內使用的報銷品種和比例。通過多措并舉補齊基層醫療衛生服務短板，共同筑牢縣域健康防線。

建立暴發性心肌炎

特色疾病AI數據庫

華中科技大學同濟醫院內科學系名譽主任汪道文。圖源/21世紀經濟報道

“應加強開展心肌炎流行病學及易感人群的研究，為循證醫學提供依據，進一步提升我國心肌炎防治的整體水平。”全國人大代表、華中科技大學同濟醫院內科學系名譽主任汪道文在今年兩會上，呼吁加強心肌炎相關基礎研究，建立特色疾病AI數據庫，強化臨床培訓，提升全國救治水平。

據介紹，暴發性心肌炎尤為危險，患者可能在短時間內出現心源性休克、惡性心律失常甚至猝死，病死率高達50%，基層地區甚至可能高達80%至100%。高死亡率的原因主要包括基層醫生診斷能力不足、缺乏關鍵醫療設備及藥物選擇受限等。

對此，汪道文提出“四個極早”觀念，即極早識別、極早診斷、極早預判和極早救治，但目前心肌炎防治仍存在不足。例如，部分大型教學醫院存在診斷能力不足、治療方案執行不統一的問題；基層培訓依賴自發組織，基層醫生對疾病的認知不足。

為推動“綜合救治方案”認知達成，汪道文建議成立國家級“暴發性心肌炎診斷和治療培訓中心”及“質量控制中心”，通過四級培訓網絡平衡救治能力差異。

建議綜合兒童醫院增設精神科

全國人大代表、重慶醫科大學附屬兒童醫院教授李秋。圖源/重慶人大

履職多年，全國人大代表、重慶醫科大學附屬兒童醫院教授李秋發現，青少年心理精神就醫需求不斷提高，但兒童精神醫療資源缺乏，全國兒童精神科醫生極度匱乏、一些兒童醫院沒有精神專科。

她建議，建設國家級和省級兒童精神心理診療中心，推動基層心理專科門診覆蓋；發展遠程醫療和線上咨詢，利用AI技術擴大兒童心理治療服務的可及性；在專科精神病醫院要設立24小時心理援助熱線；推動綜合兒童醫院增設精神科、精神病房。

兒童心理精神問題，不單單靠醫生來解決，要構建“家-校-醫-社”聯動機制，實現心理問題早篩查、早干預。她建議實現社區心理輔導室覆蓋60%以上村（社區），中小學都應設立心理健康咨詢中心。

對于家庭而言，要開展家長教育項目，推廣科學育兒理念，提升家長身心全方位關愛孩子健康成長。

試點開放卵母細胞凍存服務

四川省阿壩州副州長王樹明。圖源/封面新聞

全國人大代表、四川省阿壩州副州長王樹明尤其關注開放凍卵技術的必要性。

今年兩會，他提出建議：國家層面建立健全相關法律法規和監管機制，明確女性凍卵的合法條件、程序和監管要求，在中心城市試點開放健康已婚或未婚女性的卵母細胞凍存服務。

王樹明建議，設立卵母細胞冷凍保存技術行業質控標準，在選擇性卵母細胞冷凍保存試點開展實施的過程中，由歸屬地醫療管理職能部門牽頭，以其他先行的國家、地區的經驗、數據為依據，結合人群特點，制定試點省乃至于全國范圍內的行業質控標準，確保該技術長期穩定、安全。

此外，應加強技術培訓和人才培養，提升醫療機構的專業水平，并探索建立卵子庫和跨區域協同機制，以降低倫理風險，提高卵子資源的有效利用。

還要從國家層面建立健全相關法律法規和監管機制，明確女性凍卵的合法條件、程序和監管要求，同時還應設立專門的監管機構和倫理審查機構，負責審批和監督凍卵醫療機構，確保技術的安全性和合法性。

聯合規范“生育力保護醫療告知”

首都醫科大學附屬北京婦產醫院內分泌科創科主任、首席專家阮祥燕。圖源/工人日報

全國人大代表、首都醫科大學附屬北京婦產醫院內分泌科創科主任、首席專家阮祥燕也關注到生育問題。

“如今，政府和社會各界越來越重視健全生育支持體系。在不孕不育的人群中，有一部分是因為癌癥放化療喪失生育功能的。”阮祥燕介紹，每次在門診接待這樣的患者，都十分痛心。隨著醫療技術的發展，不少腫瘤患者具有較高存活率，其中不少有生育需求。但放療、化療在提高患者存活率的同時，也嚴重損傷女性卵巢的卵母細胞，導致患者喪失生育能力與卵巢功能早衰。

在參加北京代表團討論時，阮祥燕介紹她和團隊的重磅成果，通過卵巢組織凍存移植技術實現生育力保存。她建議該技術由北京向全國推廣，讓有需求的患者都能夠享受到這項醫療服務。

此外，阮祥燕建議多部門聯合規范，實施生育力保護。她認為，多部門聯合規范生育力保護的醫療告知，不僅要有對女性生育力保護的醫療告知，對男性也同樣要告知，這非常有必要。

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