2020年初，我國面臨新冠肺炎疫情，至2022年末，國家調(diào)整防疫政策。三年抗疫看似告一段落，又似新挑戰(zhàn)開始。當前疫情形勢膠著，勝利之日尚難確定。

人類文明發(fā)展至今，面對奧密克戎尚無特效藥，國家或已從專業(yè)視角制定并執(zhí)行方案，力求減少損失，管控風險，全力挽救生命。

回想古代，中國應(yīng)對瘟疫的方式多樣，通過隔離病患、采用草藥治療及注重環(huán)境衛(wèi)生等措施，有效遏制疫情蔓延，展現(xiàn)了古人的智慧與應(yīng)對能力。

【瘟疫：古時急性傳染病的統(tǒng)稱】

"瘟"在《辭源》中的定義為疫病，指人或牲畜、家禽所罹患的急性傳染性疾病。

瘟疫古稱“疫癘”或“天行”，是指那些傳染性強、能迅速擴散的急性傳染病。

現(xiàn)今所知的天花、鼠疫、禽流感、SARS及新冠肺炎，在古代均被統(tǒng)稱為瘟疫。

自人類社會形成以來，人類不斷與急性傳染病斗爭，病毒細菌伴文明共進化，聚集即可能傳染，特效藥也難防其變異。傳染病關(guān)乎醫(yī)學與社會，深刻影響人類歷史進程。

1348年，意大利佛羅倫薩鼠疫（黑死?。┧僚?，中世紀歐洲無特效藥且神學盛行，大城市因人口密集受鼠疫打擊尤重，致死率極高。

中世紀歐洲曾爆發(fā)鼠疫，致使人口減半，這一災(zāi)難間接催生了文藝復興。

中國歷史上明確記載的鼠疫包括：明末由山西傳至北京的鼠疫、19世紀末云南與香港地區(qū)的鼠疫，以及伍連德成功防控的東北大鼠疫。

【百年前的抗疫英雄，曾獲諾貝爾獎提名】

伍連德（1879－1960)，馬來西亞華僑，祖籍廣東臺山，劍橋醫(yī)學博士，是中國檢疫防疫先驅(qū)，曾控制東北肺鼠疫、上?；魜y等疫情，倡辦北京中央醫(yī)院、濱江醫(yī)學?？茖W校等機構(gòu)。

1910-1911年東北大鼠疫肆虐之際，日本專家憑借以往對鼠疫的了解，迅速行動，專注于捕捉老鼠以控制疫情。

伍連德總醫(yī)官運用科學方法，判定鼠疫主要通過飛沫、空氣人際傳播（肺鼠疫），非鼠傳人（腺鼠疫），據(jù)此制定并執(zhí)行防疫措施，結(jié)果證實其判斷無誤。

最終，因無特效藥可用（當時青霉素未被發(fā)現(xiàn)，鼠疫需鏈霉素治療而該藥1943年才制成），伍連德通過封城、尋源野生土撥鼠、焚毀遺體及推廣口罩，有效控制了疫情。

伍連德創(chuàng)制了中國首個棉紗口罩，時稱“伍式口罩”，其成本低、制作易，民眾廣泛使用后，疾病傳播率顯著下降。

時至今日，口罩依然是傳染病肆虐時不可或缺的防護利器，扮演著至關(guān)重要的抗疫角色。

伍連德乃鼠疫科學防控之先驅(qū)，其積累的經(jīng)驗對其他傳染病的防控同樣具有顯著的借鑒與應(yīng)用價值。

1935年，伍連德因“在抗擊肺鼠疫上的貢獻，特別是揭示旱獺（土撥鼠）在疾病傳播中的角色”而獲諾貝爾生理學或醫(yī)學獎提名。

盡管他當時擁有英國僑民身份，但在諾貝爾獎候選人名單上，其“國家”一欄明確標注為“中國”。

鼠疫，這一高致死率、高傳播率的一號甲類傳染病，曾給人類帶來巨大陰影。得益于細菌學、傳染病學進步，抗生素應(yīng)用及公共衛(wèi)生改善，現(xiàn)已建立成熟治療防控機制。

清朝末期，伍連德憑借科學認知與手段有效控制了東北大鼠疫。追溯以往，國人應(yīng)對瘟疫的方式又是怎樣的呢？

【宋朝對應(yīng)的是歐洲中世紀的后期，下文以宋代的防疫措施為例說明?！?/p>

【宋代瘟疫是如何爆發(fā)的？】

宋人將瘟疫稱為疫、疾疫、疾癘、大疫等，統(tǒng)稱疫病。宋代歷史、醫(yī)學及方志文獻顯示，該朝共發(fā)生200余起傳染性強的疫病。

宋代官修醫(yī)學方書如《太平圣惠方》《神醫(yī)普救方》將疫病分為疾疫、傷寒、時氣、痢疾、麻疹、痄腮、黃腫及南方流行的瘴疫等類別。

瘟疫起因多樣，歸根結(jié)底為天災(zāi)與人禍兩類，涵蓋自然因素與社會因素。

【大荒之后必有大疫】

明代醫(yī)學家張景岳（1563-1640）在《景岳全書》中提到：“大荒之后必有大疫”，意指洪災(zāi)、饑荒等嚴重自然災(zāi)害后，往往會緊隨瘟疫的爆發(fā)。

災(zāi)荒常致環(huán)境失衡，人口與牲畜大量死亡，尸體暴露使衛(wèi)生惡化，細菌迅速繁殖，飲用水源受污，瘟疫隨之易于爆發(fā)。

且災(zāi)后，人們常面臨饑餓，身體素質(zhì)減弱，易于感染疾病，加之災(zāi)民大規(guī)模遷移，更會促使疫情迅速蔓延。

宋代瘟疫多因自然災(zāi)害引發(fā)，占比頗高，文獻中常以旱疫、水疫、震疫、饑疫等名稱直接記錄這類由自然災(zāi)害導致的疫病。

宋神宗慶歷八年，河北路與京東路遭水災(zāi)，繼而大饑，民間出現(xiàn)賣兒女、人相食之慘景，加之官府救災(zāi)不力，終致疫病大規(guī)模爆發(fā)。

以往救災(zāi)，常聚民眾于城中，施粥以濟。然饑民密集，易生疫疾，相互踐踏致死，或候粥數(shù)日未食，得粥即倒斃。此謂救之，實則害之。

蘇軾于《富鄭公神道碑》中述，富弼公一生忠義智勇，輔國安邦，功勛卓著，品德高尚，為后世所敬仰，其事跡永載史冊。

【戰(zhàn)亂頻仍滋生疫病】

此外，戰(zhàn)亂頻發(fā)是疫病肆虐的主要社會誘因。戰(zhàn)爭導致傷亡眾多、人口遷徙，加之糧食匱乏所致的饑荒，共同為疫病的滋生與傳播創(chuàng)造了有利條件。

宋代市民文化達高峰，藝術(shù)成就受贊譽，然而對唐領(lǐng)土繼承不全，且外戰(zhàn)表現(xiàn)不佳，這是公認的事實。

兩宋三百余年間，與遼、夏、金、蒙屢戰(zhàn)，導致軍中及邊境疫病頻發(fā)次數(shù)顯著增多。

在兩宋交替之際，一場猛烈的疫病肆虐，極大地加速了北宋王朝的衰敗與滅亡進程。

靖康元年（1126年），金兵侵襲宋朝，圍困開封多月。次年春，開封爆發(fā)大規(guī)模疫病，軍民病死近半，眾多金兵亦不幸染疾身亡。

《宋史》記載，建炎元年（1127年）三月，金兵圍攻汴京，導致城中疫情肆虐，死者幾乎占據(jù)人口半數(shù)。

此次瘟疫具體是哪種傳染病尚不清楚，但從發(fā)病季節(jié)和死亡規(guī)模推斷，可能是斑疹傷寒或鼠疫等類型的疾病。

【病從口入引發(fā)瘟疫】

宋代時，除了戰(zhàn)爭因素，人類不合理的生活方式亦成為引發(fā)疫病的重要原因，此現(xiàn)象在該時期愈發(fā)顯著。

南宋孝宗淳熙五年八月，兩浙東路寧海縣（今浙江寧海）發(fā)生的疫病，起因是當?shù)厝耸秤昧撕ｖq（露脊鯨），導致了疫情的爆發(fā)。

南宋《嘉定赤城志》載，臺州（時屬兩浙東路）有海獸被稱海鰍，人們爭砍其肉煉油，用脊骨做臼，此后海濱居民多染疫病。

數(shù)千年前，祖先已馴化出可供人類安全食用的肉類，即家禽。隨意捕食野生動物，會打破自然與社會的平衡，招致嚴重后果。

2003年SARS冠狀病毒源自蝙蝠，經(jīng)果子貍傳給人類。今年新冠病毒的自然宿主，研究人員同樣認為是蝙蝠。

蝙蝠為攜帶眾多病原體的動物，能傳播如冠狀病毒、流感病毒、狂犬病毒及埃博拉病毒等多種病毒。

【宋朝如何防治瘟疫？】

瘟疫威脅人類生命健康，爆發(fā)后對社會經(jīng)濟、人口平衡、軍事行動及國家秩序均有重大影響，需官方與民眾攜手合作，共同防控。

北宋醫(yī)官王維一受命編纂《新刊補注銅人腧穴針灸圖經(jīng)》，內(nèi)含手足經(jīng)絡(luò)圖、針灸禁忌、十二經(jīng)絡(luò)穴位詳解及四季五行針刺呼吸法。

宋朝在傳統(tǒng)醫(yī)學上成就顯著，《宋史·藝文志》輯錄醫(yī)書超500種，尤其在針灸學、法醫(yī)學、婦科學等領(lǐng)域，取得了極高的成就。

宋政府重視醫(yī)學方書編纂，引入《太平圣惠方》等官修方書于疫病救治，嚴令依方配藥，有效遏制疫情，并推動了中成藥的發(fā)展。

疫病爆發(fā)之際，朝廷常令翰林醫(yī)官院、太醫(yī)局及御藥院等派名醫(yī)赴疫區(qū)巡查，依病癥配藥施予民眾，所需費用多由官府承擔，無償供給。

仁宗至和元年（1054年），京城爆發(fā)大疫，宋仁宗下令打碎專供帝王的通天犀角，融入藥物賜給疫民治溫熱病。此舉深得史家好評，彰顯其“仁”字廟號，實至名歸。

宋代政府除配方賜藥外，還著力阻斷傳染途徑。《太平圣惠方》規(guī)定：若一年中老少病癥相似，須回避，飲食不共用，以防一人染病，全家不安，相互傳染。

神宗熙寧九年春，兩浙路吳越地區(qū)遭遇旱災(zāi)與疫情，唐宋八大家之一的曾鞏作《越州趙公救災(zāi)記》，記載彼時困境及越州知州趙抃為緩解災(zāi)情所施行的各項舉措。

趙抃抗疫時設(shè)立“病坊”，專為收治病人而設(shè)，旨在隔離病患，阻斷傳染，確保疫情不擴散。

1176年春，疫情肆虐。設(shè)病坊安置無家可歸的病人，招募兩僧負責醫(yī)藥飲食，確保他們有所依靠。逝者則由專人負責隨時收斂安葬。

——曾鞏所著《越州趙公救災(zāi)記》一文，詳細記述了趙公在越州救災(zāi)時的舉措與成效，彰顯了其智慧與仁心，條理清晰，令人欽佩。

另外，若救治無效死亡的患者尸體未得到及時掩埋，將加劇病毒傳播。因此，宋朝政府疫情后會要求地方官或寺廟僧人處理尸體，避免疾病再次蔓延。

【醫(yī)者的防疫之術(shù)】

宋代抗疫時，醫(yī)者無論受官方派遣還是民間自愿，皆挺身而出，奔赴前線，全力救治病患。

疫病爆發(fā)后，他們分發(fā)藥品、治療病患，并公開藥方、普及醫(yī)學常識于民間。醫(yī)學家們還結(jié)合救治經(jīng)驗，編寫醫(yī)書，精簡名方，以便流傳并為大眾所接受。

宋代醫(yī)者重視防疫，為民眾提供多種有效防疫法，遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》“治未病”原則，強調(diào)預防勝于治療。

北宋名醫(yī)龐安時所著《傷寒總病論》，與張仲景《傷寒雜病論》存異。書中提及屠蘇酒、辟溫粉、千敷散、殺鬼丸等防疫藥物，廣受民眾歡迎，尤其除夕夜飲屠蘇，成為宋人重要年俗。

傳染病始終是公共事件，需全局合作。宋代時，僧道與普通民眾均積極參與防疫，各自貢獻力量，共同應(yīng)對。

人類文明至今，遇陌生傳染病或無特效藥，但能依傳染病學等專業(yè)知識，制定科學防疫方案，減損控風，挽救生命。守規(guī)則，養(yǎng)好衛(wèi)生習慣，既利他亦利己。

新冠疫情步入全面影響階段，尚無明確緩解跡象，祈愿國內(nèi)外同胞皆能安康，共度難關(guān)。