近兩年來,除了CAR-T療法備受萬眾矚目外,基于自然殺傷(NK)細(xì)胞的免疫療法已成為治療實(shí)體瘤和血液系統(tǒng)惡性腫瘤的一種有前途的治療方法。研究人員說,NK細(xì)胞具有一系列功能能力的先天淋巴細(xì)胞,包括抗癌、抗病毒和抗移植物抗宿主病潛力。NK療法作為一種細(xì)胞抗癌療法更具潛力,它可能會(huì)更安全、更便宜、更快速。
前不久,國(guó)際知名醫(yī)學(xué)雜志《Aging》上刊登了中國(guó)協(xié)和研究學(xué)者們發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告,分析了1068例健康人外周血淋巴細(xì)胞及其亞群隨著年齡變化因素?cái)?shù)量和比例發(fā)生的改變。
截圖源于NCBI官網(wǎng)
研究結(jié)果揭示,在青年(19~44歲)、中年(45~64歲)及老年(65~80歲)三個(gè)群體中,隨著年齡的增加,參與細(xì)胞免疫功能的T細(xì)胞在數(shù)量及功能上均呈現(xiàn)出不同程度的下降趨勢(shì)。尤其是特異性免疫中發(fā)揮細(xì)胞免疫功能的T細(xì)胞,其作用日益減弱。
值得注意的是,負(fù)責(zé)體液免疫功能的B細(xì)胞數(shù)量則總體保持穩(wěn)定。而在固有免疫中扮演重要角色的NK細(xì)胞亞群數(shù)量,從青年至老年階段總體呈現(xiàn)增加態(tài)勢(shì),中年時(shí)期雖略有降低,其總體功能仍能維持穩(wěn)定水平。
綜上所述,NK細(xì)胞在維持老年人健康、抵抗感染及抗腫瘤等方面發(fā)揮著不可或缺的重要作用。
31項(xiàng)研究,600例癌癥患者的薈萃分析力證NK細(xì)胞在實(shí)體瘤中安全有效!
2024年10月,國(guó)際知名期刊《Frontiers in Immunology》上發(fā)表了一篇關(guān)于31項(xiàng)研究、600例實(shí)體瘤患者、跨度了20多年的薈萃分析的最新研究結(jié)果,并力證NK細(xì)胞治療在實(shí)體瘤中的應(yīng)用提供了有力的科學(xué)依據(jù)。
▲ 圖片來源:《Frontiers in Immunology》
該研究旨在探索NK細(xì)胞療法在實(shí)體瘤患者中的應(yīng)用潛力,選取1999~2020年的NK細(xì)胞研究進(jìn)行回顧性分析,涵蓋的實(shí)體瘤包括NSCLC(非小細(xì)胞肺癌)、HCC(肝細(xì)胞癌)、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、RCC(腎細(xì)胞癌)、CNS腫瘤(中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤)、消化系統(tǒng)癌癥和鼻咽癌等。
研究結(jié)果顯示,不同癌癥患者的療效顯著,客觀緩解率(ORR)為28.2%,疾病控制率(DCR)為63.2%;亞組分析,在肝細(xì)胞癌患者中,ORR為72.3%,DCR為88.9%。異體NK細(xì)胞相較于自體NK細(xì)胞展現(xiàn)出更高的ORR(39.6% vs 21.7%)和DCR(71.9% vs 56.1%)。
以上結(jié)果主要來源于兩大優(yōu)勢(shì):1.異體NK細(xì)胞的免疫相容性優(yōu)勢(shì),主要是來源于健康供體,和患者的免疫系統(tǒng)不匹配,能夠更有效地識(shí)別和攻擊腫瘤細(xì)胞。
2.自體細(xì)胞往往來源于已經(jīng)接受過化療或放療的患者,這些治療會(huì)使患者的NK細(xì)胞功能受損。因此相比之下,異體NK細(xì)胞來自健康供體,能夠保持更強(qiáng)的自然抗癌能力。
此項(xiàng)研究表明,以NK細(xì)胞療法為代表的細(xì)胞免疫療法在實(shí)體瘤患者中能夠展現(xiàn)出卓越的療效及良好的安全性,不失為一種能夠治療癌癥、輔助預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)的新型治療手段!
中展現(xiàn)出強(qiáng)大的抗實(shí)體腫瘤能力。讓我們大家拭目以待NK510未來的最新研究數(shù)據(jù)吧!
想尋求NK細(xì)胞療法或CAR-NK細(xì)胞療法及其他國(guó)內(nèi)外治療新技術(shù)幫助,且經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,患者可以先將病歷提交至無癌家園醫(yī)學(xué)部(400-626-9916)進(jìn)行初步評(píng)估。
近年來,NK細(xì)胞療法在實(shí)體瘤方面如肺癌、胃癌、肝癌等領(lǐng)域也取得了卓越的成績(jī)。今天無癌家園小編就給各位癌友們?cè)敿?xì)介紹下。
輸注NK細(xì)胞后,小細(xì)胞肺癌患者的多發(fā)轉(zhuǎn)移病灶縮小、消退!
在2023年8月發(fā)表于《Thorac Cancer》知名雜志上的一則關(guān)于廣泛期小細(xì)胞肺癌的病例報(bào)道中,免疫檢查點(diǎn)抑制劑PD-L1增強(qiáng)的外源過繼轉(zhuǎn)移NK細(xì)胞與抗血管生成靶向治療的聯(lián)合治療顯示出令人滿意的短期效果!
▲ 圖片來源:《Thorac Cancer》
一名67歲男性患者患有廣泛期小細(xì)胞肺癌,原發(fā)灶位于右上肺,伴有胸膜和腹腔多發(fā)轉(zhuǎn)移,縱隔淋巴結(jié)腫大。局部放療后,采用聯(lián)合治療方法針對(duì)患者的多發(fā)性全身轉(zhuǎn)移灶。該方法涉及程序性死亡配體 1 (PD-L1) 增強(qiáng)的外源自然殺傷 (NK) 細(xì)胞的過繼轉(zhuǎn)移,以及抗血管生成治療。連續(xù)兩天將同種異體臍帶血 NK 細(xì)胞輸回患者體內(nèi)。第一天,治療后服用 1200mg阿特珠單抗。隨后,患者每天口服 10 mg安羅替尼,持續(xù) 14 天。隨后休息7天,每個(gè)周期持續(xù)21天。對(duì)右肺原發(fā)病灶及縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)進(jìn)行局部放療后,局部病灶完全緩解,有效避免了上腔靜脈綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)過6個(gè)周期的聯(lián)合治療后,大部分轉(zhuǎn)移病灶消失,其余轉(zhuǎn)移病灶體積明顯縮小。最近的治療效果導(dǎo)致部分緩解。免疫檢查點(diǎn)抑制劑PD-L1增強(qiáng)的外源過繼轉(zhuǎn)移NK細(xì)胞與抗血管生成靶向治療的聯(lián)合治療顯示出令人滿意的短期效果,大部分轉(zhuǎn)移瘤消失,剩余轉(zhuǎn)移病灶明顯縮小。
研究結(jié)果表明,臍血NK細(xì)胞療法在聯(lián)合其他治療手段下,對(duì)廣泛期小細(xì)胞肺癌的治療效果顯著。患者的癥狀得到明顯緩解,為肺癌等惡性腫瘤的治療提供了一種新的思路和希望。
國(guó)內(nèi)首個(gè)NK細(xì)胞聯(lián)合PD-1治療非小細(xì)胞肺癌成績(jī)斐然!
2020年2月,一項(xiàng)由廣東省蛋白質(zhì)組學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室姜勇教授團(tuán)隊(duì)帶領(lǐng)開展的研究,證實(shí)了派姆單抗加同種異體NK細(xì)胞在先前接受過治療的晚期NSCLC患者中安全有效。
這項(xiàng)研究的結(jié)果非常振奮人心,輸注擴(kuò)增的NK細(xì)胞后,患者的NK細(xì)胞數(shù)量顯著增加,抗癌效果倍增。
1.派姆單抗聯(lián)合NK細(xì)胞療法的治療效果是單純采用派姆單抗治療組近1倍(客觀緩解率:36.5% vs 18.5%),并且腫瘤顯著縮小。
2.血液中的循環(huán)腫瘤細(xì)胞顯著減少,腫瘤生物標(biāo)記物下降,這說明NK細(xì)胞能夠通過靶向血液中的腫瘤細(xì)胞清除體內(nèi)殘余的腫瘤細(xì)胞,來防止癌癥的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,這對(duì)于所有的腫瘤患者都是意義重大的。
3.總生存期和無進(jìn)展生存期顯著延長(zhǎng)。
此外,公認(rèn)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)減少能夠反映NK細(xì)胞通過靶向血液中的CTC來防止轉(zhuǎn)移并減輕殘余腫瘤負(fù)荷。此研究是目前所知的第一個(gè)研究派姆單抗和NK細(xì)胞輸注聯(lián)合使用的安全性和有效性試驗(yàn),派姆單抗聯(lián)合NK細(xì)胞在先前接受過治療的PD-L1+晚期非小細(xì)胞肺癌患者中提高了生存率。
該研究結(jié)果表明,將抗PD-1或抗PD-L1抗體與NK細(xì)胞聯(lián)合使用可增強(qiáng)抗腫瘤作用,并為先前接受過PD-L1+晚期治療的非小細(xì)胞肺癌患者提供潛在的治療策略。
無癌生存近4年,新型NK療法針對(duì)胃混合印戒細(xì)胞癌療效不容小覷
與其他免疫細(xì)胞相比,NK細(xì)胞是免疫療法的有力候選者,而臍帶血是NK細(xì)胞的主要來源,因此,一篇刊登在《Medicine》上的病例報(bào)告就胃混合印戒細(xì)胞癌患者采用NK細(xì)胞輔助治療的生存益處進(jìn)行探討。
該案例報(bào)道的是一名41歲患有胃混合印戒細(xì)胞癌患者,他于2015年12月~2016年5月在根治性胃切除術(shù)后接受奧沙利鉑+替加氟聯(lián)合化療6個(gè)周期(V1)。治療后CA72-4水平顯著下降(V2)。3個(gè)月后(V3),CA72-4水平迅速上升至86.34 U/mL。2016年11月(V4),患者開始接受每年3次的NK細(xì)胞治療。NK細(xì)胞治療后(V4-V8)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和腹部 CT 掃描顯示,它正在變得正常且狀況良好。
直到2020年9月最后1次隨訪時(shí),患者在輸注NK細(xì)胞后46個(gè)月保持無病狀態(tài)!
這是NK細(xì)胞輔助治療聯(lián)合手術(shù)治療和化療對(duì)晚期胃印戒細(xì)胞癌患者的首次證明。治療決策完全符合患者的選擇,更能反映臨床實(shí)際情況。NK細(xì)胞輸注聯(lián)合手術(shù)和化療具有良好的耐受性,在預(yù)防胃混合印戒細(xì)胞癌復(fù)發(fā)和延長(zhǎng)生存期方面顯示出巨大的潛力。
生存期超42個(gè)月!NK細(xì)胞療法聯(lián)合肝動(dòng)脈灌注化療強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手!
2022年6月2日,發(fā)表在國(guó)際期刊《frontiersin Immunology》上的一篇文章探討了關(guān)于局部高劑量自體NK細(xì)胞聯(lián)合肝動(dòng)脈輸注化療(5-FU和順鉑)治療晚期肝細(xì)胞癌患者的療效及安全性。
此研究共納入11例局部晚期肝細(xì)胞癌患者接受局部高劑量自體NK細(xì)胞治療,其中結(jié)節(jié)型8例,浸潤(rùn)型3例;7例患者的腫瘤直徑>5cm,8例患者有5個(gè)以上的腫瘤,5例患者有大血管侵犯。
試驗(yàn)結(jié)果顯示,在接受2個(gè)周期的5-FU和基于順鉑的HAIC作為初始治療的13例患者中,有11例患者可以評(píng)估治療反應(yīng),接受了3劑局部高劑量自體NK細(xì)胞治療。
結(jié)果格外喜人,有4例患者獲得完全緩解,3例患者達(dá)到部分緩解,2例患者病情穩(wěn)定,客觀緩解率為63.6%,疾病控制率為81.8%!
11例患者的治療效果
當(dāng)中位隨訪時(shí)間為55.9個(gè)月時(shí),所有患者的中位無進(jìn)展生存期(PFS)為10.3個(gè)月,12個(gè)月PFS率為36.4%,24個(gè)月的PFS率為9.1%。
中位總生存期(OS)為41.6個(gè)月,12個(gè)月總生存率為72.7%,36個(gè)月總生存率為54.5%。
在安全性方面,此項(xiàng)試驗(yàn)中的不良事件均與肝動(dòng)脈關(guān)注化療相關(guān),與局部NK細(xì)胞輸注無相關(guān);因此,無論給予何種劑量的自體NK細(xì)胞,該治療通常都具有良好的耐受性。
據(jù)了解,這是局部高劑量NK細(xì)胞聯(lián)合肝動(dòng)脈灌注化療的首次臨床研究,此次的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)效果較好,且安全性高,不失為標(biāo)準(zhǔn)治療失敗的局部晚期肝細(xì)胞癌患者的一種新的治療選擇。
本文為無癌家園原創(chuàng)
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