【人物簡介】

　　丁義山：江蘇揚州人。中共黨員、大學學歷、現任南京丁義山肛腸專科醫院院長、主任中醫師、教授。曾任第二軍醫大學南京軍醫學院外科教研室副主任、解放軍海寧肛腸醫院院長、中華中醫藥學會肛腸分會副會長(現任名譽顧問)，中國人民解放軍肛腸學會會長(現任名譽會長)，正師職干部退休。八十年代末，創南京及周邊第一家肛腸專科醫院。丁義山出生于中醫世家，“丁氏肛腸技術”第九代傳人，系統學習了中醫傳統理論和現代醫學知識。1961年曾在南京市中醫醫院師承金陵醫派名中醫傅宗翰教授三年余，長期受父親丁澤民教授的學術熏陶，通過自身鉆研，形成了以中西醫結合治療肛門、大腸疾病的特色，療效顯著。主編《中國肛腸病學》、《肛門直腸手術圖解》、《肛腸病膳食療法》《現代肛腸病學》專著及《便秘簡便自療》等多本科普著作。

　　家教深厚，唯有勤奮才能得到真傳

　　【口述內容】

　　關于我父親丁澤民的故事，我母親過去經常講，因為我是長子，可能在弟兄四個里面，我較早地接受到中醫教育。我父親的醫學啟蒙者是我爺爺丁輔庭，過去中醫都是家傳，我父親開始跟我爺爺學。后來，我爺爺又讓我父親跟朱霞林學，朱霞林是兩淮官醫，他不僅精通醫術，也愛好中國文學，寫有很多詩詞。朱霞林招收了很多學生，我父親就在揚州的大橋鎮跟著他學。朱霞林見我父親學業優秀，人品又好，就把他的寶貝女兒許配給我父親。我母親所受到的教育并不是那種封建的，她英語還不錯，經常在家里面跟我們講英語單詞。

　　1961年，我參加南京市第三批中醫學習班，當時就在南京市中醫院學習。1964年學習結束之后我就參軍了，10月份入伍，到東海艦隊，駐地在浙江溫州。后來，我被選送到軍醫院校深造，一直在海軍部隊醫藥院校工作。退休時，屬南京鼓樓區軍隊離退休干部第六休養所。

　　在部隊這么多年，我一直沒丟掉自己的家傳。我父親丁澤民是“丁氏痔科”第八代傳人，解放前就在南京行醫。解放后，我們中醫肛腸科有了飛速的發展。

　　我爺爺和我父親那一輩，他們的技術、精華由我們傳承，同時，我們在他們的基礎上進行了發展。比如他們那個時候治療，手術引起的疼痛是必然的。到了我們這一輩，麻醉技術有了進一步的發展，病人開刀的止痛技術也有了更進一步的發展，病人的疼痛得到了很大的緩解。關于麻醉技術，我們獲得過兩個全軍科技成果獎。過去麻醉打多少麻藥，沒數量，大概就是這么個數字，現在就是很精確，當時我們通過測量300多人的骶骨實體，得到了在不同的人的骨性標志的數量下，精準測算個人麻藥劑量使用的方法。這個是我和我的戰友們努力的結果。還有一個是骶麻。因為肛腸科以及會陰外科的手術麻醉應該是骶麻比較好，用腰麻相對來說要差一點，因為腰麻必須要禁食禁水。如果是老人，在麻醉的狀態下再禁食禁水，風險度必然就提高了。那么骶麻相對來說比較安全，它不涉及到病人下肢的腹腔神經叢的麻醉，不影響到病人術后的下肢行動。麻醉完了以后，病人可以下床走，可以小便，可以吃東西，可以喝水，用腰麻就會受到限制。腰麻以后要平臥，不能枕枕頭，下肢不能動，不能喝水，更不能吃東西。所以說在這一方面到了我們這一輩，麻醉技術有了很大的進步。現在來講，我們丁義山肛腸專科醫院在南京市是用骶麻比較多的。

　　另外還有一些比如肛周膿腫、肛瘺的治療，中醫在這方面卻是優勢的，特別是在掛線這個方面有自己的特色，保存了肛門括約肌的功能。手術以后，病人的恢復時間比較短，肛門功能恢復得也會相對比較好，這也是中醫治療的一個特色。

　　【歷史現場】

　　從明末清初起，丁氏大部分族人都從事中醫肛腸病治療，到丁澤民，已是“丁氏痔科”第八代傳人。而丁澤民四個兒子，也續寫了十代人專注醫療事業的世家傳奇。

　　老大丁義山，開辦南京丁義山肛腸專科醫院院長、黨委書記；

　　老二丁義江，著名肛腸病專家，曾任南京市中醫院副院長、全國肛腸醫療中心主任；

　　老三丁義濤，著名肝膽外科專家，曾任南京鼓樓醫院三任院長；

　　老四丁義林，從事小兒心胸外科多年，曾任南京市口腔醫院黨委書記、副院長。

　　在醫學領域，丁澤民就是一座高山。而在四位兒子的心目中，父親更是一位嚴師，家風純厚，言傳身教。

　　眼光開放，舉辦民營醫院提供優質服務

　　【口述內容】

　　我們弟兄四個都是醫生，都是院長，甚至我們每個人的夫人都是行醫的，這個也是比較少見的，包括我母親也是醫生。我們家里的特產就可能是醫生多一點，主任多一點，院長多一點。

　　就丁氏肛腸科來說，到我們這已是第九代。第十代丁家后人，有三個是肛腸科醫生，有一個是五官科醫生，在上海市五官科醫院。我們丁家第十一代也有醫生了，就是丁義江家的孩子。

　　我覺得，家教對人的培養重在細節，并不是到了一個大事件的時候，出現大問題的時候再扭轉方向，不是的。實際上我們家這些孩子們在小的時候，已經形成了這么一個觀念，就是我要當醫生。

　　其實，我有很多次差點就離開了醫療行業，但是命運又鬼使神差地把我拽到這個行業里面。比如說，我在部隊軍校的校醫院，這個醫院有內、外、婦、兒科，還有口腔科、放射科、B超、理療，各個科室都有。因為我以前在中醫院學的是全科，就很熟悉，干得好，所以領導有意提拔我去做行政管理干部，但我更愿意留在臨床，不脫離醫療業務，不脫離病人。

　　我在部隊工作開展得順風順水的時候，丁老和我說希望我開個醫院，那個時候沒用“丁氏痔科”，用的是“丁氏肛腸”。上世紀八九十年代，父親對我說：你對丁氏肛腸要有個傳承，我希望你能夠開個醫院。對父親的話，當時我還沒有聽進去，也沒認真思考。我當兵多年，一直受黨的教育，在當時要去開一個私人醫院，還深不以為然。只要有機會，父親就跟我講開設私人醫院的事情，前前后后跟我講了五次，這才引起我思想的重視。

　　父親為什么會勸導我退休后去開一家私人醫院呢?現在回想起來，是父親的眼光看的比較遠。當時，我們國家搞改革開放，見識廣博的父親，覺得發達資本主義國家的醫療行業很多的是民營的，民營并不是差的代名詞。美國的有些醫院很小，但是在世界上都很有名，都是民營的。所以父親才會說，醫院不在于你是公立的還是私立的，而是在于你有一個很好的為老百姓服務的觀念。父親曾經給我們醫院題了一個詞叫“誠信行醫”，這四個字就一直掛在我們醫院門診的大廳。父親是在對我說：要從事丁氏肛腸科的事業，要給老百姓謀福利，就要有誠心誠意這么一個底線。

丁澤民全家福

　　一家民營醫院，太關注賺錢肯定是辦不好的。但如果太關注社會效益，那連自己都養不活，怎么能談發展和壯大呢?受南京市衛生局委托，南京丁義山肛腸專科醫院有機會參加全國民營醫院研討會，南京市衛生局的一個處長帶隊，領著我們到北京去參會。在與會過程中，我們也慢慢地看到了全國各地民營醫院風起云涌的現象，眼界也開闊了。在這次全國會議上面，父親提出了一個“三腳架”的理論，他說照相機為什么那么穩，地并不是那么很平，可能還會是在一個高低不平的地上，但是你只要有三個點確定了，就能確定一個平面。所以父親就講了三點，第一，民營醫院首先是要保證醫療質量，如果沒有很好的醫療質量，這個醫院不要開，開了就是浪費資源。第二，民營醫院要有良好的服務態度，民營醫院醫療質量不好，服務態度不好，那這個醫院開的沒有意義。第三，父親提出來要合理地收費。我們參加這次民營醫院研討會的同志把丁老辦院的這個理念歸結為“三腳架”理論：第一醫療質量，第二服務態度，第三合理收費，我們醫院的每一個同志都很認同丁老辦醫院的理念。

　　現在我們看看民營醫院，舉目皆是，口腔科、肛腸科、眼科、骨科，各式各樣的專科醫院也很多。我覺得大部分做的都還是好的。南京市有國營的醫院，肛腸科多的是，也有民營的。我們那個時候是歸鼓樓區管理，鼓樓區經過統計以后，說我們這個醫院的收費是最低的。我們每一個病人住院多少錢，那都是有賬可查的。鼓樓區政府對我們醫院既嚴格管理，又給我們許多方便。比如說當時干部醫療，我們沒有申請，鼓樓區就給我們一個干部醫療經營資質，所以我們也很感動，政府信任我們，我們更要讓政府放心。

　　我們在鼓樓區做的很好，醫院面積顯然就不夠了，最后就搬到現在的新院區。南京丁義山肛腸專科醫院現在的院長叫張兵，他很注重醫院的管理，醫院的柴米油鹽醬醋茶，他都很關心，每一個職工的思想他都很關心。跟他在一起，我覺得省了很多的心。以前，我擔任院長時，什么事都要管，日子過得很謹慎小心。不過這么多年來，我們醫院從來沒有發生過醫療事故，病人對我們的反映都非常好，在國內的民營醫院里面，我們還是走在前頭的。

　　現在我們醫院和江蘇省人民醫院在做一些學術上的聯通，省人醫每天都有主任醫師以上的醫生到我們醫院來做腸內鏡。我們互相學習，互相提高，對我們醫院的醫生起了極大的開闊視野的作用。有一些病從現代醫學來說的確是沒有什么好辦法，花了很多錢，效果也不好。我們用中醫西醫結合的方法來治療，有時能取得良好的療效。另外，現在腫瘤病人也在逐步地增多，腫瘤病人放化療以后，會有放射性直腸炎，這個病人也越來越多。有的患者大便次數一天有十幾次，膿血便，吃藥也沒什么好轉，我們用中西醫結合方法來治療放射性直腸炎，也取得了較好的效果。中醫有很多的地方大家還不了解，沒有深入下去，就不知道中醫的能耐。所以說，中醫是瑰寶，我們應該更好地去繼承，把中醫藥事業發揚光大起來。

《中國醫院院長》雜志對丁氏痔科作專題報道

　　【歷史現場】

　　多年來，丁義山專注于從事痔本質的研究，從血管微循環角度，首次提出“痔靜脈泵功能下降與內痔成因”新學說，首創的“液氮浸冷彈射針治療內痔”獲良好療效，1990年該技術獲得國家專利。

　　丁義山介紹說：治療內痔，有一些人是過敏體質，稍微用一點藥，就會過敏，甚至會出現過敏性休克。那么我們用這個冷針，就避免了藥物造成的過敏帶來的一些麻煩。

　　【采集時間】2024年9月6日上午

　　【采集地點】金陵中醫藥文化交流中心

　　【采集整理】南京市中醫院

來源：江蘇省口述歷史研究會