皮脂腺囊腫是一種非常常見的良性皮膚腫物，也被俗稱為“粉瘤”。它主要是由于皮脂腺導管阻塞，皮脂無法正常排出，逐漸在皮下積聚而形成的囊性結構。盡管皮脂腺囊腫通常無害，但如果出現并發癥，還是需要及時就醫。接下來本文將帶您全面了解這種常見皮膚問題及其應對方法。

問：什么是皮脂腺囊腫？

皮脂腺囊腫是一種由皮脂腺堵塞引起的囊性腫物，其內部含有皮脂、角質和脫落的細胞。通常表現為圓形或橢圓形的皮下腫塊，表面皮膚可能略微隆起，質地柔軟或中等硬度。直徑從幾毫米到數厘米不等，可能隨著時間逐漸增大。多發生在皮脂腺分布密集的部位，如頭皮、面部、頸部、背部和胸部等部位。有些囊腫可能會出現感染、破潰等并發癥。

問：皮脂腺囊腫的形成原因？

皮脂腺導管堵塞：皮脂腺導管被脫落的角化細胞或油脂堵塞后，皮脂無法排出，逐漸堆積形成囊腫。

外傷或感染：皮膚的外傷、擠壓或感染可能損傷皮脂腺導管，從而加速囊腫的形成。

遺傳因素：某些人可能具有遺傳易感性，更容易形成皮脂腺囊腫。

皮膚類型：油性皮膚者因皮脂分泌旺盛，更容易出現皮脂腺導管堵塞。

問：如何診斷皮脂腺囊腫？

臨床檢查：通過觀察和觸診，醫生通常可判斷囊腫的性質和大小。典型的皮脂腺囊腫在擠壓時可能出現“奶酪樣”白色分泌物。

影像學檢查：對于較大的囊腫，醫生可能會建議超聲檢查，以進一步評估囊腫與周圍組織的關系。

病理檢查：若囊腫表現異常（如迅速增大或質地較硬），可能需要進行活檢以排除惡性病變。

問：皮脂腺囊腫的治療方式？

【觀察】

適用情況：無癥狀、較小且不影響美觀的囊腫可以暫時觀察，無需立即治療。

注意事項：需密切觀察囊腫是否增大或出現感染跡象。

【藥物治療】

抗生素：如果囊腫發生感染，醫生可能會開具口服或局部抗生素以控制炎癥。

局部用藥：對于小型囊腫或伴隨炎癥的囊腫，可外用抗菌藥膏輔助治療。

【手術治療】

囊腫切除術：徹底切除囊腫及其囊壁，以防復發。這是治療皮脂腺囊腫的最佳選擇。

感染性囊腫處理：若囊腫已化膿或感染，通常需先引流控制炎癥，再進行二次切除。

皮脂腺囊腫雖然是一種良性病變，但若未及時處理，可能導致感染或瘢痕等問題。通過科學治療和護理，大多數患者可以獲得良好的恢復效果。如果您發現皮膚上有類似腫塊，請及時就醫，由醫生進行評估和治療，以確保您的皮膚健康和美觀。

文字|整形美容外科 蘇星星