56歲中年男子，這2天來肚子開始痛的厲害。

主要是右上腹疼痛為主，剛開始以為是吃了過夜的飯菜引起的腸胃炎，后來腹痛越來越嚴重，感覺內臟在翻絞一樣，非常難受。

還有嘔吐，嘔吐厲害的時候膽汁都吐出來了。

趕緊上醫院檢查。

急診科醫生給他做了腹部B超，一下子就明確診斷了，醫生說，這是急性膽囊炎，是你的膽囊里面有石頭，石頭堵住了膽囊膽管等，膽汁排不出來，越積越多，部分反流入血，細菌也跟著入血，引起敗血癥，這是比較嚴重的情況了。

男子很緊張，問醫生這種情況要不要手術。

急診科醫生把外科醫生叫下來會診，畢竟急性膽囊炎屬于外科疾病。要不要手術由外科醫生說了算。

外科醫生來了后，評估了患者，說可以先住院，打點抗生素，消消炎，控制了炎癥以后再手術。

現在不用手術嗎？男子有點興奮。畢竟手術聽起來就嚇人，萬一麻醉了醒不過來怎么辦。

你現在膽囊有石頭，石頭卡主了膽囊頸，引起炎癥，這時候整個膽囊都是比較大腫脹的，膽囊周圍的組織也會充血黏連，手術不好做，即便勉強做了手術切了膽囊，術后發生并發癥的可能性也會比較高。外科醫生解釋說，所以我們建議先保守治療，用點藥，治療一段時間，炎癥控制了再來手術，那就完美了。

男子終于放心了，不用手術就好。

但也不一定的哦，有那么一小部分人，保守治療治著治著可能病情加重了，甚至發生膽囊穿孔了，那就麻煩了，那時候不想手術也要手術了，不手術就死路一條。外科醫生加了一句。云淡風輕的說。

男子心想，醫生都是把丑話說前頭的，嚇唬病人的，應該沒有這回事。

答應了住院，保守治療。

住院后用了抗生素，抗生素是必須要用的，因為膽囊屬于消化系統，消化道那么多細菌，一旦發生炎癥，肯定很多細菌再興風作浪，所以抗生素是必須要用的，而且用的是相對比較強的抗生素。

除了抗生素以外，還有一些中成藥，都是一些消炎利膽的藥。

男子用了藥后，腹痛就明顯減輕了，復查的感染指標也有所下降，但胃口還是一直不好，時不時還會有嘔吐。

到第三天，腹痛突然又加重了。

痛的死去活來，在床上翻滾。

家屬找到醫生，醫生評估了患者后，迅速復查了腹部B超，了解膽囊情況，這個時候最害怕就是膽囊穿孔了，如果真的是膽囊穿孔的話，那么保守治療效果及不好了，必須要手術才行啊。要知道膽囊壁不是很厚的，如果里面的壓力高，又有缺血缺氧的話，膽囊壁還真的可能會被撐破的，一旦破裂，膽汁就會流入腹腔，整個腹腔就會一塌糊涂。

B超做完了，幸好，不像是膽囊穿孔。

腹痛加重估計是膽囊內壓力又增高了。

患者除了腹痛加重，復查的感染指標又升高了，感覺總體病情加重了。

醫生這時候過來跟患者說，這時候不能再繼續保守治療了，看來真的要手術治療了。

男子很驚恐，說之前不是說好了保守治療的嘛。

那是之前的情況啊，此一時彼一時，而且我之前也說了，還是有可能需要手術的，這個得邊治療邊觀察，你現在病情加重了，再不手術可能就會出問題了。外科醫生解釋說。

是要切掉膽囊么？男子問。

這時候直接手術切掉膽囊不是太明智，上次我跟你說過了，炎癥期間膽囊結構混亂，周圍水腫明顯，這時候直接做切膽囊這么大的手術可能會引發其他問題，最好是先做一個簡單的手術，就是膽囊穿刺術，我直接用針從你的皮下穿進去，經過肝臟，進入膽囊，把里面的膽汁抽出來，緩解膽囊壓力，減輕炎癥水腫，緩解病情。以后病情徹底緩解了，再考慮做第二次手術，切掉膽囊，會簡單很多。

那豈不是要做兩次手術？男子這時候人已經比較虛弱了，還是很擔心手術的問題。家屬只能一旁安慰他，一切聽醫生吩咐便可。

是要兩次手術，沒錯。可能是隔個一個月半個月這樣才做第二次手術，腹腔鏡下切除膽囊。醫生解釋說。

經過反復權衡，男子同意了手術。

當天直接約了B超，B超看到患者膽囊比以前腫脹更厲害了，必須要現在就把針穿入膽囊，釋放膽汁，釋放壓力，才可能緩解膽囊炎癥。

痛么？男子問。

有麻醉的，不會太痛。醫生頭也不抬地說。

局部麻醉，準備好針，B超，醫生持著幾十公分長的細針，對準膽囊位置，緩慢插進入。B超就是醫生的眼睛，看清楚了膽囊后，穿刺就不困難了。但這也很考究技術，畢竟B超是二維的，而人體結構是三維立體的。

進去了！有人壓低著聲音喊了出來。

患者的確不是太痛，但也不舒服，咬著牙。

細針一進入膽囊，馬上就能回抽出黑褐色粘稠的膽汁，里面肯定還混雜著很多細菌。所以醫生留取了一部分膽汁去培養，找具體的細菌，再針對用藥。

放置了引流管，讓膽汁一直流出來。

當天晚上患者病情就明顯緩解了，也沒再發熱了。腹痛也減輕了很多。

看來這個膽囊穿刺沒有白做。

在醫院治療了差不多2個星期，病情總體好轉了。

這天醫生跟患者說，先出院，帶著這根引流管出院，過一個月再回來第二次手術，切掉膽囊。

男子對自己的病情已經有了解了，知道躲不過去了，只能聽醫生安排，不管怎么說，醫生都不敢害自己啊，說是需要手術，那是必須得是需要手術的。

1個月后，患者回來復診，一切都很穩定，所以順利麻醉做了手術。腹腔鏡下膽囊切除術。這時候的膽囊已經沒有明顯腫脹了，切除也是簡單很多，術后一切穩定，沒有發生明顯的術后并發癥。

雖然男子遭受了2次手術，但好在病情是控制了。

以后就是一個沒有膽囊的人了。膽囊是個消化器官，缺乏膽囊多少都會影響消化功能，醫生建議他，以后盡量不吃高油脂的食物了，清淡飲食為主，否則缺乏膽囊的話怕會消化不好。

祝好。

李醫生今日特惠

英國LEOS VITI美拉德系子母包

高質量、大容量

簡約高級、百搭經典

特惠價：89元

點擊下方小程序即可購買

廣告推文

歡迎大家走進李醫生好物館

并和李醫生分享你的使用體驗

只要能篩選進店的都是經過李醫生嚴選嚴審最實惠的價格

更多好物，都在這里???