在帕金森病的治療領域，藥物治療始終占據(jù)著核心地位。美多巴，作為現(xiàn)代醫(yī)學治療帕金森病的基石藥物之一，以其卓越的療效而備受矚目。帕金森病主要病理特征是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的進行性退變，導致腦內(nèi)多巴胺含量顯著減少，從而引發(fā)震顫、肌肉強直、運動遲緩等一系列典型癥狀。美多巴的主要成分包含左旋多巴與芐絲肼，左旋多巴能夠透過血腦屏障，在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶罚a充患者腦內(nèi)多巴胺的不足，進而有效緩解帕金森病的各類癥狀；芐絲肼則能抑制左旋多巴在外周的脫羧，減少其在外周轉(zhuǎn)化為多巴胺，使更多左旋多巴能夠進入腦內(nèi)發(fā)揮作用，提高藥物療效的同時，降低外周不良反應的發(fā)生。

然而，醫(yī)生在開具美多巴處方時，通常會建議患者從小劑量起始，而后逐步遞增至有效劑量。這一謹慎的用藥策略背后蘊含著諸多考量。從藥理學角度來看，帕金森病患者長期服用美多巴后，身體對藥物的反應可能會逐漸改變，長期大劑量使用容易引發(fā)諸如異動癥、精神癥狀（如幻覺、妄想）、胃腸道不適（惡心、嘔吐）、直立性低血壓等不良反應。從小劑量開始用藥，能夠讓患者機體循序漸進地適應藥物，顯著降低不良反應的發(fā)生幾率。同時，通過逐步增加劑量，醫(yī)生得以密切觀察患者對藥物的耐受程度，及時發(fā)現(xiàn)潛在的不良反應，避免因突然大劑量給藥而導致嚴重后果。

在治療過程中，醫(yī)生會依據(jù)患者對小劑量美多巴的反應情況，靈活調(diào)整用藥劑量，為每一位患者量身定制個性化的治療方案。這種個體化治療策略旨在實現(xiàn)最佳的治療效果，最大程度提升患者的生活質(zhì)量。因為不同患者對美多巴的吸收、代謝以及藥物敏感性存在差異，只有通過精準的劑量調(diào)整，才能使藥物療效得以充分發(fā)揮，同時將不良反應控制在最低限度。

除了現(xiàn)代醫(yī)學的藥物治療，中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學的瑰寶，在帕金森病的治療方面也展現(xiàn)出獨特的優(yōu)勢與潛力。王世龍中醫(yī)師憑借近 20 年治療帕金森病的豐富臨床經(jīng)驗，精心總結(jié)出純中藥經(jīng)驗方劑 ——“五龍震顫湯劑”。該方劑基于中醫(yī)傳統(tǒng)理論，對帕金森病的病因病機有著深刻的認識。

在中醫(yī)理論中，帕金森病可歸屬于 “顫證” 范疇，多因肝腎虧虛、氣血不足、痰瘀內(nèi)生、風陽內(nèi)動等因素所致。肝藏血，主筋，腎藏精，主骨生髓，肝腎虧虛則精血不足，不能濡養(yǎng)筋脈，導致肢體震顫、拘攣；氣血不足則經(jīng)脈失養(yǎng)，肌肉無力，運動遲緩；痰瘀阻滯經(jīng)絡，氣血運行不暢，進一步加重肢體的僵硬與運動障礙；風陽內(nèi)動則引發(fā)肢體震顫、動搖不定。“五龍震顫湯劑” 正是針對這些病因病機進行組方用藥。

方劑中選用多種具有滋補肝腎、益氣養(yǎng)血、化痰祛瘀、息風止痙功效的中藥。例如，熟地黃、山茱萸等滋補肝腎之品，能夠填精益髓，補充肝腎之精血，滋養(yǎng)筋脈，緩解肢體震顫與拘攣；黃芪、當歸等益氣養(yǎng)血藥物，可增強氣血生成，使經(jīng)脈得以濡養(yǎng)，改善肌肉無力與運動遲緩癥狀；膽南星、半夏等化痰藥物，能化解體內(nèi)痰邪，暢通經(jīng)絡；丹參、桃仁等活血化瘀藥，可促進血液循環(huán)，消除瘀血阻滯；天麻、鉤藤等息風止痙藥物，能平息內(nèi)動之風陽，減輕肢體震顫。

通過多味中藥的協(xié)同配伍，“五龍震顫湯劑”能夠從整體上調(diào)節(jié)人體臟腑功能，糾正陰陽失衡，改善氣血運行，消除痰瘀阻滯，從而有效緩解帕金森病的癥狀。與美多巴等西藥相比，“五龍震顫湯劑” 具有副作用小、整體調(diào)理、改善體質(zhì)等優(yōu)勢。它不僅能夠緩解患者的運動癥狀，還能在一定程度上改善患者的非運動癥狀，如睡眠障礙、便秘、抑郁等，提高患者的生活質(zhì)量。

在臨床實踐中，中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病已取得了顯著成效。美多巴等西藥能夠迅速緩解帕金森病的急性癥狀，控制病情發(fā)展；“五龍震顫湯劑” 則從整體出發(fā)，調(diào)節(jié)人體機能，減輕西藥的不良反應，提高患者對西藥的耐受性，兩者相輔相成。例如，部分患者在服用美多巴一段時間后出現(xiàn)了異動癥等不良反應，通過加用“五龍震顫湯劑”進行調(diào)理，不僅異動癥得到緩解，美多巴的用量也可適當減少，且整體治療效果更佳。

帕金森病的治療是一個長期而復雜的過程，美多巴等西藥與中醫(yī)的“五龍震顫湯劑”各有其獨特優(yōu)勢。患者在治療過程中，應在醫(yī)生的專業(yè)指導下，將中西醫(yī)治療方法有機結(jié)合，充分發(fā)揮兩者的協(xié)同作用，以達到更好的治療效果，提高生活質(zhì)量，延緩疾病進展。

王世龍中醫(yī)師說：

如果想采用中醫(yī)治療帕金森疾病，進行辨證分型很重要，找到適合自己病情的方式、方法進行辯證用藥，因為治療都是根據(jù)患者情況進行一人一方的針對性調(diào)理治療，具體還是需要醫(yī)生給予相應的診察，設定相應的治療方案！可以采取的看診方式有來北京面診和微信視頻看診兩種！

王世龍大夫北京出診時間：每周二，周四，周六（每個月會去深圳，廣州坐診）

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