一、患者基本情況
陳*,女,已婚,育二女。
二、初診(2024年1月6日)情況
曾有肺炎病史,易感冒。幾天前感冒,自訴:“一到晚上就頭疼。以往頭疼是后腦勺疼,或是兩側疼,這一次是全頭疼,是全頭緊束感的頭疼,再加上連續幾個晚上睡眠很差,今天就是從起床開始就頭疼,全頭都疼。”“整個頭像給勒緊了,用力去按摩才感覺舒服一點。”未服藥。
現診有發熱,惡寒,有汗,頭疼如裹,舌質暗紫,舌苔薄白,網診未診脈。診為傷寒太陽陽明合病兼夾濕邪,治當祛風散寒除濕。
處方:葛根湯合羌活勝濕湯化裁加減
葛根12g,紫蘇子9g,桂枝6g,生姜(切) 9g,甘草(炙)6g,白芍藥6g,大棗(擎) 20g;吳茱萸10g,黨參15g,炮附子15g,川芎12g,細辛3g,羌活8g,姜半夏10g,山萊英30g,百合20g。2劑
三、二診(2024年1月12日)情況
上方連服2劑,患者頭疼等癥狀已全部解除。患者自訴:“我要對您這個方治頭痛有奇效,做一個反饋。我連續兩天一到傍晚開始發冷(不發燒),然后頭疼(整個頭象被念緊箍咒似的勒緊),夜里不能入睡,第二天起來頭痛的睜不開眼,思維困難。中午向您求醫,您開方己是中午,拿了藥服下是下午點半左右。下午四點左右感覺就緩解了一些,趕緊洗了個頭,吹完頭發感覺更是輕松,當晚頭部只有輕微勒緊感,第二天頭痛癥狀全好了,真的對證一碗湯,覆杯而愈了。”
已好大半,故減少藥味,再服2劑鞏固。
處方:葛根湯加減
葛根12g,紫蘇子9g,桂枝6g,生姜(切) 9g,甘草(炙)6g,白芍藥6g,大棗(擎) 20g;黨參15g。2劑
按:本病例患者出汗多,故用紫蘇代替麻黃;因患者素體寒重,故再加些溫經祛寒的藥;又怕溫燥太過,所以加山茱萸、百合。用葛根湯合羌活勝濕湯化裁加減后,更適合患者情況,所以取得速效,真是“治外感如將”,速戰速決。
炎黃學者民族醫生吳越
2025年3月9日
鄭重提示:文中如出現醫療處方,請勿輕易使用,需求醫診治。
中醫博大精深,本文只是發表了筆者感悟的一點點所知所見而已。一篇短文,也不可能表達所有的思想,還需聯系筆者的其他文章和著作來理解。
經方是中醫的核心,而學習中醫經方,從伊尹經方開始著手則最為容易!想要學習更多更深的中醫知識,特別是想深入學習伊尹經方與張仲景經方的朋友,請關注筆者的其他著作、文章和課程。
炎黃學者民族醫生-吳越心愿:提煉中醫理論,完善經方體系!為想學中醫又不得其門而入者提供一個完整的中醫學習階梯,為學醫多年而不能突破尚有很多疑問難解者提供系統明析的透徹解惑,為從醫多年而自感不能再提升難以應對疑難痼疾者提供以醫入道的升華指引。愿中醫弘揚世界,廣濟眾生!
附1:炎黃國醫著作總目錄
第一系列:“炎黃國醫”經方破解系列著作(邏輯嚴密,階梯遞進,須按順序學習):
C1、《“伊尹經方體系”課程講義(匯編)》(對《傷寒論》之前的經方起源的準確破解)——有配套講解視頻:“伊尹經方課程”(破解伊尹經方體系,掌握中醫真正核心)。
C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索》(用伊尹經方理解傷寒金匱如同數學規律般明晰)——有配套講解視頻:“仲景經方課程”(理解仲景經方運用,提升中醫實踐技能)。
C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索(續)》(繼續運用伊尹經方理解傷寒金匱其它藥方,至此,傷寒論113方與金匱要略262方全部破解完畢)
C4、《從經方中歸納用藥規律》(從伊尹經方體系和仲景經方體系中,歸納出100多種中藥的用藥規律)
C5、《從經方中歸納用藥規律(續集)》(加深講解伊尹經方體系和仲景經方體系的經典用藥,另外非經典用藥100多種加以講解)
第二系列:略
第三系列:略
附2:炎黃國醫課程體系
第一類:經方課程
一、《分類講病(經方體驗)》(含《醫案借鑒》類課程)
二、《經方易用(經方入門)》
三、《經方直用(經方晉階)》
四、《經方邏輯(經方研修)》——特別系列:經方體系底層邏輯
第一部分、《伊尹經方課程:破解伊尹經方體系,掌握中醫真正核心》(共五單元)
第二部分、《仲景經方課程:理解仲景經方運用,提升中醫實踐技能》(共十一單元)
第三部分、《經典深解課程-傷寒金匱》等
五、其它經方課程
1、通方課程:《陽主陰從:中醫通方,簡易多能》
2、綜合課程:《經方應用總體思路》
第二類:針灸課程:略
第三類:古法養生課程:略
第四類:其它課程(多數公益免費):略
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