2025年3月18日是第25個“全國愛肝日”。今年的宣傳主題是“中西醫結合,遠離肝硬化”。
肝臟被稱為人體最大的“化工廠”,每時每刻都會有許許多多與生命息息相關的化學反應在肝臟中進行著。天天熬夜,過量飲酒,容易生氣……這些不良習慣可能正在傷害你的肝!
脂肪肝是怎樣影響身體健康的?為什么不胖也會得脂肪肝?肝硬化又是怎么來的?這些知識,一起來了解↓↓↓
1 、脂肪肝危害并不小
北京豐臺人和中醫院專家指出,代謝相關脂肪性肝病,過去被稱為非酒精性脂肪性肝病,也就是我們常說的脂肪肝。顧名思義,該病主要的病理變化就是脂肪在肝臟的蓄積。
脂滴在肝細胞內的積累,會逐步影響肝細胞的功能,引起肝臟炎癥。肝臟反復進行炎癥修復的過程會促進肝纖維化的發生和發展。隨著損傷修復持續進行,肝纖維化也不斷進展,最終形成肝硬化。
一旦進展到肝硬化,疾病就不可逆轉了。此時,肝臟功能嚴重受損,可引起腹水、吐鮮血、排黑便、昏迷等肝硬化并發癥表現,甚至進展到肝癌,最終成為“奪命的脂肪肝”。
一般來講,老年肥胖患者、絕經后女性的脂肪肝患病率更高,但肥胖只是脂肪肝的危險因素之一。當有胰島素抵抗、遺傳代謝問題、內臟脂肪沉積過多、特定的腸道菌群紊亂、激素紊亂等因素存在時,瘦人也會得脂肪肝。
特別是消瘦或短期內快速減肥的人,肝臟的脂肪代謝受到影響,載脂蛋白合成減少,脂肪從肝內向肝外轉運受阻,可導致脂肪在肝內堆積,發生脂肪肝。
2、發展進程因人而異
北京豐臺人和中醫院專家指出,依據代謝相關脂肪性肝病的自然發展史,在單純性脂肪肝階段(nfs纖維化評分f0期)疾病平均14年會惡化進入下一個階段,而代謝相關脂肪性肝炎階段(f1-f2期)平均只需要7年便會進入下一個階段。
進展到f3期,就是進展期肝纖維化,f4期則是肝硬化階段。在疾病發展的最初10余年,患者并沒有明顯的臨床癥狀,因此很多脂肪肝患者看起來“挺正常的”。
此外,上述疾病進展速度只是平均水平,且脂肪肝的進展不是線性的,患者個人身體狀況、合并不同疾病等,都會影響病情的進展速度。
約20%的進展期肝纖維化患者在2年內會發展為肝硬化,約20%的代償期肝硬化患者會在2年內出現腹水、消化道出血、肝性腦病等肝硬化失代償期并發癥。
北京豐臺人和中醫院專家指出,一部分脂肪肝患者還可以跳過肝硬化階段,直接進展到肝癌。因此,每一個階段的脂肪肝都不容小覷。把握脂肪肝的加速點,及時就診干預至關重要。
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