在日常生活中，我們時常會經歷“失憶”的時刻，或許是在醉酒后對前一晚的事情毫無印象，或許是在手術后對手術過程全然不知。這些看似平常的現象，實際上揭示了大腦記憶機制的復雜性。本文將深入探討順行性遺忘的本質，探索當記憶“卡殼”時，大腦究竟發生了什么。

一、什么是順行性遺忘？

順行性遺忘（Anterograde Amnesia）是一種特定類型的記憶障礙，其主要特征為患者無法形成新的記憶，但對過去的事件仍能清晰回憶。換句話說，患者可能清楚地記得昨天早餐的內容，卻對今天上午的經歷毫無印象。這種遺忘并非出于主觀選擇，而是大腦在編碼或存儲新信息時出現了“故障”。

舉一個生活中的例子：小李參加同學聚會，飲酒后失去意識。第二天醒來，他發現自己躺在自己的床上，手機上有多個未接來電，但對如何回家卻毫無印象，甚至對聚會的細節一無所知。這便是醉酒性順行性遺忘的典型表現。

二、順行性遺忘的常見原因

順行性遺忘的成因復雜多樣，涉及生理、心理和外部因素。以下是一些典型情況：

腦部損傷 頭部外傷、中風或腦腫瘤等病變可直接損傷大腦的記憶相關區域（如海馬體），導致新記憶無法形成。例如，車禍患者可能遺忘受傷后的搶救過程，但對車禍前的記憶卻依然清晰。

酒精或藥物影響 大量飲酒會麻痹大腦的顳葉（記憶中樞），引發“斷片”現象；某些藥物（如麻醉藥、鎮靜劑）也會抑制記憶功能，這在手術麻醉中尤為常見。

神經系統疾病 阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病逐漸破壞神經元，導致記憶障礙。

心理因素 長期的壓力、焦慮或抑郁可能干擾大腦的正常功能，進而引發順行性遺忘。

三、順行性遺忘與逆行性遺忘的比較

在醫學領域，順行性遺忘與逆行性遺忘相對立，后者表現為無法回憶發病前的記憶（如車禍前一天的事情）。兩者的區別可以形象地比作“存儲卡故障”與“倉庫失火”：

順行性遺忘：新照片無法存入手機（新記憶無法形成）。

逆行性遺忘：舊照片被誤刪（舊記憶提取困難）。

例如，如果你突然忘記昨天學的新歌，但還記得上周學的老歌，那可能是順行性遺忘；而如果你連上周學的歌都忘了，卻仍記得更早的歌曲，那就可能是逆行性遺忘。

四、順行性遺忘的應對與預防

順行性遺忘本身并不可怕，但如果頻繁發生或伴隨其他癥狀（如頭痛、意識混亂），則需及時就醫以排查病因。以下是一些可行的預防措施：

避免酗酒 大量飲酒可能導致不可逆的顳葉損傷，長期飲酒還可能增加阿爾茨海默病的風險。

北京大學深圳醫院麻醉科 李嵐

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