最近換季，身邊好多人都感冒了，噴嚏不斷、鼻涕直流，工作生活都受影響。大部分人感冒了就去藥店買藥，可要是細菌感染引起的感冒，吃什么消炎藥才合適呢？阿莫西林、蘋果酸奈沙星膠囊還是阿奇霉素？

一、這三種消炎藥有什么區(qū)別?

1.阿莫西林

它屬于青霉素類藥物，是細菌性感冒的常用藥。像溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌這些革蘭陽性菌引發(fā)的感染，阿莫西林就很管用。而且安全性高，只要不過敏，大人小孩都能用。不過有一點要特別注意，用之前一定要確定自己沒有青霉素過敏史，要是過敏還吃，那可就危險了，嚴重的過敏反應能危及生命。

2.蘋果酸奈沙星

它屬于喹諾酮類，對革蘭陰性菌或者混合感染效果不錯，常用于成人呼吸道感染，比如支氣管炎、肺炎。它的優(yōu)勢是抗菌范圍廣，對一些耐藥菌也能起到作用。但18歲以下青少年、孕婦還有哺乳期女性可不能用，因為它可能會影響骨骼發(fā)育，為了孩子的健康，一定要避開。

3.阿奇霉素

屬于大環(huán)內(nèi)酯類，適用于支原體、衣原體感染，要是對青霉素過敏，也可以用它來替代。它有個好處就是半衰期長，一般吃3天就行，不用長時間服藥。但它也有缺點，容易引起胃腸道反應，像惡心、嘔吐、肚子痛這些，而且要是長期用，還得小心耐藥性的問題。

二、到底該怎么選?

一般來說，如果沒有過敏史，首選阿莫西林或者二代頭孢，比如頭孢克洛。這兩種藥對常見的細菌感染效果好，安全性也高。要是對青霉素過敏，或者懷疑是支原體感染，那就可以選阿奇霉素。

特殊情況，比如成人感染比較復雜，或者有耐藥菌的風險，蘋果酸奈沙星可以考慮，但一定是在醫(yī)生的指導下使用。

另外，兒童和特殊人群在用藥上要更加謹慎。兒童不能用蘋果酸奈沙星，會影響骨骼發(fā)育，可以優(yōu)先選擇阿莫西林或者頭孢類，像頭孢克肟就比較常用。如果是過敏體質(zhì)，對青霉素過敏，除了阿奇霉素，還可以選擇克林霉素。

三、消炎藥可不是你想吃就能吃!

千萬不要自己隨便買藥吃！一定要先去看醫(yī)生，通過血常規(guī)或者病原學檢查，確定是細菌感染了，再在醫(yī)生的指導下用藥。而且用抗生素的時候，一定要按照劑量和療程來，一般得吃5 - 7天，不能感覺好點了就馬上停藥，這樣很容易復發(fā)，下次再治就更麻煩了。還有，不要濫用廣譜抗生素，像蘋果酸奈沙星這種，用多了容易產(chǎn)生耐藥性，以后真碰上耐藥菌感染，就不好治了。

感冒了除了吃消炎藥，還得對癥處理。發(fā)燒可以用布洛芬退燒，鼻塞流涕可以吃點抗組胺藥，比如氯雷他定。另外，像連花清瘟、板藍根這些中成藥也能緩解癥狀，不過它們不能代替抗生素，只能起到輔助作用。

細菌感染引起的感冒，選消炎藥一定要個體化。阿莫西林通常是首選，蘋果酸奈沙星限成人使用，阿奇霉素適合特定病原體感染或者青霉素過敏的人。大家一定要記住，謹遵醫(yī)囑，不要盲目用藥，希望大家都能健健康康，遠離感冒困擾！

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