直到最近幾個月，張大叔的右眼視力也開始持續下降。但他仍未重視，直到視力嚴重下降，以致生活都難以自理才去就醫。當地縣醫院醫生確診張大叔右眼青光眼晚期，時值年關面臨春節假期，醫生建議他立即進行手術，但張大叔再次拖延，直到春節孩子們返鄉才發現父親病情嚴重。在子女們的輪番勸說下，他才同意前往深圳進行治療。

病情拖延瀕臨失明，左眼手術縫線 “遺忘” 眼內兩年

新年剛過，張大叔在兒子的陪同下，來到了深圳愛爾眼科醫院。檢查顯示：張大叔雙眼原發性慢性閉角型青光眼（左眼絕對期，右眼近絕對期）、雙眼老年性白內障。左眼已無光感，完全失明；右眼僅剩0.3的視力，且視野嚴重缺損，呈中央管狀視野。

且張大叔雙眼眼壓遠超正常值（10-21mmHg），左眼40mmHg，右眼36mmHg，情況十分危急。更令人震驚的是，醫生發現張大叔兩年前左眼手術的縫線都還未拆除！對健康的極度忽視，最終導致造成一只眼睛失明，一只眼睛瀕臨失明的嚴重后果，讓醫生連連惋惜。

深圳愛爾眼科醫院白青科副主任醫師胡尊霞醫生指出：“慢性閉角型青光眼，被稱為‘視力的小偷’。它在早期時，癥狀極其隱匿，往往只是輕度眼脹、偶爾頭痛，視物模糊。眼壓升高的過程，就像溫水煮青蛙，是緩慢且不易察覺的，甚至部分患者毫無感覺，這就導致病情極易被忽視。而一旦病情發展到晚期，視神經受損嚴重，治療效果便會大打折扣，很多患者的視力也就此難以挽回。”

從忽視到絕境：“節儉”習慣讓病情雪上加霜

胡主任強調：“通常青光眼患者單眼發病后，會對另一只眼睛格外小心。像張大叔這樣兩只眼都未引起重視造成雙眼都接近失明的并不多見，若他能及時就醫，視力肯定會比如今好很多。”

張大叔的兒子還提到父親平時非常節儉，生活中能省則省，甚至晚上為省電用手電筒照明。但他不知道，閉角型青光眼患者應避免長時間處于暗環境下，這會誘發眼壓升高，進一步加重病情。他的“節儉”，無形之中給了青光眼 “助力”，讓它更快地侵蝕自己的視力。

經過了降眼壓藥物治療，張大叔的眼壓已有所控制，但手術風險依然極高。胡主任解釋：“張大叔僅剩的視力如同風中殘燭，手術過程中稍有不慎，眼壓一旦升高，極有可能導致他完全失明。目前的情況非常棘手，我們必須慎之又慎。”

醫者擔當：高風險下為青光眼老人守住最后光明

深圳愛爾眼科醫院院長王建文教授在得知情況后，帶領青光眼團隊多次進行了專題討論，最終還是決定為他進行手術。他說道：“如果不做手術，持續的高眼壓很快會讓患者失明。但如果手術成功的話，不僅能降低眼壓，免除眼脹眼痛頭疼的痛苦，還能讓他把現有視力維持時間久些。患者一只眼睛已經失明了，這僅剩的些許光明對他和家人來說至關重要，有這樣的視力患者就可以在熟悉的環境下具備自理能力，所以無論如何，我們還是要試一下。”

在與患者及家屬充分溝通后，經過完善的術前檢查和周密的手術籌備，2025年2月13日，王建文院長主刀，為張大叔進行了“右眼白內障超聲乳化抽吸+人工晶體一期植入+復合式小梁切除術”。當手術完成，張大叔能看到眼前手動的那一刻，所有人都松了一口氣，大家擔心的術中視力突然喪失的的最壞情況并沒有發生。

術后張大叔眼壓已恢復正常，由于眼內還有積血，后續仍需持續觀察。出院時，張大叔視力已恢復至0.25，盡管視野狹窄，但至少能讓他在熟悉的環境下獨立行走，完成簡單的生活自理。

王建文院長(左二），胡尊霞主任（左一）為張大叔進行術后檢查

張大叔的經歷警示我們：青光眼的隱匿性與患者的疏忽，往往是視力喪失的 “雙重殺手”。定期眼部檢查、摒棄不良習慣、信任專業醫療建議，才能守護珍貴的光明。

關于青光眼，這些知識點要謹記：

1、做了青光眼手術，視力就能提升？

青光眼對視神經的損傷是不可逆的。手術的目的是控制眼壓，防止或延緩現存視力的進一步丟失，并不是為了提高視力。

2、青光眼單眼發病，只做一只眼手術即可？

青光眼通常是雙側性疾病，單眼確診后，另一只眼睛即使沒有任何癥狀，也可以被診斷為“青光眼臨床前期”。所以一只眼睛確診青光眼后，另一只眼睛千萬不可掉以輕心，也需要密切觀察、定期復查、并根據情況做預防性治療。

3、得了慢性青光眼，應該怎么治療？

慢性青光眼的治療優先以藥物為主，主要用于減少房水產出或增加房水排出，若在用藥后仍無法控制病情，則需考慮手術或激光途徑，為病人在眼內開新的排水通道，讓房水能直接排出眼外，降低眼壓。