在醫(yī)學上,白細胞水平的穩(wěn)定對人體健康非常重要。白細胞作為免疫系統(tǒng)的重要組成部分,能夠幫助身體抵御各種病原體的入侵,如果白細胞水平下降,人體的免疫力也會減弱,容易引發(fā)各種疾病。使用放化療治療腫瘤,細菌、病毒感染,服用一些免疫抑制劑的藥物等等因素都可能會引起白細胞減少癥。升血調(diào)元顆粒是一種可以提升外周血白細胞水平的常用中成藥,接下來,就讓我們一起來了解一下它究竟是如何發(fā)揮作用的呢?又該如何正確使用它呢?
首先,先來了解一下升血調(diào)元顆粒是如何提升白細胞水平的?
我們都知道,升血調(diào)元顆粒是在升血調(diào)元湯的基礎(chǔ)上更改劑型而來,主要成分包括雞血藤、制何首烏、骨碎補、黃芪、女貞子、麥芽、黨參、佛手這8味中藥。在中醫(yī)理論中,腎被視為先天之本,是臟腑陰陽的根本,脾為后天之本,氣血生化之源,而脾腎兩虛是白細胞減少癥的根本原因,此外,熱毒侵襲和瘀血凝結(jié)也是引起和加重本病的重要原因。升血調(diào)元顆粒是通過益氣養(yǎng)血、健脾補腎來治療白細胞減少癥。它能增強造血系統(tǒng)功能,增加骨髓造血組織容量,促進骨髓細胞增殖分化,促進造血干祖細胞生長,從而幫助解除放化療藥物對造血干祖細胞的抑制,保護造血系統(tǒng)功能,提升白細胞水平。
具體來看,升血調(diào)元顆粒中的黨參和黃芪能夠補氣健脾;骨碎補、何首烏可以補腎益髓;雞血藤、女貞子起到滋陰補血的作用;麥芽、佛手則發(fā)揮出健脾、疏肝、和胃的功效。多種中藥成分相互協(xié)同配合,以促進骨髓造血干細胞數(shù)量的恢復以及免疫功能的重建,它主要用于提升外周血白細胞和其他原因引起的白細胞減少癥,以及病后虛弱。
那么,要如何正確使用升血調(diào)元顆粒呢?
患者在使用升血調(diào)元顆粒時,一定要聽醫(yī)生的話,嚴格按照醫(yī)生的指導來正確使用,如果有任何疑問或不適,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。不同情況下,使用方法也是不同的,用藥建議如下:
1、一般白細胞減少癥患者
當白細胞計數(shù)持續(xù)低于正常值,我們常常會出現(xiàn)乏力、頭暈、失眠、食欲減退等癥狀,對于一般白細胞減少癥可單獨使用升血調(diào)元顆粒,服用量宜10~20g/次,2次/天。少數(shù)患者白細胞不升或上升慢,可在醫(yī)生指導下改服40g/天,已促進白細胞迅速上升,恢復正常。如果我們在使用可導致白細胞減少藥物時,建議同時或提前服用升血調(diào)元顆粒,起到預(yù)防、保護作用。
2、放化療治療的腫瘤患者
建議在放化療前一周及放化療進行中,可預(yù)防性使用升血調(diào)元顆粒,每次服用10~20克,每日兩次,以保護骨髓功能。若放化療后48小時內(nèi),白細胞計數(shù)低于4.0×10?/L,可單獨使用升血調(diào)元顆粒,每次10~20克,每日兩次。放化療結(jié)束48小時后,若白細胞計數(shù)介于2.0×10?/L至4.0×10?/L之間,也可以繼續(xù)口服升血調(diào)元顆粒,每次10~20克,每日兩次。直到白細胞水平恢復正常。
3、重度白細胞減少癥患者
若放化療48小時后,白細胞計數(shù)低于2×10?/L,則需聯(lián)合使用小劑量粒細胞集落刺激因子,每日100μg,通過皮下或靜脈注射給藥,直到白細胞計數(shù)上升到5×10?/L時停用集落刺激因子,然后繼續(xù)服用升血調(diào)元顆粒,每次10~20克,每日兩次,鞏固用藥一周。需要注意的是,患者應(yīng)在醫(yī)生指導下用藥,切勿自行增減劑量或盲目用藥,以免出現(xiàn)用藥不當?shù)那闆r。
另外,患者在服用升血調(diào)元顆粒期間,還要注意哪些問題?
在服用升血調(diào)元顆粒的過程中,除了按時按量用藥外,當然還需注意以下幾個關(guān)鍵問題,密切關(guān)注身體反應(yīng),以保證用藥安全。
1、藥物相互作用:如果患者正在服用其他藥物,需要特別注意可能存在的藥物相互作用。因為某些藥物可能會與升血調(diào)元顆粒中的成分發(fā)生反應(yīng),導致藥效降低或引發(fā)不良反應(yīng)。所以,在開始服用升血調(diào)元顆粒前,建議先咨詢醫(yī)生,并主動告訴醫(yī)生你當前正在使用的所有藥物,無論是處方藥、非處方藥,還是保健品等,以便醫(yī)生評估是否存在風險。
2、定期復查:患者在治療過程中,定期到醫(yī)院復查血常規(guī)等相關(guān)指標也是非常重要的。通過這些檢查,醫(yī)生可以根據(jù)檢查結(jié)果,了解體內(nèi)血液指標的變化情況,尤其是白細胞水平的變動,并及時了解藥物的療效是否達到預(yù)期目標,根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案。
3、飲食調(diào)整:建議患者保持飲食衛(wèi)生,避免食用未煮熟的食物及辛辣、油膩、生冷和不潔食物,這些食物可能會刺激腸胃,影響藥物吸收,甚至加重病情,同時要戒煙戒酒。患者可以多吃高蛋白、高熱量、高維生素的食物,如瘦肉、魚類、豆類、新鮮蔬菜和水果等,不僅可以為身體提供豐富的營養(yǎng),還能幫助提升免疫力,促進身體恢復。
總而言之,升血調(diào)元顆粒是一種具有益氣養(yǎng)血、健脾補腎作用的重要藥物,它可以幫助提升白細胞水平,適用于白細胞減少癥的患者。在使用時,一定要按照醫(yī)生的要求,按時按量服藥,同時注意藥物之間可能的相互作用,定期去醫(yī)院復查,并且調(diào)整好飲食,這樣才能保證用藥安全,讓身體更好地恢復。
參考資料:
1.升血調(diào)元顆粒說明書
2.袁春平,林碧珊,吳潔瑩,等.升血調(diào)元顆粒的質(zhì)量標準研究[J].中國現(xiàn)代中藥,2014,16(08):652-656.
3.中國中西醫(yī)結(jié)合學會血液病專業(yè)委員會.腫瘤放化療后白細胞減少癥中西醫(yī)結(jié)合治療專家共識(2022年版)[J].中華腫瘤防治雜志,2022,29(23):1641-1646+1652.
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