上周，我院精神心理科接診了一位15歲的初三女孩小雪（化名）。開學才兩周，原本成績還不錯的小雪好像變了一個人：每天早上哭著說頭痛惡心，凌晨3點還躲被窩里刷短視頻，數學月考成績從班級前10名跌倒倒數，最讓媽媽崩潰的是，她常常抱怨：活著沒意思......

這樣的孩子不是個例，最近一個月，因“厭學”來就診的中學生比平時多了近一半，很多家長直到孩子出現自殘行為才意識到問題的嚴重性。這其實不是家長口中所謂的“孩子偷懶、矯情”，而是心理在報警。中科院《2022年青少年心理健康狀況調查報告》顯示：全國14.8%的青少年可能有一定程度的抑郁表現（其中輕度10.8%，重度4%），總體上抑郁、孤獨、手機成癮，隨著年級增長呈升高趨勢。

接下來精神心理科馬月將從科學角度解析開學心理問題的成因，并提供實用的解決方案。

1開學季“心理風暴”形成原因

/ 生物鐘紊亂：晝夜節律失控 /

1. 激素戰爭

假期熬夜刷視頻、打游戲，導致助眠激素褪黑素（助眠激素）分泌延遲；而晨間缺乏光照（如躲在房間）會使情緒調節劑血清素（調節情緒）合成不足，加劇白天情緒低落和焦慮。

2. 記憶崩盤

睡眠不足讓大腦情緒中樞杏仁核（情緒中樞）敏感度飆升，一句批評就能引發情緒海嘯，同時抑制記憶中樞海馬體（記憶中樞）功能，形成“越焦慮越學不會”的怪圈。

/ 學習效能滑坡：從“假期模式”到“開學模式”/

1. 手機依賴的雙重挑戰——不刷手機就渾身難受

大腦淪陷：刷短視頻、打游戲時，大腦釋放的多巴胺會（快樂激素）增加，長期高頻刺激下，孩子對低多巴胺的學習任務會徹底失去興趣。

戒斷酷刑：開學后突然斷網會引發暴躁、注意力渙散，類似煙癮發作。案例中小雪被沒收手機時，當場摔門而出，手指出現發抖、呼吸急促癥狀。

2. 開學適應策略缺失

假期松散的學習習慣與開學后的高強度任務學習節奏脫節，缺乏過渡計劃導致手忙腳亂。未設定清晰的學習目標，因動力不足而效率低下，陷入“努力卻無進步”的認知誤區，逐漸喪失信心，甚至逃避學習。

/ 社交困境：人際關系的“二次適應” /

1. 同伴關系緊張

假期中依賴線上表情包和簡短回復，開學后面對面交流時，因語氣或表情誤解對方意圖，發生爭執。開學后的成績排名、班干部競選等競爭加劇，易引發嫉妒或隔閡。

2. 新生社交恐懼

轉學生或初、高一新生易因“被排擠”的擔憂過度敏感，可能因微小事件（如被調侃發型、穿著）產生強烈焦慮。

3. 師生關系壓力

新學期學業要求高，可能對教學方式不適應，引發抵觸情緒，甚至逃課。（班主任誤以為小雪開學“不收心”，學習態度散漫，當眾批評其作業潦草，導致她拒絕進學校）

/ 家庭困境：互動模式的“隱性危機”/

1. 教育方式失衡

溝通沖突：家長常以“為你好”為名，使用命令式語言，引發孩子逆反心理。長期高壓溝通可能導致孩子拒絕交流，甚至情緒爆發。

過度干預：包辦學習計劃、強制補習班，削弱孩子自主能力，導致依賴或反抗。情感忽視：對孩子情緒問題敷衍回應（如“別矯情，哭有什么用”），這樣只能加劇孩子孤獨感和自我懷疑。

2. 家庭環境壓力

學習區不科學：光線昏暗、噪音干擾（如弟弟妹妹吵鬧），導致注意力分散。

缺乏情緒出口：孩子情緒激動時無處釋放，可能通過摔砸物品或自傷宣泄。

3應對策略

/ 學生自助工具箱：基于腦科學的實用方案 /

1. 生物節律重建計劃

晨光療法：起床后進行戶外活動10分鐘，（光照≥10000lux，室外陰天即可達到該水平），可促進血清素分泌。

階梯式調息：避免生物鐘“急剎車”。早起、入睡時間：每天提前15分鐘起床，每晚提前10分鐘入睡。調整三餐時間：早餐、午餐和晚餐時間與學校時間一致，保持均衡的飲食。學習節奏：每學習45分鐘休息10分鐘，進行適量的運動。

2. 情緒急救包

積極暗示：多給自己積極的心理暗示，如“新學期是新起點”、“我可以交到新朋友”等，也可以雙手輪流捏壓力球各10次，平衡自主神經系統興奮性。

4-7-8呼吸法又稱“神經系統天然的鎮靜劑”（促進睡眠）：吸氣4秒 → 屏息7秒 → 呼氣8秒，重復3-5輪。

5-4-3-2-1著陸技術（應對急性焦慮）：說出5種看到的物體→4種觸摸到的觸感→3種聽到的聲音→2種聞到的氣味→1種嘗到的味道，快速激活大腦皮層理性功能。

3. 擺脫手機依賴三步法

/ 家庭支持系統：從“壓力源”到“安全港” /

1. 家長溝通模式升級

開學季孩子的表現并非“矯情”或“懶惰”。家長對此常有的認知誤區：“孩子就是偷懶，逼一逼就好了”、“成績下降就是不用功”、“社交問題長大自然就好了。”。家長要摒棄錯誤看法，積極介入找出孩子不想上學的真實原因，幫助孩子重建心理韌性，有效溝通從改變話術開始：

2. 家庭環境布置

優化學習環境：房間整體采用淺藍色或米白色，學習桌面照度≥500lux的護眼燈，色溫4000K（模擬自然光），書桌旁放綠植。

設置冷靜角：在陽臺或臥室角落放置解壓玩具（如捏捏樂），握力器（5-10kg）和薰衣草香薰等舒緩工具。情緒激動時的做法：捏握力器10次→深呼吸嗅香薰→寫情緒關鍵詞。

3. 家校協同干預

家長與老師每周進行一次溝通，了解孩子在校的學習和社交情況，課業過重可以協商作業減量，保障孩子充分睡眠時間，逐步適應節奏。學校設有心理咨詢室，或校外專業心理咨詢機構，可全國統一心理援助熱線，電話號碼“12356”進行及時咨詢。

4警示信號：何時需要專業干預

若孩子出現以下癥狀持續2周以上，請立即就醫：

1.情緒：情緒煩躁、頻繁哭泣、持續興趣喪失。

2.認知：持續的消極思維、自我否定、自傷念頭過度擔憂未來。

3.行為：拒絕上學、沖動行為、暴飲暴食或厭食、晝夜顛倒、自傷自殺行為。

4.軀體：不明原因頭痛/腹痛，無相應軀體疾病，或對癥治療無效。

青少年的心理危機不是“脆弱”，而是大腦發育與社會適應的階段性挑戰，家長理解這背后的神經科學機制，用科學干預替代說教指責，才能將開學季的“心理風暴”轉化為成長的契機。心理韌性如同肌肉，越鍛煉越強壯，愿每個家庭都能成為孩子的“情緒充電站”。

文字|精神心理科 馬月（主管護師）

審核|北京兒童醫院精神科 閆俊娟（主任醫師）